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脾虛濕困的原因,症狀與經絡，12個穴道11種中藥加以改善！

雲端中醫編輯組 - 最後更新：2021-04-17

脾虛濕困的傳統中醫證型介紹

脾虛濕困(脾為濕困、寒濕困脾、濕困脾陽)是因為脾氣虛而造成體內水濕不運，形成濕邪困脾，或脾陽不振而寒濕停聚中焦，造成濕困脾陽。主要是脾虛在先，濕生在後所造成。
春夏的主氣是濕氣，所以春夏季如果淋雨、或愛喝冰水、濕就會從外入或從內生，犯脾就會出現濕困之證。當外濕內襲體內，損傷脾氣或脾陽不足而致也會造成脾虛濕困。因此，這個證候主要包含兩個重點「脾虛」(脾氣虛、脾陽虛)以及「水濕停聚」。
寒濕邪氣入侵體內，有虛證，也有實證。其病位多在肺臟、脾臟與腎臟，而關鍵在於脾臟，所以《黃帝內經》提到說：「諸濕腫滿，皆屬於脾」。古人認為，體質陰寒或陽氣不足的人，很容易出現脾虛而被寒濕所困的證候。
脾虛濕困的主要症狀是：胃痞滿悶、脘腹隱痛、飲食減少、食慾不佳、口中粘膩、噁心嘔吐、大便溏稀，身體困重、頭重、面色萎黃、肢體浮腫。婦女白帶增多，舌淡或胖，苔白滑或白膩，脈濡緩。
脾虛濕困時容易出現痰飲證，這是因為脾氣虛時運作能力不強，體內水濕不化，體內津液停聚濕而成飲。若影響到肺臟，就會咳嗽且痰量多，色白而稀，伴隨食慾不佳、腹脹、大便溏、疲倦乏力、舌苔白膩，脈滑或濡。
脾虛濕困證常見於體虛肥胖的人，所謂「肥人多濕」，症狀是：身體胖且肌肉不結實、疲倦、四肢沈重無力、短氣自汗、痰多、下肢浮腫，婦女帶下清稀，舌胖嫩、多有齒痕，脈濡緩。
脾虛濕困證常見於古代中醫疾病如：「痰飲」、「嘔吐」、「泄瀉」、「霍亂」、「黃疸」、「水腫」…等病。脾虛濕困證常常與「脾氣虛證」、「脾陽虛證」、「脾腎陽虛證」、「腎陽虛證」一起討論。
脾氣虛證很容易演變為脾虛濕困證，因為脾主運化水谷，又主運化水濕，在脾氣不足時則水濕不化，若脾虛日久，水濕不化，造成有形濕邪停聚中焦。脾氣虛者純屬虛證，而脾虛濕困則為正虛邪實之證。
脾陽虛證是以陽不足的表現為主，例如怕冷、四肢冰冷、腰冷、腰痛。而脾虛濕困證症狀類似，但是相對比較為輕微，以濕氣的症狀比較明顯。例如：腰以下浮腫、身重、四肢疲困、倦怠嗜睡、脾胃脹滿、口中粘膩…等症狀，
由於陽虛容易造成「脾腎陽虛」證或「腎陽虛」證，這些都容易出現體內氣不化水，陰不從陽，以「水腫」與 「濕氣」症狀為主的現象。

造成脾虛濕困的7種主要原因

脾虛濕困的舌相與脈相

舌相

脈相

脾虛濕困的臨床症狀或疾病

脾虛濕困的相關證型

脾虛濕困的可能經絡型態或現象

脾虛濕困證常見於脾經虛證及相關經絡型態，常見於每年4-5月進入春夏季節之後，以下列舉6種春夏常見的經絡型態。

脾虛濕困的個人化分析

你認為自己有符合這個證候嗎？

有沒有

脾虛濕困的相關典籍

  • 本文主要參考《中醫證候鑑別診斷學》所撰寫而成。
  • 《金匱要略．痰飲咳嗽病脈并治》： 「病痰飲者，當以溫藥和之」
  • 《素問·至真要大論》說：「諸濕腫滿，皆屬於脾」
  • 《景岳全書·濕證》：「凡氣令陰寒及陽氣不足之人，多有其證脾虛而被寒濕所困之證」