少陰咽痛證的原因,症狀與經絡，運用穴道及中藥加以改善！

少陰咽痛證，是「六經辨證」中關於「少陰病」引發的咽喉疼痛的一種特殊證候，常與陰虛、虛寒或邪熱內陷相關。

這種咽痛不同於一般風熱引起的咽痛，而是由於足少陰腎經受邪，腎經通過咽喉，腎陰虧損或虛火上炎就會導致喉嚨痛。

因此，少陰病特別容易出現咽喉不舒服的各種症狀，而最大的特點這本質是寒性的，不是熱性。

少陰咽痛證發病的主要原因，可以這樣理解：

1.少陰經脈受到外來邪氣侵擾（少陰經受邪）： 「少陰經」就是腎經，當腎經受到外來邪氣（例如風寒、風熱等）的侵襲時，會導致經絡裡面的氣血運行不順暢。氣血不暢，就像水管堵塞一樣，會導致咽喉部位得不到足夠的滋養，於是就出現了咽喉疼痛。

少陰寒邪犯咽證，多因體內痰火積盛，復感風寒之邪，導致寒從熱化，熱鬱於咽喉而引發咽痛的證候。

主要臨床表現包括：咽喉疼痛、局部紅腫不明顯，少氣懶言、嗜臥欲睡，伴有惡寒、氣逆、痰多欲嘔等症狀。舌紅、苔白，脈微細或呈滑象。

2.身體內部陰液不足，產生虛火（陰虛內熱）：「腎陰」可以理解為身體裡面的「水」，負責滋潤身體的各個部位。如果腎陰不足，就像身體缺水一樣，會導致「虛火」上升。

這個「虛火」不是真的有火，而是因為身體缺水導致的一種相對的「熱」的表現。虛火往上燒，灼傷咽喉，就會引起咽喉紅腫疼痛。

少陰痰火結咽證，多由少陰經客熱灼咽、陰虛咽痛等證演變而來。此證因熱浮於上，並夾雜痰濁，導致痰火互結於咽部。

主要臨床表現包括：咽痛、咽部紅腫、糜爛或潰瘍疼痛，並伴有語言不利、聲音嘶啞或失聲。舌紅，脈數。

3. 身體陽氣不足，導致內部寒冷（虛寒內生）：「陽氣」可以理解為身體裡面的“火”，負責溫暖身體。少陰病本身就容易出現陽氣不足的情況。

如果陽氣不足，身體裡面的津液（可以理解為水）就沒辦法正常地輸送到咽喉部位。咽喉部位得不到津液的滋潤，就會感覺乾燥、不舒服，雖然會痛，但是不會有明顯的紅腫。

4. 外來的熱邪侵入身體深處（邪熱內陷）：「溫病」或者外感「風熱」等，可以理解為身體感受到了比較嚴重的「熱」的邪氣。

這些熱邪如果沒有及時被清除，就會往身體深處跑，侵犯到腎經。這會導致咽喉部位出現疼痛、甚至潰爛等比較嚴重的熱性症狀。

總的來說，少陰咽痛證就是身體的「水」（陰）和「火」（陽）失衡了，或者經絡受到外來邪氣的侵擾，導致咽喉部位出現問題。

也因此，少陰咽痛證在本質上是陰寒的，但是卻展現出火熱的症狀，所以經常容易辨證判斷錯誤。

少陰咽痛證，有很多可能性，常見以下幾種類型：

1. 虛寒型、寒邪直中少陰：外感寒邪，直接侵犯少陰經脈，出現咽喉痛但不紅腫、咽部乾燥或有異物感、聲音低微，語聲疲弱、畏寒，四肢冰冷、小便清長，大便溏薄、舌淡苔白，脈微細。

這是因為少陰腎經虛寒，經絡氣血不能往上通往喉嚨，所造成的。這種咽喉痛就是要運用極熱的藥去寒氣，才能改善咽喉痛，例如「四逆湯」，傷寒雜病論也提到甘草湯也可以。

原文：「少陰病二三日咽痛者。可與甘草湯。不瘥者與桔梗湯。又云。少陰病咽中痛。」

從大量現代人的經絡數據中都可以發現，寒性陽虛經絡體質的人，感冒的時候很容易咽喉痛，他們的腎經都是長期虛證的。

2. 陰虛火旺型：咽喉灼熱疼痛，微紅腫、口乾舌燥，咽部乾澀、低熱或午後潮熱、五心煩熱（手心、腳心、心胸煩熱）、盜汗，身體消瘦、舌紅少苔，脈細數。

這種類型的病因，經常是 熬夜、久病、房事過度、年老體衰等導致腎陰虧虛。

傳統中醫認為，腎陰水不足時，陰虛則陽亢，虛火會上炎，不能滋養咽喉，灼傷咽喉。因此要運用一些滋陰降火，潤燥生津的中藥，常見的是知柏地黃丸、養陰清肺湯、百合固金湯。

雲端中醫從大量現代人的數據中發現，體內很寒的陽虛經絡型態，很容易化熱，出現三焦經、大腸經實證。

由於這兩條經絡都是通往喉嚨，所以少陰化熱，侵犯咽喉造成疼痛，就經絡的角度是可以實際觀察到的。也是成立的。

2025年春季期間，某會員的父親感冒後就是出現喉嚨痛，聲音非常的沙啞，幾乎沒有聲音(失音)。

他的經絡現象就是「上實下虛」，當然也包含腎經虛證，上半身三焦經、大腸經實證，火氣很大(見下圖)。

這種現象在過去從來沒有發生過，會員在詢問後才知道，他的父親最近正在吃一種寒涼性的清熱清肺健康食品(靈芝、魚腥草、療肺草...等等)。

他請父親馬上停止服用，換成「麻黃附子細辛湯」＋「八味地黃丸」，兩天後就有聲音了。

3. 熱毒內陷、痰熱鬱結：咽喉腫痛劇烈，甚至潰瘍、伴有發熱、口渴、煩躁、口苦，口臭、便秘，尿黃、舌紅苔黃，脈數。

這種熱就非常嚴重了，屬於外感熱邪內陷少陰，化火生熱，火燒咽喉，或是飲食不節，痰熱沿少陰經上熏咽喉而發病。

這時候要運用清熱解毒中藥，瀉火利咽。常見的是黃連阿膠湯、銀翹散（適用於兼有風熱表證）。

要根本解決少陰咽痛證，關鍵在於改善「寒性陽虛經絡體質」。雲端中醫有不少寒性體質會員，過去感冒時經常出現咽喉疼痛，但在感冒初期服用「麻黃附子細辛湯」後，能夠迅速緩解咽喉痛。

隨著時間推移，他們驚喜地發現，感冒時不再出現咽喉痛或聲音沙啞，這正是體質改善帶來的明顯效果。