清骨滋腎湯

清骨滋腎湯

QING GU ZI SHEN TANG

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數8
寒性指數18
寒 (0.44)

複方歸經比例

肺經 32%
腎經 23%
胃經 22%
心經 12%
肝經 4%
脾經 4%
肺經
腎經
胃經
心經
肝經
脾經

方劑組成解釋

地骨皮

地骨皮

1 / 8

清骨滋腎湯中加入地骨皮,主要基於以下兩方面原因:

  1. 清熱解毒,涼血退熱:地骨皮性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱涼血、解毒退熱之功效。對於因熱毒內蘊導致的骨骼疼痛、發熱等症狀,地骨皮能夠起到清熱解毒、涼血退熱的作用,緩解骨骼疼痛和炎症。
  2. 滋陰養腎:地骨皮同時具有滋陰養腎的作用。腎主骨,骨骼的生長發育和健康與腎氣密切相關。地骨皮可以滋養腎陰,增強腎氣,從而改善骨骼的生長發育,增強骨骼的強度和抵抗力。

因此,清骨滋腎湯中加入地骨皮,能夠有效地清熱解毒、涼血退熱,同時滋陰養腎,改善骨骼健康。

麥門冬

麥門冬

2 / 8

清骨滋腎湯中加入麥門冬,主要基於以下兩點原因:

一、滋陰潤肺:麥門冬味甘性寒,入肺、心經,具有滋陰潤肺、養胃生津、清心除煩的功效。腎陰不足,常會導致肺陰虧虛,出現口乾咽燥、咳嗽等症狀,而麥門冬能滋補肺陰,緩解這些症狀,同時也能間接滋養腎陰。

二、清熱解毒:麥門冬也具有清熱解毒的作用,可以有效清除體內熱毒,緩解腎陰不足引起的虛熱症狀,例如潮熱、盜汗等。因此,加入麥門冬可以起到滋陰清熱、養腎降火的功效,配合其他藥材,共同發揮清骨滋腎的作用。

牡丹皮

牡丹皮

3 / 8

清骨滋腎湯中加入牡丹皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱涼血,活血化瘀:牡丹皮性寒,味苦,入心、肝、脾經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。對於因熱毒瘀血所致的骨痛、關節腫痛等症狀,牡丹皮能起到清熱解毒、消腫止痛的作用。
  2. 緩解腎陰虛熱:清骨滋腎湯多用於治療腎陰虛所致的骨痛、腰膝酸軟等症狀。牡丹皮能清熱涼血,緩解腎陰虛所致的虛熱,進而改善骨痛症狀。

因此,清骨滋腎湯中加入牡丹皮,能有效清熱涼血、活血化瘀,並緩解腎陰虛熱,達到改善骨痛、關節腫痛等症狀的效果。

沙參

沙參

4 / 8

清骨滋腎湯中加入沙參,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰潤肺:沙參味甘性涼,具有滋陰潤肺、養胃生津之效。清骨滋腎湯常用於治療骨蒸潮熱、陰虛盜汗等症,沙參可以滋陰潤肺,緩解陰虛所致的熱症,並改善津液不足導致的口渴、燥咳等症狀。
  2. 清熱解毒:沙參亦具清熱解毒之效,能清泄肺熱,對因熱毒所致的咽喉腫痛、口舌生瘡等症也有輔助作用。清骨滋腎湯中加入沙參,可以更全面地清熱解毒,並配合其他藥材,達到滋陰清熱、益腎生津的功效。
玄參

玄參

5 / 8

清骨滋腎湯中加入玄參,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,涼血滋陰: 玄參性寒,味甘苦,入心、肺、腎經,具有清熱解毒、涼血滋陰的功效。可針對因熱毒蘊結、血熱妄行所致的骨質疼痛、筋骨酸軟、口渴咽乾等症狀,起到清熱解毒、涼血滋陰,改善骨骼和腎臟功能的作用。
  2. 滋陰補腎,養血潤燥: 玄參同時具有滋陰補腎、養血潤燥的功效。可以緩解腎陰不足所致的腰膝痠軟、耳鳴眩暈、口乾舌燥等症狀,並有助於改善血虛所致的皮膚乾燥、面色蒼白、失眠多夢等問題。

因此,玄參的加入,不僅可以清熱解毒,還可滋陰補腎,改善骨質和腎臟功能,達到清骨滋腎的功效。

白朮

白朮

6 / 8

清骨滋腎湯中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣,助藥力達腎: 白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之效。脾胃為後天之本,氣血生化之源,脾氣健運,則能化生精血,充養腎氣。加入白朮,可增強藥力,使藥物更有效地達到腎臟,發揮滋補腎陰的功效。
  2. 補氣健脾,防滋陰過度: 滋腎藥物多偏於滋陰,長期服用容易造成脾胃虛弱,出現食慾不振、脘腹脹滿等症狀。白朮能補氣健脾,避免滋陰過度,保持脾胃運化功能正常,使補腎藥物更有效地吸收和利用。
石斛

石斛

7 / 8

清骨滋腎湯中加入石斛,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰養胃: 石斛性寒,味甘,入胃經,能滋陰生津,清熱除煩。滋陰養胃,有助於緩解腎陰不足所致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、口燥咽乾等症狀,提高腎臟功能。
  2. 補腎益精: 石斛入腎經,有補腎益精的功效。腎精充足,則能強健筋骨,延緩衰老,改善因腎虛所致的性功能減退、失眠多夢等問題。

因此,清骨滋腎湯中加入石斛,可以有效地滋陰養胃、補腎益精,達到滋補腎陰,改善腎虛症狀的功效。

五味子

五味子

8 / 8

清骨滋腎湯是一種傳統中藥方劑,主要用於滋補腎陰、清理骨髓中的病理因素,其組成中包含五味子,這是一種廣泛應用於中藥方劑中的藥材。五味子味酸、甘、辛,性溼,歸入肺、腎、心三經,具有補腎與潤肺的功效。其特有的成分能夠幫助增強腎臟功能,促進腎陰的生長,減少陰虛所引起的症狀,如潮熱、盜汗等。

此外,五味子能夠有效調節人體的免疫系統,提高抵抗力,對於骨髓的滋養和修復也具有一定的促進作用,符合清骨滋腎湯所追求的療效。綜合來說,五味子在此方劑中的運用,不僅僅強調了腎臟功能的恢復,也對整體的陰陽平衡起到重要的調節作用,促使整體療效更為顯著。這使得清骨滋腎湯成為治療由腎陰虛引起的各種疾病的一個重要方劑。

地骨皮

地骨皮

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地骨皮

地骨皮

清骨滋腎湯中加入地骨皮,主要基於以下兩方面原因:

  1. 清熱解毒,涼血退熱:地骨皮性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱涼血、解毒退熱之功效。對於因熱毒內蘊導致的骨骼疼痛、發熱等症狀,地骨皮能夠起到清熱解毒、涼血退熱的作用,緩解骨骼疼痛和炎症。
  2. 滋陰養腎:地骨皮同時具有滋陰養腎的作用。腎主骨,骨骼的生長發育和健康與腎氣密切相關。地骨皮可以滋養腎陰,增強腎氣,從而改善骨骼的生長發育,增強骨骼的強度和抵抗力。

因此,清骨滋腎湯中加入地骨皮,能夠有效地清熱解毒、涼血退熱,同時滋陰養腎,改善骨骼健康。

麥門冬

麥門冬

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麥門冬

麥門冬

清骨滋腎湯中加入麥門冬,主要基於以下兩點原因:

一、滋陰潤肺:麥門冬味甘性寒,入肺、心經,具有滋陰潤肺、養胃生津、清心除煩的功效。腎陰不足,常會導致肺陰虧虛,出現口乾咽燥、咳嗽等症狀,而麥門冬能滋補肺陰,緩解這些症狀,同時也能間接滋養腎陰。

二、清熱解毒:麥門冬也具有清熱解毒的作用,可以有效清除體內熱毒,緩解腎陰不足引起的虛熱症狀,例如潮熱、盜汗等。因此,加入麥門冬可以起到滋陰清熱、養腎降火的功效,配合其他藥材,共同發揮清骨滋腎的作用。

牡丹皮

牡丹皮

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牡丹皮

牡丹皮

清骨滋腎湯中加入牡丹皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱涼血,活血化瘀:牡丹皮性寒,味苦,入心、肝、脾經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。對於因熱毒瘀血所致的骨痛、關節腫痛等症狀,牡丹皮能起到清熱解毒、消腫止痛的作用。
  2. 緩解腎陰虛熱:清骨滋腎湯多用於治療腎陰虛所致的骨痛、腰膝酸軟等症狀。牡丹皮能清熱涼血,緩解腎陰虛所致的虛熱,進而改善骨痛症狀。

因此,清骨滋腎湯中加入牡丹皮,能有效清熱涼血、活血化瘀,並緩解腎陰虛熱,達到改善骨痛、關節腫痛等症狀的效果。

沙參

沙參

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沙參

沙參

清骨滋腎湯中加入沙參,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰潤肺:沙參味甘性涼,具有滋陰潤肺、養胃生津之效。清骨滋腎湯常用於治療骨蒸潮熱、陰虛盜汗等症,沙參可以滋陰潤肺,緩解陰虛所致的熱症,並改善津液不足導致的口渴、燥咳等症狀。
  2. 清熱解毒:沙參亦具清熱解毒之效,能清泄肺熱,對因熱毒所致的咽喉腫痛、口舌生瘡等症也有輔助作用。清骨滋腎湯中加入沙參,可以更全面地清熱解毒,並配合其他藥材,達到滋陰清熱、益腎生津的功效。
玄參

玄參

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玄參

玄參

清骨滋腎湯中加入玄參,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,涼血滋陰: 玄參性寒,味甘苦,入心、肺、腎經,具有清熱解毒、涼血滋陰的功效。可針對因熱毒蘊結、血熱妄行所致的骨質疼痛、筋骨酸軟、口渴咽乾等症狀,起到清熱解毒、涼血滋陰,改善骨骼和腎臟功能的作用。
  2. 滋陰補腎,養血潤燥: 玄參同時具有滋陰補腎、養血潤燥的功效。可以緩解腎陰不足所致的腰膝痠軟、耳鳴眩暈、口乾舌燥等症狀,並有助於改善血虛所致的皮膚乾燥、面色蒼白、失眠多夢等問題。

因此,玄參的加入,不僅可以清熱解毒,還可滋陰補腎,改善骨質和腎臟功能,達到清骨滋腎的功效。

白朮

白朮

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白朮

白朮

清骨滋腎湯中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣,助藥力達腎: 白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之效。脾胃為後天之本,氣血生化之源,脾氣健運,則能化生精血,充養腎氣。加入白朮,可增強藥力,使藥物更有效地達到腎臟,發揮滋補腎陰的功效。
  2. 補氣健脾,防滋陰過度: 滋腎藥物多偏於滋陰,長期服用容易造成脾胃虛弱,出現食慾不振、脘腹脹滿等症狀。白朮能補氣健脾,避免滋陰過度,保持脾胃運化功能正常,使補腎藥物更有效地吸收和利用。
石斛

石斛

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石斛

石斛

清骨滋腎湯中加入石斛,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰養胃: 石斛性寒,味甘,入胃經,能滋陰生津,清熱除煩。滋陰養胃,有助於緩解腎陰不足所致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、口燥咽乾等症狀,提高腎臟功能。
  2. 補腎益精: 石斛入腎經,有補腎益精的功效。腎精充足,則能強健筋骨,延緩衰老,改善因腎虛所致的性功能減退、失眠多夢等問題。

因此,清骨滋腎湯中加入石斛,可以有效地滋陰養胃、補腎益精,達到滋補腎陰,改善腎虛症狀的功效。

五味子

五味子

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五味子

五味子

清骨滋腎湯是一種傳統中藥方劑,主要用於滋補腎陰、清理骨髓中的病理因素,其組成中包含五味子,這是一種廣泛應用於中藥方劑中的藥材。五味子味酸、甘、辛,性溼,歸入肺、腎、心三經,具有補腎與潤肺的功效。其特有的成分能夠幫助增強腎臟功能,促進腎陰的生長,減少陰虛所引起的症狀,如潮熱、盜汗等。

此外,五味子能夠有效調節人體的免疫系統,提高抵抗力,對於骨髓的滋養和修復也具有一定的促進作用,符合清骨滋腎湯所追求的療效。綜合來說,五味子在此方劑中的運用,不僅僅強調了腎臟功能的恢復,也對整體的陰陽平衡起到重要的調節作用,促使整體療效更為顯著。這使得清骨滋腎湯成為治療由腎陰虛引起的各種疾病的一個重要方劑。

中藥方證辨證推理

一、病因辨證:

  • 內傷七情: 長期情志不遂,例如憂思、恐懼等,可能耗傷精血,導致陰液虧虛。雖然方劑描述沒有直接提到情志因素,但慢性陰虛證往往與情志失調有關。
  • 飲食不節: 長期過食辛辣、溫燥之品,容易耗傷陰液,加重陰虛火旺的症狀。
  • 勞逸失度: 過度勞累,耗傷精血;或長期缺乏運動,氣血運行不暢,也可能導致陰陽失衡。
  • 久病體虛: 長期慢性疾病,如慢性咳嗽、發熱等,容易耗傷正氣,損耗陰液。

二、病機分析:

此方針對的病機核心是陰虛內熱。具體分析如下:

  • 陰虛: 陰液虧虛,不能制約陽氣,導致虛火內生。「骨蒸夜熱」、「口乾舌燥」是典型的陰虛表現。陰液不足,也會導致精血虧虛,影響生育能力,導致「不孕」。
  • 內熱: 陰虛則陽亢,虛火內擾,灼傷津液,產生熱象。「遍體火焦」是虛火外越的表現。
  • 肺陰不足: 陰虛也會影響肺的潤養功能,肺失濡潤,導致乾咳、痰少,故見「咳嗽吐沫」。但這裡的咳嗽與外感風寒引起的咳嗽不同,屬於陰虛燥咳。
  • 腎陰不足: 腎主生殖,腎陰不足則精血虧虛,影響生育功能,與“不孕”相關。

三、清骨滋腎湯的治療原理:

清骨滋腎湯的組方原則是滋陰清熱,兼以補氣。

  • 滋陰:
    • 沙參、麥門冬、玄參、石斛: 均為滋陰藥,沙參、麥門冬以滋養肺胃之陰為主,玄參滋陰降火解毒,石斛滋養腎胃之陰,合用加強滋陰生津的作用,緩解陰虛的口乾舌燥等症狀。
    • 五味子: 斂肺滋腎,配合其他滋陰藥,可以防止滋陰藥過於滋膩,又能固護陰液。
  • 清熱:
    • 地骨皮、牡丹皮、玄參、石斛: 地骨皮能清虛熱,牡丹皮清熱涼血活血,玄參清熱涼血解毒,石斛滋陰清熱,合用加強清熱瀉火的作用,針對骨蒸夜熱、遍體火焦等症狀。
  • 補氣:
    • 白朮: 健脾益氣,脾為後天之本,氣血生化之源,通過健脾益氣,可以輔助滋養陰液,提高機體抗病能力,脾胃功能良好,則有助於陰液的化生。

四、總結:

清骨滋腎湯通過滋陰清熱、補氣健脾,從根本上糾正陰虛內熱的病機,使陰陽恢復平衡,從而達到治療「骨蒸夜熱不孕、遍體火焦、口乾舌燥、咳嗽吐沫」等症狀的目的。需要注意的是,此方是針對陰虛內熱的證型,如果不是此證,則不宜使用,以免誤治。同時,由於藥物組成偏於滋膩,脾胃虛弱者慎用,可在醫師指導下進行加減。

五、注意事項:

  • 中醫講究辨證論治,此方僅適用於陰虛內熱的證型。
  • 用藥需在醫師指導下進行,切勿自行診斷和用藥。
  • 服藥期間注意飲食,避免辛辣刺激之品,宜清淡飲食。
  • 孕婦、哺乳期婦女及兒童用藥需謹慎,請諮詢醫師。
  • 長期服用中藥應定期進行複診,以便醫師根據病情調整藥方。

相同名稱方劑

清骨滋腎湯,出處:《傅青主女科》卷上。組成:地骨皮1兩(酒洗),丹皮5錢,沙參5錢,麥冬5錢(去心),元參5錢(酒洗),五味子5分(炒,研),白朮3錢(土炒),石斛2錢。主治:骨蒸夜熱不孕,遍體火焦,口乾舌燥,咳嗽吐沫。

主治功效

清骨滋腎湯

組成:

  • 地骨皮:性寒味甘,具有清虛熱、清熱瀉火、清熱涼血、止血的功效。
  • 牡丹皮:性寒,味苦,具有清熱瀉火、活血化瘀、清熱涼血、破血消癥、排膿、滋陰等功效。
  • 沙參:具有滋陰養陰清熱、潤肺化痰、益胃生津、止渴止咳的作用。
  • 麥門冬:味甘性寒,入心肺經,具有養陰生津、潤肺清心、益氣安神的功效。
  • 玄參:性寒,味苦、甘,具有清熱涼血、滋陰潤燥之效。
  • 五味子:性溫、味酸、澀,具有固澀收斂、補氣、補腎、止咳化痰、降氣、生津止渴、強筋骨、解酒毒等功效。
  • 白朮:具有補氣、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕等功效。
  • 石斛:性微寒,味甘,入胃、肺、腎經。具有滋陰清熱、生津益胃、潤肺益腎、明目強腰、補氣養血、清熱瀉火、生津止渴、強筋骨、益精等功效。

主治功效:

  • 骨蒸夜熱不孕:骨骼深處發熱,晚上伴有發熱,導致不孕。
  • 遍體火焦:全身皮膚發熱發燙,像被火燒過一樣。
  • 口乾舌燥:嘴巴乾澀,舌頭發燥。
  • 咳嗽吐沫:咳嗽伴有吐痰。

總結:

清骨滋腎湯,由地骨皮、牡丹皮、沙參、麥門冬、玄參、五味子、白朮、石斛組成,具有清熱瀉火、養陰生津、補氣益腎、潤肺止咳等功效,主治骨蒸夜熱不孕、遍體火焦、口乾舌燥、咳嗽吐沫等症。

注意事項及副作用

本方陰虛火旺者慎用。

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