Spleen and Lung Qi deficiency

脾肺氣虛的原因,症狀與經絡,運用穴道與中藥加以改善!

- 最後更新:2023-10-28

脾肺氣虛的傳統中醫證型介紹


同名證候:
脾肺兩虛脾虛及肺

脾肺氣虛證,是「脾氣虛」同時兼有「肺氣虛」的一種複合證候,造成脾失健運,肺失宣降,水津不布,痰濕阻塞的病變。

脾肺氣虛證的形成,可能有兩種情況:

  1. 先脾虛後肺虛:由於脾氣虛弱,運化失常,水谷精微不能輸布到肺,導致肺氣虛弱。
  2. 先肺虛後脾虛:由於肺氣虛弱,宣降失常,水津不能輸布到脾,導致脾氣虛弱。

這種臟腑虛證,常常因為感冒、疲勞累積所造成。常見於年老體弱、大病初愈、久病之人身上,婦女產後正氣沒有恢復的人,也容易出現此證。

年老的人很容易出現脾肺氣虛
年老的人很容易出現脾肺氣虛

脾肺氣虛證的症狀,有可能是肺氣虛或是脾氣虛,肺氣虛症狀,主要是:慢性咳嗽、氣喘、咯痰、痰白而稀、疲倦乏力、胸悶氣短、口乾舌燥、咽喉乾燥、面色白、皮膚乾燥、抵抗力下降、自汗、容易感冒。

脾氣虛症狀主要是:食慾不佳、腹脹氣、大便溏瀉、四肢疲倦、面浮足腫、舌淡苔白,脈細弱。

基於陰陽五行原理,脾臟屬土,肺臟屬金,脾土生肺金。當脾臟之氣無法生肺氣,所以肺氣愈虛,則造成「脾肺兩虛證」。

秋天是肺氣虛的高發季節,由於秋季天氣乾燥,燥邪容易侵襲肺部,導致肺氣虛。

秋季容易出現脾肺氣虛證
秋季容易出現脾肺氣虛證

夏季濕氣重,是容易脾虛的季節,如果沒有保養好身體,進入秋冬之後就會出現脾氣虛。

所以進入秋冬之後,如果經常出現咳嗽,這常常都是在夏天沒有保養好遺留下來的一個後遺症。

《黃帝內經》提到:「春夏養陽,秋冬養陰」, 夏季如果經常喝冰水傷害到脾胃,到了冬季的時候脾胃不好,結合肺氣虛弱就很容易感冒。

脾肺氣虛證的進一步發展影響及腎,由於肺金生腎水,久了之後,腎之精氣也就來源日少,可形成「脾肺腎氣虛證」。以病情進展論,脾肺氣虛證較輕,而肺脾腎氣虛證則較重。

若從經絡的角度看來更是容易理解這種抽象概念。下圖是肺經、脾經與腎經同時虛證時的3D人體經絡現象,從圖上可以清楚看到,這三條經絡都會影響到實質的肺臟

肺經、脾經與腎經虛證時,會影響到肺臟
肺經、脾經與腎經虛證時,會影響到肺臟

現代人普遍脾經、腎經長期虛證,只要時間累積一定的程度,就容易出現肺部的病變

這就足以解釋為什麼許多罹患肺癌女性,一輩子並不抽煙。只要脾經、腎經長期虛證幾十年下來,依然有可能罹患各種肺部疾病。

整個夏天至少50%以上的人脾經呈現虛證,累積數個月到了秋天的時候,自然出現肺虛症狀,因此「秋養肺」也就理所當然了,而秋養肺還是要從根源的脾胃下手

因此《脾胃論》提到:「脾胃之氣既傷,元氣亦不能充,而諸病之所由生也」脾胃疾病是萬病之源。

脾肺氣虛證常見於古代中醫疾病如「感冒」、「咳嗽」、「喘證」等疾病中,是一種相當常見的中醫證候。

從經絡理解脾肺氣虛


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造成脾肺氣虛的4種主要原因


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脾肺氣虛的舌相與脈相


舌相

舌苔淡薄白

脈相

細脈弱脈

脾肺氣虛的臨床症狀或疾病


面色發白氣喘口乾口渴皮膚乾燥汗出(身體易出汗)身體沉重咳嗽白痰,白鼻涕呼吸氣短言語無力失音(啞)食慾不振胃腸脹氣大便溏(稀薄)經常疲勞想睡面部浮腫胸悶胸痛上呼吸道感染(感冒流感)

脾肺氣虛的相關證型


改善脾肺氣虛的常用方劑


改善脾肺氣虛的常用穴道


脾肺氣虛的可能經絡型態或現象


脾肺氣虛證常見於脾經虛證的經絡型態,尤其是「鐵三角」經絡型態,這種經絡型態常見於夏季,有些人一年四季都保持這種型態,成為一種體質現象。

若累積多年以後難以避免出現肺病,這是因為脾經氣血長期無法滋養肺臟所致。

肺經與脾經同屬於「太陰經」, 此之間具有「負相關」的連動性。 也就是說,當脾經能量提升之後,肺經能量就會下降,彼此之間會達到平衡的狀態,這也是從另外一個角度來理解五行的關係。

列出常見幾種經絡型態如下:

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脾肺氣虛的相關典籍


  • 《脾胃論.肺之脾胃虛論》:「脾胃之虛,怠惰嗜卧,四肢不收。時值秋燥令行,濕熱少退,體重節痛,口苦舌乾,食無味,大便不調,小便頻數,不嗜食,食不消,兼見肺病,灑浙惡寒,慘慘不樂,面色惡而不和,乃陽氣不伸故也,當升陽益胃。」
  • 《脾胃論.脾胃虛實傳變論》:「脾胃之氣既傷,元氣亦不能充,而諸病之所由生也」「脾胃虛則肺最易受病」
  • 《景岳全書.喘促》:「肺脾氣虛,上焦微熱,微渴而作喘者,宜生脈散。」

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