加減生脈散

加減生脈散中加入沙參，主要基於以下兩點原因：

1. 滋陰潤肺： 沙參味甘性涼，入肺經，具有滋陰潤肺、生津止渴之效。生脈散本身主治氣陰兩虛，而沙參的加入能更有效地滋養肺陰，緩解燥熱症狀，增強藥效。
2. 清熱解毒： 沙參亦具有清熱解毒之功效。對於一些伴隨氣陰兩虛、肺熱咳嗽、口渴咽乾等症狀的患者，沙參可以輔助清熱解毒，改善症狀，提升療效。

加減生脈散中加入麥門冬，主要基於以下兩點原因：

1. 滋陰潤肺，生津止渴: 麥門冬性寒味甘，入肺、心經，具有滋陰潤肺、生津止渴的功效。生脈散本身以生津止渴為主，而麥門冬的加入，更能增強其滋陰潤肺的效力，使藥效更佳。
2. 清熱除煩，寧心安神: 麥門冬還具有清熱除煩、寧心安神的功效，這對於一些伴隨心煩失眠的患者，能起到輔助作用，使心神安定，有助於緩解病症。

因此，麥門冬的加入，不僅增強了加減生脈散的滋陰潤肺功效，也更利於緩解患者的症狀，使其藥效更加全面。

加減生脈散中加入五味子，主要是針對其斂肺滋陰的功效。

生脈散原方主治氣陰兩傷，而五味子味酸甘，入肺腎經，具有 收斂肺氣，滋養陰液，固澀止汗 的作用。

加入五味子後，可加強生脈散的滋陰斂肺功效，更能有效地緩解氣陰兩傷，止汗生津，對於肺陰虛或氣陰兩虛導致的口乾舌燥、自汗盜汗等症狀有更好的療效。

加減生脈散中加入牡丹皮，主要基於以下兩點原因：

1. 清熱涼血：牡丹皮性寒，味苦，入心、肝經，具有清熱涼血、活血化瘀之功。生脈散主治氣陰兩虛，津液不足，而牡丹皮的清熱涼血作用可以緩解熱邪損傷津液所致的口乾、咽痛、煩躁等症狀，並可改善氣虛血瘀的表現。
2. 佐以滋陰：牡丹皮雖性寒，但兼具養陰之效，可與麥冬、生地等滋陰藥物相輔相成，協同滋陰養血，改善氣陰兩虛的根本問題。

因此，在加減生脈散中加入牡丹皮，既可清熱涼血，又可滋陰養血，有助於增強方劑的整體療效。

加減生脈散中加入生地黃，主要基於以下兩個原因：

1. 滋陰生津： 生地黃味甘性寒，入心、肝、腎經，具有滋陰生津、涼血止血的功效。生脈散原方以麥冬、人參為主，偏於補氣生津，但對於陰虛津虧、熱盛傷津者，單用生脈散則容易燥氣傷陰，故加入生地黃以滋陰生津，平衡氣陰，使藥效更加平和。

2. 清熱涼血： 生地黃還有清熱涼血的功效，可有效緩解因熱邪內擾、氣陰兩傷所導致的發熱、口渴、心煩等症狀，進一步增強生脈散清熱解毒、養陰生津的效果。