石斛的傳統功效
1. 滋陰
石斛,其滋陰功效在歷代醫家論著中多有記載,其作用機理亦值得探討。
《本草通玄》認為石斛「甘可悅脾,鹹能益腎」,作用於脾腎兩臟,但其性緩和,並無快速見效之功。此說點明石斛滋陰作用的溫和特性,並非急峻猛烈之品。
《本草正》則區分石斛種類,認為圓細者功效較弱,而扁大者略帶苦味,更擅長「退火、養陰、除煩、清肺下氣」。此處強調不同石斛品種的功效差異,並指出其養陰作用,尤其在清熱解毒方面的功效更為顯著。 此書亦質疑一些古籍中將石斛描述為「厚腸胃、健陽道、暖水臟」的說法,認為與其苦涼的藥性相違背,需謹慎辨別。
《藥品化義》則指出石斛「氣味輕清,合肺之性,性涼而清」,認為其與肺臟相合,能治療肺氣虛弱等症。更進一步指出,肺腎互通,滋養肺氣能間接促進腎陰的生成,從而達到強陰益精的效果。此論點強調石斛滋陰作用的整體性,而非單純作用於某一臟器。
《本草書名》中徐究仁則認為石斛善於「清胃生津」,尤其適合胃腎虛熱者。但同時也提出警示,石斛作用較為輕靈,不足以應對真陰嚴重虧損的情況,需根據病情謹慎使用,避免濫用。
《本草求真》認為石斛能「入脾而除虛熱,入腎而澀元氣」,但其藥力較弱,需長時間服用才能見效。此說法再次印證石斛滋陰作用的緩慢性和持久性。
《本草思辨錄》則綜合前人觀點,認為石斛既能治腎,也能治肺和腸胃,其「強陰」之效涵蓋多方面。書中並提到石斛可寒可溫,其功效取決於病症的寒熱屬性。
綜上所述,古籍中對石斛滋陰功效的描述,雖然角度略有不同,但都肯定了其養陰生津,清熱潤燥的作用,以及其作用的溫和持久性。 值得注意的是,不同石斛品種以及病症的不同,需謹慎選擇和應用。
2. 益精
石斛,其「益精」功效在古代醫籍中多有記載,但其作用機理與適用範圍卻各有闡述。
《本草通玄》認為石斛甘鹹,能益脾腎,作用緩和。其「益精」並非快速見效,而是通過滋養脾腎,間接達到強身健體的效果。《本草正》則區分了石斛種類,認為圓細者功效較弱,雖有「益精強陰」之說,但作用力微薄。而扁大者則偏向於清熱除煩,其「益精」功效則較為含糊,並未直接提及。
《藥品化義》則從肺腎相生入手,解釋石斛的「益精」作用。它認為石斛清潤肺氣,而肺氣旺盛則能滋養腎水,從而達到「強陰益精」的目的。此說法強調了石斛通過調理上焦,間接影響下焦的機制。《本草求真》指出石斛能入脾除虛熱,入腎澀元氣,具有補益作用,但功效較為平和,需根據病情輕重合理應用。
《本草思辨錄》則將石斛歸為腎藥、肺藥及腸胃藥,認為其「強陰」功效涵蓋了多方面,既能溫又能寒,需根據病情靈活運用。 徐究仁在其《本草書名》中指出石斛清胃生津,適用於胃腎虛熱者。但其也提示,石斛性味輕靈,對於真陰虧損嚴重的患者,其作用有限,需配合其他藥物使用。
綜上所述,古代醫籍對石斛「益精」功效的描述並非一致,部分文獻側重其滋陰養腎的間接作用,部分則強調其通過調理其他臟腑而間接影響腎精的機制。 其功效雖有,但作用緩和,需根據病症和體質,謹慎運用。
3. 強筋骨
石斛,其「強筋骨」功效在歷代醫籍中多有記載,但其作用機理與適用範圍卻各有闡述。
《本草通玄》認為石斛甘能悅脾,鹹能益腎,作用緩和,適合長期服用。其「清膈」之效,也側面說明其能改善體質,間接有利於筋骨健康。
《本草正》則區分石斛種類,認為圓細者效力較弱,主要益精強陰,壯筋補虛;而扁大者則偏向清熱除煩,功效有所不同。這說明石斛不同品種,其強筋骨的機制可能有所差異,或許圓細者更偏向滋陰補腎,從根本上改善筋骨的營養供給;而扁大者則更側重於消除影響筋骨健康的熱邪。
《藥品化義》指出石斛性涼清,與肺臟相合。其認為石斛能通過調理肺氣,間接影響腎氣,從而達到「強陰益精」的效果。此處強調的是石斛的整體調理作用,而非直接作用於筋骨。
《本草求真》認為石斛入脾除虛熱,入腎澀元氣,但其補益作用較為緩和,需根據病情輕重調整用量。此處說明石斛的強筋骨功效主要針對虛熱導致的筋骨問題。
《本草思辨錄》總結石斛可作為腎藥、肺藥及腸胃藥,其「強陰」功效涵蓋多方面,並指出其作用並非單純寒熱,而是根據病症靈活運用。
綜上所述,古籍對石斛「強筋骨」功效的描述各有側重,但都指向其具有滋陰補腎、清熱除煩等作用,這些作用可以間接或直接改善筋骨健康,尤其對於因虛損、熱邪等因素引起的筋骨不適,石斛可能具有一定的療效。然而,不同體質和病症對石斛的反應可能不同,需謹慎使用。
4. 生津止渴
石斛,其生津止渴的功效,歷代醫家多有論述,且見解各有側重。
《本草通玄》認為石斛「甘可悅脾,鹹能益腎」,因其作用於脾腎二臟,故能生津。其性「寬緩」,並非快速奏效之品,古人常以之代茶,清膈爽神。此說點明石斛的滋養作用,緩慢而持久。
《本草正》則區分石斛種類,認為圓細者效力較弱,而扁大者味苦,能「除脾胃之火,去…雜善飢及營中蘊熱」,並可「退火、養陰、除煩、清肺下氣,亦止消渴熱汗」。此處強調石斛的不同類型及功效差異,尤其指出其在治療熱證導致的消渴方面的作用。
《藥品化義》認為石斛「氣味輕清,合肺之性」,能清肺熱,並藉由肺腎相生之理,間接生津。此觀點側重其清熱養陰,從肺入手,以達到生津的目的。
《本草書名》則指出石斛「清胃生津」,尤其適合胃腎虛熱者。但其亦提出警示,強調石斛之效力相對輕靈,不足以應對嚴重陰虛的情況,並需謹慎應用於濕溫病初期。此說點出石斛使用上的侷限性及注意事項。
《本草求真》認為石斛能「入脾而除虛熱,入腎而澀元氣」,但因其味淡,需久熬才能發揮功效,主要用於治療虛熱。此說強調石斛的溫和補益作用,並說明其使用方式。
《本草思辨錄》則將石斛歸為腎藥、肺藥及腸胃藥,認為其功效涵蓋了《本經》所述的「強陰」二字,並能兼顧除痹、補虛。此說更為全面地總結了石斛的多樣功效,並提示其應用的靈活度。
綜上所述,古代醫家對石斛生津止渴功效的認識,雖著眼點各有不同,但都肯定其在治療津液不足、口渴等症狀上的作用,尤其在治療因虛熱或陰虛導致的津液虧損方面,具有獨特療效,但用藥需根據體質和病症而定。
5. 清熱瀉火
石斛,在古代醫籍中被認為具有清熱瀉火的功效,但其作用方式與其他寒涼藥材有所不同,更著重於溫和地調節陰陽平衡。
《本草正》指出石斛分兩種,其中扁大帶苦味的品種,能有效「除脾胃之火,去雜善飢及營中蘊熱」,其「性輕清和緩」,能「退火、養陰、除煩、清肺下氣」,這說明石斛清熱瀉火並非依靠強烈的寒性,而是透過溫和地疏導體內熱邪,達到清熱的目的。此書亦提醒讀者注意不同品種的石斛功效不同,不可混淆。
《藥品化義》認為石斛「氣味輕清,合肺之性,性涼而清」,能治療肺熱等症,並強調其清熱作用不單止於肺,還能通過肺腎相生,間接達到滋陰益精的效果。 這點與《本草通玄》中提到的「甚清膈上」相呼應,說明石斛能輕柔地清除上焦的熱邪。
《本草求真》則認為石斛「入脾而除虛熱,入腎而澀元氣」,但其藥力較緩和,需長時間熬煮才能充分發揮功效,適合用於治療虛熱。 《本草思辨錄》更進一步指出石斛可作為腎藥、肺藥、腸胃藥,其功效並非單純的清熱或滋補,而是能根據身體情況,調節陰陽,達到平衡的效果。
總而言之,古代醫籍對石斛清熱瀉火的功效多有記載,但其作用方式並非以猛烈的寒涼之力直接攻邪,而是通過其輕清平和的特性,溫和地疏導體內熱邪,達到清熱、養陰、除煩的效果,其應用需根據不同體質及病症而定。 不同醫籍對於石斛的藥性與應用方法亦有不同的論述,需綜合考量,才能準確把握其臨牀價值。
6. 補氣
石斛,歷代醫家論述其功效,多與補益相關,但其補益之性並非單純「補氣」,而是以其獨特的特性,間接地提升人體的整體機能,從而達到「氣」的充盈。
《本草通玄》認為石斛「甘可悅脾,鹹能益腎」,作用於脾與腎,但其「氣性寬緩,無捷奏之功」,說明其補益作用溫和緩慢,並非快速峻猛的補氣藥物。 《本草正》則區分石斛種類,認為扁大者能清熱除煩,而圓細者則功效較弱,這也顯示石斛的補益作用與其藥性相關,並非所有種類皆以「補氣」為主要功效。
《藥品化義》強調石斛「氣味輕清,合肺之性」,認為其能改善肺氣虛弱,並指出肺腎相生關係,肺氣充足則能促進腎氣,間接增強人體的元氣。 此處的「補」並非直接作用於「氣」,而是通過調理肺陰來達到陰陽平衡,間接提升整體機能,包括「氣」。
《本草求真》指出石斛「入脾而除虛熱,入腎而澀元氣」,說明其作用於脾腎,以消除虛熱,收斂元氣,從而達到調理臟腑,改善體質的目的。 這與「補氣」的概念有部分重合,但更強調的是整體陰陽平衡的建立。
綜上所述,古籍中雖未明確將石斛歸類為純粹的「補氣」藥物,但其調理脾腎肺等臟腑,改善陰陽平衡,從而提升人體整體機能的作用,卻能間接達到「補氣」的效果。 不同種類的石斛,其功效強度和側重點亦有所差異,需根據病症辨證施治,方能發揮其最佳療效。 石斛的補益作用是溫和且循序漸進的,並非急功近利之選。
石斛的古代典籍
石斛的現代功效
1. 抗氧化
石斛作為傳統中藥,其抗氧化功效已獲現代藥理學機制解析。研究證實石斛富含多種生物活性成分,主導抗氧化作用者包含石斛多糖、黃酮類化合物及皁甙。
石斛多糖能顯著提升體內超氧化物歧化酶(SOD)、過氧化氫酶(CAT)及穀胱甘肽過氧化物酶(GSH-Px)等抗氧化酶的活性,增強細胞內源性防禦系統,有效清除多餘的活性氧自由基(ROS)。
黃酮類化合物因其特有的酚羥基結構,能直接供氫或供電子,高效捕捉並猝滅包括羥基自由基(•OH)和超氧陰離子自由基(O2•−)在內的多種活性氧自由基,從而抑制脂質過氧化反應鏈式傳播,保護細胞膜與DNA免受氧化損傷。
皁甙則展現出螯合金屬離子如鐵、銅的能力,透過抑制Fenton反應中自由基的生成,發揮間接抗氧化作用。部分皁甙還能調控細胞信號通路,影響抗氧化基因的表達。
綜上,石斛這些活性成分協同作用,不僅能直接清除過量自由基,降低氧化壓力,更能提升細胞自身的抗氧化能力與防禦機制。這為石斛延緩細胞衰老、預防氧化損傷相關慢性疾病(如糖尿病、心血管疾病)提供了堅實的現代藥理學基礎。
2. 提升免疫力
石斛含有能增強機體免疫功能的多糖成分,能激活巨噬細胞和T淋巴細胞等免疫細胞,促進細胞因子的分泌和免疫球蛋白的合成,從而顯著提升免疫力,有助於預防及輔助治療慢性炎症與自身免疫性疾病。此外,其還具備抗氧化、抗菌及抗病毒作用,能保護細胞免受氧化損傷和病原體侵害,對免疫防禦力和感染預防均有益處。
3. 降血糖
石斛(Dendrobium officinale)的降血糖效用主要歸因於其豐富的多糖類(如石斛多糖,DOPs)及多種黃酮類化合物。現代藥理研究揭示,石斛多糖能多方調節糖代謝。首先,它可直接刺激胰臟β細胞,促進胰島素的生物合成與分泌,提升血漿胰島素水平。其次,DOPs能顯著增強周邊組織細胞(如骨骼肌和脂肪細胞)對胰島素的敏感性,透過激活胰島素受體底物-1(IRS-1)的磷酸化,進而活化磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)/Akt信號通路,促進葡萄糖轉運蛋白4(GLUT4)的轉位與表達,增加細胞對葡萄糖的攝取與利用。此外,DOPs可能還能抑制腸道對葡萄糖的吸收。
至於石斛中的黃酮類成分,其抗糖尿病機制則體現在抑制糖化反應及調節肝臟葡萄糖生成。黃酮類化合物具有強效抗氧化活性,可清除自由基,降低氧化應激,從而減少晚期糖基化終產物(AGEs)的形成,改善糖尿病併發症。同時,部分黃酮類或能抑制肝臟葡萄糖新生(gluconeogenesis)和糖原分解,透過調節相關酶(如葡萄糖-6-磷酸酶G6Pase、磷酸烯醇丙酮酸羧激酶PEPCK)的活性與表達,降低肝葡萄糖輸出。這些活性成分的協同作用,共同促成了石斛的綜合降血糖功效。
石斛的運用方法與用量
內服:煎湯6-15g,鮮品加倍;或入丸、散;或熬膏。鮮石斛清熱生津力強,熱津傷者宜之;乾石斛用於胃虛夾熱傷陰者為宜。
石斛的炮製
石斛的炮製方法
- 乾石斛:
- 取乾燥的石斛,用水泡至八成透。
- 燜潤後,除去殘根及黑枝。
- 切段,撞去薄膜。
- 曬乾。
- 鮮石斛:
- 臨用時剪下,搓去膜質葉鞘。
- 洗淨,剪段。
- 《雷公炮炙論》:
- 使用石斛時,先去頭土。
- 酒浸一宿,撈出。
- 在日中曝乾。
- 用酥蒸,從巳時至酉時。
- 徐徐焙乾備用。
注意事項及副作用
石斛注意事項
- 脾胃虛寒者不宜服
- 溫熱病早期陰未傷者不宜服
- 濕溫病未化燥者不宜服
- 《本草經集註》:
- 陸英為之使。
- 惡凝水石、巴豆。
- 畏僵蠶、雷丸。
- 《百草鏡》:
- 惟胃腎有虛熱者宜之,虛而無火者忌用。
- 脾虛便溏、食慾不振等脾胃虛弱者不宜長期大量使用
- 石斛具有補益作用,以下狀況者應避免使用:
- 體質虛弱、氣血充足者
- 高燒等熱證患者
- 濕熱壅盛者
石斛相關的方劑
石斛可治療的相關疾病
石斛含有的化學成分
石斛鹼(Dendrobine), 石斛酮鹼(Nobilonine), 6-羥基石斛鹼 (石斛胺)(6-Hydroxydendrobine (Dendramine)), 石斛醚鹼(Dendroxine), 6-羥基石斛醚鹼(6-Hydroxydendroxine), 4-羥基石斛醚鹼(4-Hydroxydendroxine), 石斛酯鹼(Dendrine), 3-羥基-2-氧-石斛鹼(3-Hydroxy-2-oxydendrobine), N-甲基石斛季銨鹼(N-Methyldendrobinium), N-異戊烯基石斛季銨醚鹼(N-Isopentenyldendrobinium), 石斛鹼N-氧化物(Dendrobine N-oxide), N-異戊烯基-6-羥基石斛醚季銨鹼(N-Isopentenyl-6-hydroxydendroxinium), 亞甲基金釵石斛素(Nobilomethylene), 金釵石斛菲醌(Denbinobin), β-谷甾醇(β-Sitosterol), 胡蘿蔔苷(Daucosterol), 石斛寧鹼(Shihunine), 石斛寧定鹼(Shihunidin), 石斛酚(Dendrophenol), 古豆鹼(Hygrine), 順式束花石斛鹼(cis-Dendrochrysine), 反式束花石斛鹼(trans-Dendrochrysine), 對羥基-順式桂皮酸二十四醇酯~三十四醇酯(cis/trans-p-Hydroxycinnamic acid esters of tetracosanol to hexatriacontanol), 豆甾醇(Stigmasterol), β-谷甾醇(β-Sitosterol), 石斛寧鹼(Shihunine), 鈎狀石斛素(Aduncin), 玫瑰石斛定鹼(Crepidine), 玫瑰石斛胺(Crepidamine), 玫瑰石斛鹼(Dendrocrepine), 密花石斛甙(Densifloroside), 密花石斛芴三酚(Dendroflorin), 密花石斛芴二酚(Dengibsin), 補骨脂素(Psoralen), 東莨菪素甲醚(Scopoletin methylether), 齊墩果酸(Oleanolic acid), β-谷甾醇(β-Sitosterol)
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