純陰湯

CHUN YIN TANG | 更多圖表

出處典籍:《辨證錄》卷八

熱性指數

8

寒性指數

19

熱/寒比例

(0.42)

複方歸經比例

肺經 26%
腎經 26%
心經 20%
胃經 13%
肝經 13%
肺經
腎經
心經
胃經
肝經

最後更新日:2025-02-26

方劑組成解釋

純陰湯中加入玄參,主要基於其 清熱涼血滋陰潤燥 的功效。

玄參性寒,味甘苦,入心、肺、腎經。其寒涼之性可 清熱解毒,尤其擅長治療 熱毒熾盛 所致的 口舌生瘡、咽喉腫痛、目赤腫痛 等症。同時,玄參又能 滋陰潤燥,對於 陰虛火旺 所致的 燥咳、便祕、口乾舌燥 等症也有療效。

因此,在純陰湯中加入玄參,既能 清熱解毒,又能 滋陰潤燥,達到 寒熱並治 的效果,有助於治療 陰虛火旺、熱毒熾盛 的病症。

純陰湯中包含麥門冬,主要因為麥門冬具有以下兩大功效:

  1. 滋陰潤肺:麥門冬性寒,味甘,入肺、心經,能滋陰潤肺,清心除煩,適用於陰虛肺燥、津液不足所致的咳嗽、口渴、心煩等症狀。
  2. 養心安神:麥門冬能養心陰、清心熱,安神定志,對於心神不寧、失眠多夢、心悸等症狀有一定的療效。

因此,純陰湯中加入麥門冬,可有效滋陰潤肺、養心安神,達到治療陰虛內熱、心肺失調的功效。

純陰湯中加入牡丹皮,主要基於其以下兩點功效:

  1. 清熱涼血:牡丹皮性寒,味苦,具有清熱涼血、活血化瘀的功效,能有效治療熱毒血瘀所致的各種病症,如發熱、口渴、煩躁、舌紅苔黃、脈數等,與純陰湯清熱解毒、滋陰降火的功效相輔相成。
  2. 活血化瘀:牡丹皮能促進血液循環,改善微循環,有利於瘀血的消散,有助於消除熱毒在體內引起的瘀滯,從而緩解疼痛、腫脹等症狀,與純陰湯活血化瘀、通經活絡的功效相得益彰。

純陰湯中包含地骨皮,主要原因有二:

  1. 清熱解毒,涼血止血:地骨皮性寒,味甘,入肺、肝經,具有清熱解毒、涼血止血之效。對於陰虛火旺,熱毒內盛,導致的各種症狀,如發熱、口渴、咽痛、咳嗽、咯血等,均有較好療效。
  2. 滋陰潤燥,生津止渴:地骨皮不僅能清熱解毒,更能滋陰潤燥、生津止渴。對於陰虛津傷,導致的口渴、皮膚乾燥、便祕等症狀,也有一定的緩解作用。

因此,地骨皮作為純陰湯的主要藥材之一,可以有效清熱解毒、滋陰潤燥,達到治療陰虛火旺、熱毒內盛的功效。

純陰湯中使用熟地黃,主要基於以下兩個原因:

  1. 滋陰補血: 熟地黃性溫,味甘苦,入肝、腎經,具有滋陰補血、填精益髓的功效。純陰湯以滋陰降火為治則,熟地黃能填補陰虛,改善因陰虛所致的虛熱、盜汗、心悸等症狀。
  2. 調和藥性: 純陰湯中其他藥材如石膏、知母等性寒,容易傷胃,而熟地黃性溫,可以緩解其他藥材的寒性,避免寒涼之氣過盛,起到調和藥性的作用,使藥效更加平和有效。

中藥方證辨證推理


主治功效


純陰湯主治功效分析

根據古文內容,純陰湯主要應用於以下兩種病症:

  1. 氣虛下陷,陽虛生熱: 患者表現為氣息短促、懶於言語、飲食無味、身體睏倦,類似氣癆的症狀,實則是元氣虧虛,導致腎中真陽無法上升溫養肺金,反而下陷於至陰之中,產生虛熱。

  2. 經水先期,骨蒸發熱: 患者月經提前,並伴有骨蒸潮熱的症狀。這種情況源於腎中之熱,熱擾骨髓,導致經水提前,虛熱內蒸。

治療原理

純陰湯的治療原理主要基於以下幾點:

  1. 滋陰降火,清熱涼血: 方中玄參、麥冬滋陰潤燥,清熱降火;牡丹皮、地骨皮清熱涼血,針對內熱產生的根源。

  2. 補腎養血,填精益髓: 熟地黃補腎養血,填精益髓,從根本上補充腎陰,以制約虛火。

  3. 陰陽互濟,補益兼施: 在加味純陰湯中,又加入了山茱萸和北五味子。山茱萸補益肝腎,收斂固澀;北五味子酸溫,收斂肺氣,滋腎生津。二者與方中滋陰藥物相配,既能加強滋陰之效,又能防止滋陰藥物過於寒涼,體現了陰陽互濟、補益兼施的配伍思想。

總體而言,純陰湯通過滋陰降火、清熱涼血、補腎養血等手段,達到滋陰潛陽,清熱退蒸的目的。針對元氣虧虛、陽虛下陷引起的虛熱,以及腎陰不足、骨蒸發熱導致的經水先期等病症,均有良好的療效。

特別地,在治療經水先期時,古文中提到「兩地湯」與「加味純陰湯」均可應用。其中「兩地湯」以地骨皮、生地黃為主藥,重在清熱涼血;而「加味純陰湯」則更注重滋陰補腎、斂陰止汗,體現了對不同病機的靈活應用。

傳統服藥法


玄參3錢,麥冬3錢,丹皮3錢,地骨皮3錢,熟地3錢。
水煎服。

注意事項及副作用


本方具有滋陰清熱的功效,陰虛火旺者慎用。

相同名稱方劑


純陰湯, 出處:《辨證錄》卷八。 組成:玄參3錢,麥冬3錢,丹皮3錢,地骨皮3錢,熟地3錢。 主治:癆瘵。

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