脾氣虛的原因,症狀與經絡,15個穴道14種中藥加以改善!

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2021-02-11

脾氣虛的傳統中醫證型介紹

脾氣虛,也可稱之為「脾氣不足」、「中氣不足」。這是指因為脾臟健運不良,體內元氣不足而形成的證候。所謂「脾主運化」,體內而水谷運化、吸收、輸布,皆賴於脾氣的盛衰。如果脾氣不足,脾失健運,就會造成水谷不化,谷不化則精少,精少則氣衰。
由於「脾統血」,脾有統攝血液的作用;若脾氣虛不能統血,可見便血、崩漏…等症狀。如果中焦脾氣不足,運健能力不足,水濕不化為津液而內停,濕聚成痰。所以「脾為生痰之源」體內痰多時若要治痰,必須從脾下手。
由於脾臟與胃腑同居於「中焦」,《諸病源候論·脾胃諸門》提到:「脾者臟也,胃者腑也,脾胃二氣互為表裡。胃受谷而脾磨之,二氣平調,則谷化而能食」因此中醫辨證往往都是說「脾胃氣虛」,兩者不能截然分開。
由於「脾胃為後天之本」,脾氣虛弱,會引發所有各式各樣的疾病,從中醫的立場來看,脾胃虛弱就是萬病之源。例如,脾土無法生金,會產生長久不癒的肺病或哮喘,肺病又會繼續衍生出其他疾病…
脾氣虛證臨床常見於古代疾病:「洩瀉」、「胃院痛」、「腹痛」、「水腫」、「痰飲」、「哮喘」、「痿證」、「虛勞」、「小兒疳積」…等病中。脾虛是古今人類體質常態,古今中醫高頻率從脾胃論治疾病,補脾健胃是中醫治病最經典的下手處。
脾氣虛證經常與「脾陽虛證」、「脾虛濕困證」、「心脾兩虛證」一起探討。脾氣虛往往是陽虛的初期階段,脾氣虛久了之後會發展成為「脾陽虛」,除了脾氣虛證的症狀之外,還會出現「陽虛」的怕冷、四肢冰冷寒證表現,陽虛則寒,氣虛者無寒象表現。
脾氣虛經常與「脾虛濕困證」一起發生,是指脾氣虛而被濕邪所困,上面提到通常是吃太多生冷食物,或是坐或睡在溼地較重的地方,導致體內濕氣太重。
「心脾兩虛證」是指脾氣虛、心血不足的臨床表現。現代人常常用腦過多,造成脾氣虛、中焦化源不足,水谷之精微不能化生為血,故血少而心失所養,形成心血不足,出現心悸、健忘、失眠與多夢…等症狀。
《濟生方·健忘論治》提到:「脾主意與思,心亦主思,思慮過度,意捨不精,使人健忘」。心脾兩虛證,脾氣虛在先而心血虛在後,故補脾即可以養心,是現代人普遍出現的一種體質現象。

造成脾氣虛的12種主要原因

脾氣虛的舌相與脈相

舌相

脈相

脾氣虛的臨床症狀或疾病

脾氣虛的可能經絡型態或現象

脾氣虛的經絡型態,常見於「脾經」或「胃經」氣血不足,最常見的就是脾經、胃經虛證相關的經絡型態,列舉常見4種如下:

脾氣虛的個人化分析

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脾氣虛的相關典籍

  • 本文主要參考《中醫證候鑑別診斷學》所撰寫而成。
  • 《衛生寶鑒·勞倦所傷虛中有寒》:「脾胃屬土,處在中解,在五臟曰孤臟,在三焦曰中焦。中焦獨治在中…脾不足者,以甘補之,補中助脾,必須甘劑」
  • 《醫述·脾胃》: 「脾氣傷者,脈浮大而無力……更有脈大、飽悶,有似食滯。此乃脾虛而見假象」。
  • 《筆花醫鏡·脾部》:「脾虛者,右關脈必細軟,其症為嘔吐,為洩瀉,為久痢,為腹痛,為肢軟,為面黃,為發腫,為肌瘦,為鼓脹,為惡寒,為自汗,為積滯不消,為飲食不化,為脫肛,為腸血」。
  • 《脾胃論·脾胃虛實傳變論》:「脾胃氣衰,元氣不足」、「脾胃之氣既傷,元氣亦不能充,而諸病之所由生也」
  • 《沈氏尊生書·洩瀉源流》曰:「濡洩一症,又名洞洩。乃為濕自甚,即脾虛洩也。由土虛不能制濕水,腸胃不固,濕反勝而成病」。
  • 《沈氏尊生書·腫脹源流》:「病水者,脾必虛,故必健脾為主」
  • 《醫宗必讀·痰飲》曰:「脾土虛濕,清者難升,濁者難降,留中滯腸,淤而成痰。故治痰先補脾,脾復健運之常,而痰自化」
  • 《景岳全書·雜證謨·脾胃》:「五臟中皆有脾氣,而脾胃中亦皆有五臟之氣……故善治脾者,能調五臟,即所以治脾胃也;能治脾胃,而使食進胃強,即所以安五臟也」。
  • 《諸病源候論·脾胃諸病》:「脾氣磨而消之,則能食」
  • 《靈樞·水脹》曰:「水始起也,目窠上微腫,如新臥起之狀,其頸脈動,時咳,陰股間寒,足脛腫,腹乃大,其水已成矣。以手按其腹,隨手而起,如里水之狀,此其候也。」
  • 《脾胃論》:「飲食勞倦所傷始為熱中飛即脾氣虛而發熱,治療應補中益氣、甘溫除熱,方用補中益氣湯」