巴戟天飲

巴戟天飲

BA JI TIAN YIN | 更多圖表

熱性指數

22

寒性指數

6

熱/寒比例

(3.67)

複方歸經比例

腎經 26%
肝經 18%
肺經 13%
脾經 13%
胃經 10%
心經 9%
膀胱經 7%
腎經
肝經
肺經
脾經
胃經
心經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

巴戟天飲以巴戟天為君藥,主要因為巴戟天具有補腎壯陽、益氣固表、利水消腫的功效。

巴戟天性溫,味甘,入腎、膀胱經,可溫補腎陽,改善陽痿早洩、腰膝酸軟等腎虛症狀。同時,巴戟天亦能益氣固表,提升機體免疫力,預防感冒等外邪侵襲。此外,巴戟天還有利水消腫的作用,可治療水腫、小便不利等症狀。

因此,巴戟天作為巴戟天飲的君藥,能發揮其補腎壯陽、益氣固表、利水消腫的功效,達到治療疾病的目的。

巴戟天飲方中加入五加皮,主要基於以下兩點原因:

1. 補腎壯陽,共奏強筋健骨之效:巴戟天性溫,善於補腎陽,溫通經絡,而五加皮則性溫,入肝腎經,具有補腎壯陽、強筋健骨之功效。兩藥相合,相輔相成,可增強補腎壯陽之力,更能有效治療腎虛腰痛、筋骨痿軟等症。

2. 溫腎壯陽,促進氣血循環:巴戟天能溫腎陽,促進血液循環,而五加皮能補肝腎,改善血液循環,兩藥合用,溫腎壯陽,促進氣血運行,有利於改善肢體麻木、腰膝酸軟等症狀。

巴戟天飲中加入附子,主要考量其溫陽補腎、散寒止痛的功效。

巴戟天性溫,善補腎陽,但其偏於溫補,對於陽氣虛衰、寒濕凝滯者,單用巴戟天效果有限。而附子性溫熱,入腎經,能溫陽散寒,並能助巴戟天溫補腎陽,增強其補腎效果,同時也能溫通經絡,改善寒濕凝滯所致的腰膝冷痛、肢體麻木等症狀。

因此,附子的加入,可使巴戟天飲的溫陽補腎效果更顯著,並能更好地治療陽虛寒濕、腎虛腰痛等症狀。

巴戟天飲中加入川牛膝,主要考量以下兩點:

  1. 引導藥力下行: 巴戟天性偏溫,擅長補腎壯陽,但容易上行,造成頭脹、面紅等不適。川牛膝性寒,能引導藥力下行,使藥力直達腎經,發揮補腎壯陽的功效,同時避免藥物上行,減輕副作用。
  2. 通利水道: 川牛膝具有通利水道、利尿消腫的作用,可以幫助身體排出濕氣,配合巴戟天補腎壯陽,達到標本兼治的效果,更有效地解決因腎虛引起的腰膝痠軟、水腫等問題。

巴戟天飲中加入石斛,主要原因在於兩者功效互補,協同增效。

巴戟天性溫,善於補腎壯陽,但易燥熱。石斛則性寒,有滋陰清熱之效,能緩解巴戟天的燥熱之性,防止藥性過於偏燥,避免出現上火等副作用。同時,石斛還能潤肺生津,與巴戟天共同滋養腎陰,促進腎精生化,增強補腎壯陽的效果。因此,石斛的加入,既能平衡巴戟天的藥性,又能增強藥效,使方劑更加安全有效。

巴戟天飲中加入萆薢,是基於兩者藥性相輔相成的關係。

巴戟天性溫,善於補腎壯陽,溫脾止瀉,而萆薢性寒,擅長利水滲濕,清熱解毒。

兩者搭配,既能發揮巴戟天的補腎壯陽作用,又能借助萆薢的利水滲濕之效,使藥力更為平和,避免溫燥傷陰,同時亦有助於減少巴戟天可能造成的燥熱之弊。

此外,萆薢還能助巴戟天清利濕熱,進一步增強其治療作用,使藥效更為顯著。

巴戟天飲中加入甘草,主要出於以下兩點原因:

  1. 調和藥性:巴戟天性溫,甘草性甘平,二者搭配可起到調和藥性、緩解藥物燥性的作用,避免藥物過於燥熱,減輕對身體的副作用。
  2. 增強療效:甘草味甘,入脾經,具有益氣健脾、緩解脾胃虛弱的功效,能增強巴戟天的補腎壯陽作用,使藥效更為顯著。

總而言之,甘草在巴戟天飲中扮演著重要的輔助角色,不僅能調和藥性,還能增強藥效,使藥物發揮更好的療效。

巴戟天飲中加入防風,主要基於以下兩點原因:

1. 協同作用:防風性溫,具有祛風散寒、止痛止癢之效。巴戟天則偏於滋補腎陽、溫腎壯陽。二者合用,可發揮溫腎壯陽、祛風散寒的協同作用,對於腎陽不足、腰膝酸軟、風寒濕痹等症狀,療效更佳。

2. 緩解副作用:巴戟天性偏溫燥,長期服用可能引發燥熱、口乾舌燥等副作用。防風性寒,可起到清熱解表、疏散風熱的作用,可以有效緩解巴戟天所帶來的溫燥之弊。

巴戟天飲中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾利濕:巴戟天性溫燥,易耗傷脾氣,而茯苓味甘淡,性平和,能健脾利濕,中和巴戟天的燥性,避免損傷脾胃,並有助於藥力更好地發揮。
  2. 利水消腫:茯苓具有利水消腫的作用,與巴戟天搭配使用,能加強利水消腫的效果,對於水濕停滯所導致的疾病,如水腫、小便不利等,有更顯著的療效。

中藥方證辨證推理


主治功效


巴戟天飲之傳統古代功效主治

巴戟天飲主治「冷痹,腳膝疼痛,行履不得」,乃針對 陽虛寒濕痹阻經絡 所致之證。所謂「冷痹」,即因下元虛寒、寒濕凝滯,導致下肢氣血不通,見關節冷痛、屈伸不利,甚則步履維艱。此方以溫補肝腎、散寒祛濕為主,使陽氣復而寒濕除,經絡通而疼痛止。


方劑組成邏輯與治療原理

1. 君藥:巴戟天

  • 巴戟天(去心)3兩:性溫味甘,主入腎經,功擅 補腎陽、強筋骨、祛風濕。《神農本草經》謂其「主大風邪氣,陰痿不起,強筋骨」,為治下焦虛寒痹痛之要藥。其「去心」以減燥性,專注溫養肝腎之陽。

2. 臣藥:附子、五加皮

  • 附子(炮)2兩:大辛大熱,通行十二經,能 回陽救逆、散寒止痛。炮製後毒性減而溫陽效存,助巴戟天驅逐經絡沉寒。
  • 五加皮2兩:辛溫, 祛風濕、補肝腎、強筋骨。《本草綱目》稱其「治風濕痿痹,壯筋骨」,與巴戟天協同強化筋骨。

3. 佐藥:牛膝、萆薢、石斛、防風

  • 牛膝(酒浸)1兩半:苦酸平, 活血通經、引藥下行,酒浸增強溫通之效,專治下肢痹痛。
  • 萆薢1兩半:苦平, 利濕去濁、祛風除痹,針對濕濁流注關節之腫痛。
  • 石斛(去根)1兩半:甘微寒, 滋陰養筋,佐制溫藥之燥,防陽藥傷陰。
  • 防風(去叉)1兩3分:辛甘微溫, 祛風勝濕、解痙止痛,助君臣藥散外侵風寒濕邪。

4. 使藥:茯苓、甘草、生薑

  • 茯苓1兩3分:甘淡平, 健脾滲濕,杜絕濕邪再生,兼助氣血生化。
  • 甘草(炙)1兩半:甘平, 調和諸藥、緩急止痛
  • 生薑(拍碎):辛溫, 散寒和中,助藥力外達肌表。

組方特點:

  • 溫補肝腎為主,祛邪為輔:以巴戟天、附子溫陽,五加皮、牛膝強筋,佐以萆薢、防風除濕祛風,符合「寒者熱之」「逸者行之」原則。
  • 寓補於通:補益藥中兼用牛膝、萆薢等通利之品,使補而不滯。
  • 顧護陰液:石斛調和溫燥,防劫傷真陰。

主治機理:

此方通過 溫陽散寒、祛濕通絡,改善 寒濕痹阻、陽虛不運 之病理狀態。陽氣得復則寒散,濕濁得除則痛止,筋骨得養則步履復常。


加減變化與後世應用

  • 《醫統》加防己:增 利水消腫 之效,適用於濕盛肢腫者。
  • 《醫醇剩義》名「巴戟湯」:去茯苓、石斛,側重溫通,治陽虛痹痛無需養陰者。

此方體現古代醫家 標本兼顧、動靜結合 之治痹思路,臨證可隨寒濕輕重調整溫散與補益比例。

傳統服藥法


巴戟天(去心)3兩,五加皮2兩,附子(炮裂,去皮臍)2兩,牛膝(切,酒浸,焙)1兩半,石斛(去根)1兩半,萆薢1兩半,甘草(炙,銼)1兩半,防風(去叉)1兩3分,白茯苓(去黑皮)1兩3分。
上銼,如麻豆大。
每服3錢匕,以水1盞,加生薑1分(拍碎),煎取6分,去滓,空腹溫服。
巴戟天湯(原書卷二十)、巴戟湯(《醫醇剩義》卷四)。《醫統》有防己。

注意事項及副作用


  • 本方具有溫補作用,陰虛火旺者慎用。
  • 本方含有附子,有毒,使用時應注意用量。
  • 本方含有防風,有發散作用,風寒感冒患者慎用。

相關疾病


坐骨神經痛五十肩類風濕性關節炎四肢麻痺癱瘓腦內出血腦動脈阻塞腦血栓塞膝部腫大疼痛半身或下肢麻木

相同名稱方劑


巴戟天飲, 出處:《聖濟總錄》卷八。 組成:巴戟天(去心)3兩,五加皮2兩,附子(炮裂,去皮臍)2兩,牛膝(切,酒浸,焙)1兩半,石斛(去根)1兩半,萆薢1兩半,甘草(炙,銼)1兩半,防風(去叉)1兩3分,白茯苓(去黑皮)1兩3分。 主治:冷痹,腳膝疼痛,行履不得。

相似配方組成方劑


相關典籍


討論留言


載入中...