清咽利膈湯

清咽利膈湯中加入芒硝，主要基於以下兩點原因：

1. 瀉熱解毒：芒硝味苦鹹，性寒，入胃、大腸經。其性寒涼，能瀉火解毒，清熱利咽，對於熱毒壅盛，咽喉腫痛，聲音嘶啞等症有較好的治療效果。
2. 軟堅散結：芒硝具有軟堅散結的作用，可以促進痰液的排出，緩解咽喉部的腫脹疼痛，起到清利咽喉的作用。

綜上所述，芒硝在清咽利膈湯中起到瀉熱解毒、軟堅散結的功效，與其他藥物配合，能夠有效治療咽喉腫痛、聲音嘶啞等症。

清咽利膈湯中包含金銀花，主要源於其清熱解毒、疏散風熱之效。

金銀花性寒，味甘，歸肺、心經，善於清熱解毒，尤其對外感風熱所致的咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀有顯著療效。清咽利膈湯旨在清熱利咽，金銀花作為主要藥材之一，可有效消解咽喉部位的熱毒，促進咽喉炎症消退，達到清咽利膈的效果。

清咽利膈湯中加入牛蒡子，主要基於其以下兩點功效：

1. 清熱解毒，消腫止痛：牛蒡子性寒，味苦，入肺經，具有清熱解毒、消腫止痛之效。其可清肺熱，解毒散結，對於咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀具有良好的緩解作用。
2. 疏散風熱，利咽開音：牛蒡子善於疏散風熱，對於外感風熱引起的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀，具有較好的療效。其能開宣肺氣，利咽開音，有助於改善聲帶炎症。

清咽利膈湯中加入大黃，主要基於以下兩個原因：

一、 瀉火通便: 大黃味苦性寒，具有瀉熱通便之功效。咽喉腫痛、口渴咽乾，往往伴隨便祕或大便幹結，大黃可瀉去腸胃積熱，使熱毒下降，達到清熱利咽、通便潤燥之效。

二、 引藥下行: 清咽利膈湯中多用辛溫藥物，如薄荷、桔梗等，容易上行散發。大黃性寒，可引藥下行，使藥力直達病所，更有效地清熱解毒，消腫止痛。

清咽利膈湯中加入黃連，主要出於以下兩點原因：

1. 清熱瀉火，利咽止痛： 黃連味苦性寒，入心、胃經，具有清熱瀉火、解毒燥濕的功效。咽喉腫痛多因熱邪犯肺，或痰熱壅盛所致，黃連可清熱瀉火，消炎止痛，有助於緩解咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀。
2. 降逆止嘔，化痰利膈： 黃連亦能降胃氣，止嘔吐。部分咽喉腫痛患者伴有胃氣上逆、噁心嘔吐等症狀，黃連可降逆止嘔，同時又能化痰利膈，通暢氣機，改善咽喉不適。

清咽利膈湯中加入枳實，主要是基於以下兩點原因：

1. 疏肝理氣，消積導滯： 枳實味苦酸，性寒，入肝、脾經。其具有疏肝理氣、消積導滯、降逆止嘔之功效。咽喉腫痛、聲音嘶啞多因肝氣鬱結、痰濁阻滯所致，枳實可疏肝解鬱，使氣機通暢，痰濁得以降下，從而緩解咽喉不適。
2. 行氣消痞，利膈開胸： 枳實入脾經，能消食積，利膈開胸。對於因食積停滯導致的咽喉腫痛，枳實可消積導滯，使食積得以降下，解除咽喉之阻滯，利於咽喉恢復正常功能。

清咽利膈湯中加入連翹，主要是因為其具有以下功效：

1. 清熱解毒：連翹味苦性寒，入肺經，擅長清熱解毒，尤其對熱毒蘊結所致的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀有良好療效。
2. 消腫散結：連翹具有消腫散結的功效，能有效化解咽喉部位的腫脹，幫助炎症消退，緩解咽喉不適。

因此，在清咽利膈湯中加入連翹，可以發揮其清熱解毒、消腫散結的功效，加強方劑清熱利咽、消腫止痛的作用，更好地治療咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀。

清咽利膈湯中加入梔子，主要基於其清熱瀉火、涼血解毒的功效。

梔子味苦寒，入肺、胃、膽經，善於清熱瀉火，尤其對肺胃熱盛、咽喉腫痛、口舌生瘡等症有顯著療效。

此外，梔子還具有涼血解毒的功效，對於因熱毒壅盛而導致的咽喉紅腫、口渴、便祕等症狀也有一定緩解作用。

因此，在清咽利膈湯中加入梔子，能有效地清熱解毒，緩解咽喉腫痛、口乾舌燥等症狀，達到清咽利膈的目的。

清咽利膈湯中包含薄荷，主要因其具有以下兩點功效：

1. 清熱解毒，利咽開音： 薄荷味辛性涼，能清熱解毒，散風止痛，尤其擅長於治療風熱犯肺所致的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀。
2. 疏風散熱，清利頭目： 薄荷氣味芳香，能疏風散熱，清利頭目，可使頭腦清醒，精神振奮。在清咽利膈湯中，薄荷可以協同其他藥物，加強清熱利咽的功效。

總而言之，薄荷的加入能提升清咽利膈湯的清熱解毒、利咽開音之效，同時還能緩解因熱邪上攻而導致的頭目不清等症狀。

清咽利膈湯中添加白僵蠶，主要是基於其疏風散寒、清熱解毒、化痰止咳的功效。

白僵蠶性寒，味甘，入肺、脾經，能清熱解毒，對於外感風熱所致的咽喉腫痛、聲音嘶啞有較好的療效。同時，白僵蠶也能化痰止咳，對於痰多咳嗽、聲音嘶啞等症狀亦有輔助作用。

總而言之，白僵蠶在清咽利膈湯中，主要起到清熱解毒、化痰止咳的作用，有助於改善因風熱侵襲所致的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀。

清咽利膈湯中加入厚朴，主要基於以下兩點原因：

1. 行氣消積，利膈開鬱： 厚朴味辛、苦，性溫，入脾、胃、肺經。具有行氣消積、燥溼化痰、降逆止嘔的功效，可以有效緩解咽喉腫痛、痰多、胸膈痞悶等症狀，幫助清利咽喉，開暢氣機。
2. 溫陽散寒，助化痰液： 厚朴溫陽散寒，能夠促進陽氣運行，化解痰液，利於咽喉的康復。對於寒痰阻滯所致的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀，厚朴能夠起到一定的改善作用。

清咽利膈湯中加入石膏，主要基於以下兩個原因：

1. 清熱瀉火： 石膏性寒，味甘，入肺、胃經，具有清熱瀉火、生津止渴的功效。對於咽喉腫痛、口乾舌燥等熱證，石膏能夠有效清解肺胃之熱，緩解症狀。
2. 解毒消腫： 石膏還具有解毒消腫的作用。對於因熱毒引起的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀，石膏能夠清熱解毒，消腫止痛。

因此，清咽利膈湯中加入石膏，可以有效清熱瀉火、解毒消腫，從而達到治療咽喉腫痛、口乾舌燥等熱證的目的。

「清咽利膈湯」方劑中包含「人中黃」，主要原因有二：

1. 清熱解毒，利咽開音： 人中黃性寒，味苦，具有清熱解毒、利咽開音之效。對於咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀，能夠有效清熱散結，消腫止痛，改善聲帶功能。
2. 疏肝解鬱，理氣化痰： 人中黃還具有疏肝解鬱、理氣化痰之功效。對於因肝氣鬱結、痰濕阻滯所致的咽喉不適，可以起到疏肝理氣，化痰止咳的作用，幫助恢復正常發聲功能。

總之，人中黃在「清咽利膈湯」中，通過清熱解毒、利咽開音以及疏肝解鬱、理氣化痰的功效，起到改善咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀的作用。