脾陽虛的傳統中醫證型介紹
脾陽虛是指的是脾胃的陽氣不足，導致消化系統功能減弱，起因於陽虛而生寒氣。
在中醫理論中，脾屬土，主運化水谷精微和水濕，為後天之本，氣血生化之源。
胃與脾相表裡，負責受納腐熟水谷。脾陽虛意味著中醫的脾臟功能失調，特別是溫暖和轉化食物的能力下降。
傳統中醫認為，「脾主升清」，當脾陽不足時，會導致清氣無法上升、濁氣無法下降，因此容易引發腹瀉、腹脹疼痛等症狀。
這類問題在寒冷天氣或食用寒涼食物後尤為明顯。由於陰寒內盛，當身體感受到溫暖時，症狀會有所緩解，但遇冷則會加重。
脾陽不足還會影響氣的運化功能，使水液代謝失調，當下焦水濕泛濫時，可能進一步引發泌尿系統相關疾病。
脾陽虛的主要症狀包括：
- 食慾不振：對食物的興趣降低，即使餓了也不想吃。嘴裡有淡淡的感覺，容易不自覺地流口水(睡覺期間)
- 消化不良：容易感到腹脹、腹痛、嘔吐感，尤其是在進食後很明顯。
- 疲倦乏力：感覺容易疲勞，體力不支，精神萎靡。
- 大便稀溏：可能有腹瀉或大便不成形，甚至完穀不化。大便次數增多，有些人會出現慢性腹瀉
- 泌尿生殖系統：小便不利、婦女白帶量多而清稀
- 畏寒怕冷：手腳冰涼，特別怕冷、面色虛白、腹冷痛而喜溫喜按喜熱飲
- 浮腫：全身浮腫、尤其是下肢水腫，早晨輕晚上嚴重。
- 舌象：舌質淡胖，邊有齒痕，舌苔白膩。
- 脈象：脈細弱無力。
造成脾陽虛的原因，常常是因為長期飲食不規律，過食寒涼、油膩、甜膩等不易消化的食物。
情緒因素，如憂思過度也會影響脾胃功能造成脾陽虛。勞累過度，休息不足或是病後體虛也會造成脾陽虛。
有些人天生就是脾陽虛，稱為先天稟賦不足，這常常都是源自於母胎的寒氣。
外感寒濕邪氣侵襲也會造成脾陽虛，所以冬季或下雨的時候，也很容易出現脾陽虛的相關症狀。
中醫名家羅大倫在其著作《羅大倫教你四季食療&滋補之道》中提到，他估計現代城市人群中，大約有70%的人都存在脾氣虛的問題。氣又可以化生陰陽，脾氣虛弱到一定程度就會引起脾陽虛、脾陰虛。
脾陽虛還會引起水濕不運，氣虛嚴重到一定程度會引發中氣下陷，出現胃下垂、子宮下垂、脫肛等問題，甚至氣脫而亡。
2024年冬季期間，雲端中醫也有某會員分享，他說他每年只要到了冬季，都覺得肚子脹脹的，肚子不太餓。
然而，也有一些人到了冬季，反而胃口變得很好，所以可見有一定比例的人，脾胃狀態是嚴重受到天氣的影響所造成的。
改善脾陽虛的方法，最簡單就是運用溫補脾陽的中藥，最常見的是「附子理中湯」，冬季期間有些人會吃羊肉爐，這是溫暖身體很快的方式。
脾陽虛的人，一定要保持規律作息，保證充足的睡眠，常常經絡拍打脾經、胃經，是改善脾陽虛的核心方法。
脾陽虛證常見於古代中醫疾病如「泄瀉」、「痢疾」、「脘腹痛」、「痰飲」、「水腫」、「臌脹」等疾病中。本證常與「脾氣虛證」、「脾虛濕困證」、「脾腎陽虛證」、「肺脾腎陽虛證」一起討論。
現代研究發現，脾陽虛與各種現代流行疾病有關，尤其是憂鬱症(註1)。
以上的抽象概念，如果不容易理解的話，可以從經絡數據來理解，反而相對簡單容易，可以閱讀下面的經絡型態分析。
註1:[1]林昱臣,苗宇船,and 趙傑."從脾陽虛淺論抑鬱症."中國民間療法 27.22(2019):1-3
從經絡理解脾陽虛
造成脾陽虛的9種主要原因
脾陽虛的舌相與脈相
舌相
脈相
脾陽虛的臨床症狀或疾病
脾陽虛的相關證型
改善脾陽虛的常用方劑
改善脾陽虛的常用穴道
脾陽虛的可能經絡型態或現象
脾陽虛，可以拆解成「脾虛」與「陽虛」兩種概念，現代人高機率脾經虛證，很容易出現脾虛相關症狀，但是「脾虛」不代表一定是「脾陽虛」。
若從「寒熱指數」的角度看來，當一個脾經虛證，加上少陽經、陽明經虛證，那就有很高機率是屬於「脾陽虛」證，有較高機率會是以下這種經絡型態。
從不少會員的長期觀察後也發現，冬天很容易出現這種經絡型態，伴隨容易疲勞、脾胃消化障礙、食慾減退、四肢冰冷、腹痛腹瀉、大便溏、喜熱飲、嘔吐、小便不利...等等。
而事實上，出現這種經絡型態的時候，通常膀胱經也會是虛證，所以這就是「綜合經絡型態」常見的現象，在冬季很常見。
除此之外，脾經實證時出現的「倒鐵三角經絡型態」，呈現體內一派陽虛經絡現象時，也容易出現脾陽虛症狀。因此脾陽虛證並不限於脾經虛證的經絡型態。列舉幾種常見型態如下：