加減內固丸

加減內固丸

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熱性指數

22

寒性指數

6

熱/寒比例

(3.67)

複方歸經比例

腎經 28%
肝經 15%
胃經 12%
心經 12%
脾經 12%
肺經 6%
膀胱經 6%
心包經 3%
大腸經 3%
腎經
肝經
胃經
心經
脾經
肺經
膀胱經
心包經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

加減內固丸中加入石斛,主要基於其以下兩點功效:

  1. 滋陰生津: 石斛味甘性寒,入胃經,具有滋養胃陰、生津止渴之效。加減內固丸用於治療脾腎氣虛、精血不足所致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴等症狀,而石斛的滋陰生津功效可以改善因氣血不足造成的口乾舌燥、頭昏眼花等症狀,並有助於滋養腎精,緩解腰膝酸軟。
  2. 補益脾胃: 石斛還能健脾益胃,有助於改善脾胃功能,促進食物消化吸收,進而為機體提供充足的營養,從而更好地支持氣血生化,改善體虛乏力、面色蒼白等症狀。

加減內固丸中加入胡蘆巴,主要有以下兩點原因:

  1. 補腎壯陽,溫陽助陽: 胡蘆巴性溫,味甘,入腎、脾經,具有補腎壯陽、溫陽助陽的功效,可改善陽痿早洩、腎虛腰痛等症狀。
  2. 溫脾健胃,助消化: 胡蘆巴還具有溫脾健胃、助消化的作用,可緩解脾胃虛寒、消化不良等症狀。

總而言之,加減內固丸中加入胡蘆巴,主要是為了補腎壯陽,溫陽助陽,並同時溫脾健胃,助消化,達到整體調和的效果。

「加減內固丸」中包含巴戟天,主要原因如下:

  1. 補腎壯陽: 巴戟天性溫,味甘,入腎經,具有補腎陽、強筋骨、益精髓的功效。內固丸主要用於治療腎虛引起的腰膝痠軟、陽痿早洩、遺精滑精等症,而巴戟天正是補腎陽的常用藥材,可增強藥效。
  2. 助氣行血: 巴戟天亦能溫通經絡、活血化瘀,能改善腎虛所致的氣血循環不暢,進一步增強補腎壯陽的作用。

因此,巴戟天在「加減內固丸」中發揮了重要的作用,有效提升了方劑的補腎壯陽效果。

加減內固丸中加入肉蓯蓉,主要基於以下兩點原因:

  1. 補腎固精: 肉蓯蓉性溫,味甘,歸腎經,具有補腎陽、益精血、強筋骨的作用。對於腎虛精虧、腰膝酸軟、陽痿早洩等症狀,具有良好的治療效果。加減內固丸本身就以補腎固精為主要功效,加入肉蓯蓉可加強此功效,使藥效更為顯著。
  2. 潤腸通便: 肉蓯蓉含有豐富的纖維素,具有潤腸通便的作用。對於便祕等症狀,也有一定的輔助治療作用。加減內固丸中可能包含其他潤腸通便的藥材,加入肉蓯蓉可以協同作用,使排便更加順暢。

加減內固丸是一種常用的中藥方劑,其組成中包含山茱萸,主要是因為山茱萸具有收斂固攝的作用。山茱萸能夠增強脾腎之氣,對於改善腎虛引起的症狀如胃液分泌不足、食慾不振等有著良好的效果。此外,山茱萸還能調節人體的水分代謝,對治療因腎虛引起的便溏及尿頻等問題尤為有效。

在中醫理論中,腎與脾是後天之本,對於人體的生長發育和健康狀態有著重要影響,而內固丸旨在增強脾腎的功能,有助於鞏固腸道的防護能力,防止腸道虛弱導致的病症出現。因此,將山茱萸納入方劑中,可以有效地促進腎的濾過和吸收,進一步強化整個方劑的效果,體現出中醫在治療中的辨證施治原則。

加減內固丸是一種常見的中藥方劑,主要用於治療陰虛內熱、腎虛和血虛等症狀。在其組成中,菟蕬子是一味重要的藥材,主要因其具備獨特的藥理作用。

菟蕬子具有補腎固精的功效,可以有效地增強腎功能,並有助於改善與腎虛相關的症狀,如腰膝酸軟、遺精等。此外,菟蕬子還有安神的作用,能夠幫助減緩因虛弱所引起的焦慮與失眠。這種藥材的性質平和,不易產生副作用,適合長期使用。

在加減內固丸中添加菟蕬子,可以更好地協同其他成分,提升整體療效,達到內固精華、安神的目的,從而滿足臨牀上對於補腎和穩定情緒的需求。因此,菟蕬子在這一方劑中的應用具有重要的意義和價值。

加減內固丸中加入補骨脂,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫腎助陽,固攝精氣:補骨脂性溫,入腎經,具有溫腎助陽、固精止遺的功效。對於腎陽虛衰,精氣不固所致的遺精、早泄、腰膝酸軟等症,補骨脂可溫補腎陽,固攝精氣,改善症狀。
  2. 溫脾止瀉,固腸止痢:補骨脂亦有溫脾止瀉的功效。對於脾虛寒,腸滑不固所致的久瀉、泄瀉等症,補骨脂可溫暖脾胃,固澀腸道,緩解腹瀉症狀。

因此,在加減內固丸中加入補骨脂,可起到溫腎固精、溫脾止瀉的作用,有助於治療腎陽虛衰、脾虛寒等症。

加減內固丸中加入茴香,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫中散寒,理氣止痛:茴香性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、理氣止痛的功效。對於脾胃虛寒、寒凝氣滯所致的腹痛、腹脹、消化不良等症狀,茴香可以溫暖脾胃,促進消化,緩解疼痛。
  2. 助藥力,增強療效:茴香與其他藥材搭配,可增強藥效。例如,茴香與肉桂、丁香等藥材合用,可以增強溫中散寒的作用;與白芍、甘草等藥材合用,可以緩解疼痛,促進血液循環。

總之,加減內固丸中加入茴香,旨在溫中散寒、理氣止痛,並增強整體藥效,以達到更好的治療效果。

加減內固丸中加入附子,乃因其性溫熱,入腎經,具有回陽救逆、溫補脾腎、散寒止痛之功效。

方中以附子溫補脾腎之陽氣,可改善脾腎虛寒導致的陽虛證,如畏寒肢冷、腰膝痠軟、腹痛泄瀉等。同時,附子還可溫通經絡,散寒止痛,對於寒邪侵襲導致的疼痛,如風寒濕痹、關節疼痛等,亦有良好效果。

附子之用,可增強方劑溫補陽氣、散寒止痛之效,使藥力更為強勁,更好地治療脾腎陽虛證及寒邪侵襲所致的病症。

中藥方證辨證推理


主治功效


加減內固丸傳統古代功效主治分析

此方主治「命門火衰,腎寒陰痿,元陽虛憊」,其關鍵病機為下焦虛寒、陽氣浮越,導致「陰沉于下,陽浮于上,水火不能既濟」。

  1. 命門火衰:指腎陽不足,溫煦功能低下,常見腰膝冷痛、畏寒肢冷、性功能衰退。
  2. 腎寒陰痿:因陽虛生內寒,陰器失於溫煦而痿弱不用。
  3. 水火不濟:腎陽虛無法蒸化腎陰上濟心火,形成上熱下寒之象(如口乾、下肢冷)。

此方以溫補命門、引火歸元為核心,使陰陽相濟,故用藥多為辛熱助陽、補益下焦之品。


方劑組成邏輯與治療原理

1. 君藥:附子、巴戟天、蓯蓉

  • 附子(大辛大熱):直補命門之火,驅逐內寒,為回陽救逆要藥。
  • 巴戟天:補腎陽、強筋骨,兼祛風濕,助附子溫煦下焦。
  • 肉蓯蓉:補腎陽、益精血,潤而不燥,調和附子之燥烈。

2. 臣藥:胡蘆巴、破故紙(補骨脂)、菟絲子

  • 胡蘆巴:溫腎散寒,專治腎臟虛冷,助附子祛下焦沉寒。
  • 補骨脂:補火助陽,固精縮尿,針對陽虛遺滑。
  • 菟絲子:平補陰陽,益精填髓,兼固腎氣。

3. 佐藥:山茱萸、石斛、小茴香

  • 山茱萸:酸收固澀,斂浮陽、固精氣,防陽氣耗散。
  • 石斛:甘微寒,養陰生津,佐制熱藥之燥,協調水火。
  • 小茴香:暖肝腎、散寒邪,引藥入下焦,兼行氣止痛。

4. 使藥:蜂蜜、酒/鹽湯

  • 蜂蜜為丸:緩和藥性,兼補中益氣。
  • 溫酒或鹽湯送服:酒行藥勢,鹽引藥入腎,增強溫補之效。

全方配伍特點

  1. 溫陽為主,佐以陰柔:以附子、巴戟等大熱之品壯火,輔以石斛、山茱萸制約燥性,防陽亢傷陰。
  2. 標本兼治:既補命門真火(治本),又散寒固精(治標)。
  3. 引火歸元:通過溫補下元,使浮越之陽回歸命門,達成「水火既濟」。

此方適用於腎陽極虛、陰寒內盛之證,組方層次分明,展現中醫「益火之源,以消陰翳」的治療思路。

傳統服藥法


石斛2兩,胡蘆巴2兩,巴戟3兩,蓯蓉3兩,山茱萸3兩,菟絲子3兩,故紙2兩半,小茴1兩,附子5錢。
上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。
每服50丸,空心溫酒、鹽湯任下。
《雜病源流犀燭》有山藥三兩。

注意事項及副作用


本方有溫補作用,陰虛火旺者慎用。

相關疾病


男性勃起障礙四肢痿軟無力

相同名稱方劑


加減內固丸, 出處:《醫學入門》卷七。 組成:石斛2兩,胡蘆巴2兩,巴戟3兩,蓯蓉3兩,山茱萸3兩,菟絲子3兩,故紙2兩半,小茴1兩,附子5錢。 主治:命門火衰,腎寒陰痿,元陽虛憊,陰沉於下,陽浮於上,水火不能既濟。

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