栝樓桂枝湯

栝樓桂枝湯中包含天花粉，主要是因為其具有清熱生津、潤肺止渴的功效，與方劑整體的辛溫解表、化痰止咳功效相輔相成。

方劑中桂枝、白芍等藥物辛溫解表，但同時也易耗津液，而天花粉能清熱生津，補益津液，防止藥物燥熱傷津。此外，天花粉還能潤肺止渴，有助於緩解因外感引起的肺熱燥咳，使解表止咳效果更顯著。

栝樓桂枝湯中加入桂枝，主要基於以下兩點原因：

1. 溫陽散寒，通絡止痛： 桂枝性溫，具有溫經通絡、散寒止痛之效。方中以栝樓瀉肺降氣，容易傷及陽氣，桂枝溫陽散寒，可防止寒邪入侵，並溫煦氣血，有助於緩解胸痛、咳嗽等症狀。
2. 調和營衛，協同作用： 桂枝入足太陽膀胱經，與栝樓入手太陰肺經，兩藥相配，可調和營衛，促進氣血運行，使藥力更為協調，共同發揮止痛、解痙、降氣平喘之功效。

栝樓桂枝湯中加入白芍，主要有以下兩點原因：

1. 緩解桂枝辛溫之性: 桂枝性辛溫，容易燥熱傷陰。白芍性寒涼，可緩解桂枝的燥熱之性，防止其過度溫補，避免傷陰。
2. 調和營衛，養血柔筋: 白芍具有養血柔筋、和營衛之效。配合桂枝溫經散寒，可使營衛氣血調和，達到溫經散寒而不傷陰的功效，更能有效治療寒邪客於營衛所致的表寒證。

栝樓桂枝湯中加入甘草，主要基於以下兩個原因：

1. 調和藥性： 栝樓苦寒，桂枝辛溫，甘草性甘平，可以調和藥性，避免寒熱之邪相互攻伐，使藥力平和，更好地發揮療效。
2. 緩解副作用： 甘草具備緩解藥物毒性、保護胃腸的作用，可以減輕栝樓桂枝湯對脾胃的刺激，避免出現寒涼藥物容易引起的腹瀉等副作用，提高藥物的安全性。

栝樓桂枝湯中加入生薑，乃取其辛溫發散之性，以助桂枝散寒解表之功。

生薑具溫中散寒、止嘔止瀉之效，與桂枝配伍，一則可緩解桂枝之寒涼性，避免傷陽氣，二則可增強散寒解表之效，使藥力更為溫和有效。同時，生薑還可促進血液循環，加速藥物吸收，使藥效發揮得更快更全面。

總而言之，生薑的加入，不僅能增強藥效，更能避免寒涼之弊，使栝樓桂枝湯達到最佳療效。

栝樓桂枝湯中加入大棗，主要有以下兩個原因：

1. 調和藥性: 栝樓桂枝湯以栝樓、桂枝為君藥，性寒涼，容易傷脾胃。大棗性溫和，味甘，能補脾胃之氣，緩解藥性過寒對脾胃的損傷，使藥性趨於平和，更易於人體吸收。

2. 提高療效: 大棗具有益氣補血、健脾和胃的功效。在治療胸膈滿悶、咳嗽氣喘等症時，配合栝樓、桂枝，可以更有效地緩解症狀，提高療效。