三子養親湯

三子養親湯是溫肺化痰，降氣消食的經典名方

三子養親湯，源自金元四大家之一的韓𢘅（字子𢘅）所著的《韓氏醫通》，為中醫治療痰壅氣滯、咳嗽喘滿的經典方劑。方中僅用三味藥物：白芥子、紫蘇子、萊菔子，以其簡潔的配伍，精妙的療效，廣泛應用於臨床，特別是治療老年人痰壅氣逆、咳嗽喘滿、食少難消等症，療效卓著，深受後世醫家推崇。

一、方劑組成及功效：

• 白芥子： 辛、溫。歸肺、胃經。具有溫肺化痰、利氣散結、通絡止痛的功效。
• 紫蘇子： 辛、溫。歸肺、大腸經。具有降氣化痰、止咳平喘、潤腸通便的功效。
• 萊菔子（即蘿蔔子）： 辛、甘、平。歸脾、胃、肺經。具有消食除脹、降氣化痰的功效。

二、方劑配伍及分析：

三子養親湯以白芥子溫肺化痰，利氣散結為主藥；紫蘇子降氣化痰，止咳平喘為輔藥；萊菔子消食除脹，降氣化痰為佐藥。三藥合用，共奏溫肺化痰、降氣消食之功。

• 白芥子： 辛溫，入肺經，善於溫肺化痰，尤其對寒痰、頑痰停滯於肺，或流注於經絡、皮裡膜外者，有良好的祛除作用。古籍記載，白芥子“通行經絡，溫中開胃，發汗散寒，利氣豁痰，消腫止痛”，“痰在脅下及皮裡膜外，非此不能達行”。
• 紫蘇子： 辛溫，入肺經，長於降氣，能使上逆之肺氣得以下降，從而起到止咳平喘的作用。同時兼有潤腸通便之功，對於肺氣壅滯兼有大便秘結者尤為適宜。
• 萊菔子： 辛甘平，入脾、胃、肺經，既能消食除脹，又能降氣化痰，對於食積氣滯、痰壅於肺所致的咳嗽痰多、胸悶痞滿等症，有良好的治療作用。

三藥配伍，標本兼顧。白芥子溫肺化痰，治其本；紫蘇子、萊菔子降氣消食，治其標。三藥皆微炒研破，用生絹袋盛入，煮湯飲之，不宜煎熬太過，以免影響藥效。

三、方劑應用及加減：

三子養親湯主要用於治療痰壅氣滯、咳嗽喘滿、胸膈痞滿、食少難消等症，尤其適用於老年人氣實痰盛者。臨床應用時，可根據患者的具體病情，靈活加減：

• 痰多為主者： 重用白芥子，以增強其溫肺化痰之力。
• 氣喘為主者： 重用紫蘇子，以增強其降氣平喘之功。
• 食積為主者： 重用萊菔子，以增強其消食除脹之效。
• 大便秘結者： 可加熟蜜潤腸通便，或去紫蘇子，減白芥子，加火麻仁增強潤腸通便之效。
• 冬寒咳嗽者： 可加生薑溫肺散寒。
• 若痰熱壅肺者： 可合用清氣化痰丸等清熱化痰之劑。
• 若氣虛者： 不宜使用本方，或需配伍補氣藥物。

四、方劑相關典籍記載：

• 《韓氏醫通》：
  “凡老人苦於痰氣喘嗽，胸滿懶食，不可妄投燥利之藥，反耗真氣。𢘅因人求治其親，靜中處三子養親湯治之，隨試隨效。蓋白芥子白色主痰，下氣寬中。紫蘇子紫色主氣，定喘止嗽。蘿蔔子白種者主食，開痞降氣。各微炒研破，看所主為君。每劑不過三、四錢，用生絹袋盛入，煮湯飲之。”
• 《醫方集解》：
  “此手足太陰藥也。白芥子除痰，紫蘇子降氣，萊菔子消食，然皆行氣豁痰之藥，氣行則火降而痰消矣。”
• 《醫方考》：
  “痰不自動也，因氣而動，故氣上則痰上，氣下則痰下，氣行則痰行，氣滯則痰滯。是方也，卜子能耗氣，蘇子能降氣，芥子能利氣。氣耗則邪不實，氣降則痰不逆，氣利則膈自寬，奚痰患之有？飛霞子此方，為人子事親者設也。雖然，治痰先理氣，此治標之論耳，終不若二陳有健脾去濕治本之妙也。但氣實之證，則養親湯亦徑捷之方矣。”
• 《成方便讀》：
  “病因食積而起，故方中以萊菔子消食行痰；痰壅則氣滯，以蘇子降氣行痰；氣滯則膈塞，白芥子暢膈行痰；三者皆治痰之藥，而又能於治痰之中，各逞其長，食消氣順，喘咳自寧，而諸證自愈矣，又在用者之得宜耳。”

五、總結：

三子養親湯以其簡潔的配伍，精妙的療效，成為中醫治療痰壅氣滯、咳嗽喘滿的經典名方。其溫肺化痰、降氣消食的功效，以及“養親”的寓意，體現了中醫藥學的博大精深和人文關懷。臨床應用時，應根據患者的具體病情，辨證施治，靈活加減，方能取得良好的療效。同時，需要注意本方主要適用於氣實痰盛者，氣虛者慎用。

萊菔子（炒）8錢，蘇子（炒）8錢，枳實3錢，白芥子5錢，葶藶4錢，瓜蔞子（杵）8錢。滌痰降火。水煎服。

...