加減濟心丹

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出處典籍:《辨證錄》卷十

熱性指數

7

寒性指數

13

複方歸經比例

心經 23%
肺經 21%
腎經 20%
肝經 13%
胃經 13%
脾經 6%
膀胱經 1%
心經
肺經
腎經
肝經
胃經
脾經
膀胱經

最後更新日:2024-05-08

方劑組成解釋

加減濟心丹中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 益氣補虛,振奮心陽:人參性溫,味甘,具有大補元氣、益氣扶正、生津止渴的功效。對於心陽不足,氣血虧虛所致的心悸、失眠、體倦乏力等症狀,人參能補益心氣,振奮心陽,改善心臟功能,從而達到治療目的。
  2. 配合其他藥物,協調作用:加減濟心丹中其他藥物如當歸、川芎、芍藥等,具有活血化瘀、養血安神等功效。人參與這些藥物配合使用,可以更好地協調藥性,發揮補氣養血、活血安神的作用,從而更加有效地治療心臟病症。

「加減濟心丹」中包含「熟地黃」,其作用主要有二:

  1. 滋陰補血: 熟地黃性溫,味甘,入心、肝、腎經,具有滋陰補血的功效。心血不足易導致心悸、失眠、面色蒼白等症狀,熟地黃能補益心血,改善心臟功能,緩解上述症狀。
  2. 填精益髓: 熟地黃能補腎填精,改善腎陰虛引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴等症狀,並可益髓強骨,增強機體抵抗力。

綜上所述,熟地黃在「加減濟心丹」中具有滋陰補血、填精益髓的作用,有助於改善心臟功能,增強體質。

加減濟心丹中包含玄參,主要因其具有清熱涼血、滋陰降火之效。

玄參性寒,味甘苦,入心、肺、腎經,可清心火、涼血熱,適用於心火亢盛、心煩失眠、口舌生瘡、咽喉腫痛等症狀。

此外,玄參亦能滋陰潤燥,對於因心火亢盛所致的陰虛燥熱症狀,例如口乾舌燥、皮膚乾燥等,亦具有一定的療效。

總而言之,玄參在加減濟心丹中的作用是清心熱、涼血熱、滋陰潤燥,有助於改善因心火亢盛所導致的各種症狀。

加減濟心丹中包含麥門冬,主要原因如下:

  1. 養陰生津: 麥門冬味甘性寒,入心、肺經,具有養陰生津、潤肺清心的功效。加減濟心丹主要用於治療心陰不足、心火亢盛所致的心悸、失眠、口渴等症狀,而麥門冬可滋養心陰,降心火,緩解這些症狀。
  2. 清熱除煩: 麥門冬除了養陰生津外,還具有一定的清熱除煩作用,可以緩解因心火亢盛導致的煩躁不安、神志不清等症狀,與方中其他清熱解毒的藥材相輔相成,達到更好的治療效果。

加減濟心丹中含有牡丹皮,主要原因如下:

  1. 清熱涼血:牡丹皮性寒,味苦,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。心悸、心煩、失眠等症狀,多與心火亢盛、血瘀阻絡有關,牡丹皮可清心火、涼心血,緩解心悸、心煩等症狀。
  2. 活血化瘀:牡丹皮可活血化瘀,改善心脈瘀阻,有助於改善心臟功能,緩解胸悶、心痛等症狀。

因此,加減濟心丹中加入牡丹皮,能夠有效清熱涼血、活血化瘀,治療心火亢盛、血瘀阻絡所致的心悸、心煩、失眠、胸悶、心痛等症狀。

加減濟心丹中加入蓮子,主要基於以下兩點:

  1. 寧心安神:蓮子性平味甘,入心、脾經,具有養心安神、益腎固精之功效。其富含維生素B羣和鉀元素,能有效緩解心悸失眠、神經衰弱等症狀,有助於安定心神,改善心氣虛弱所致的症狀。
  2. 健脾益腎:蓮子亦能補脾益腎,對於心腎不交、心脾兩虛導致的失眠、健忘、腰膝痠軟等症狀,有很好的調理作用。

加減濟心丹方劑中包含茯苓,主要原因有二:

  1. 寧心安神:茯苓性平味甘淡,入心、脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神之效。心主神志,而心神不寧則可導致心悸、失眠、健忘等症狀。茯苓能健脾益心,使脾運化正常,心氣充盈,從而達到寧心安神之效。
  2. 利水滲濕:茯苓具有利水滲濕之功效,可排除體內過多的濕氣,使心氣暢通,從而改善心悸、胸悶等症狀。

因此,茯苓在加減濟心丹中,既能寧心安神,又能利水滲濕,有助於改善心神不寧、心悸、失眠等症狀,是方劑中不可或缺的藥物。

主治功效


加味濟心丹

茯苓,性平,味甘淡,歸脾、胃、心經。具有利水消腫、利水滲濕、清熱利尿、祛風除濕、安胎、健脾胃、補血、安神等功效。

蓮子,性味甘澀,入脾腎二經,具有補氣固脫、澀精止泄、清熱生津之功。蓮子中的澱粉、蛋白質等成分能補充精氣,有助於腎精的生成與蓄積,達到澀精的效果。

麥門冬,味甘性寒,入心肺經,具有養陰生津、潤肺清心、益氣安神的功效。用於治療陰虛津虧的各種症狀,如乾咳少痰、口乾咽燥、舌紅少苔;心肺氣陰兩虛所致的咳嗽、氣喘、心悸、失眠;以及熱病津傷、煩躁、身熱、神昏等症狀。

牡丹皮,性寒,味苦,歸心、肝經,具有清熱瀉火、活血化瘀、清熱涼血、破血消癥、排膿、滋陰等功效。牡丹皮清營血之實熱,同時還能治陰虛發熱。

人參,具有多種傳統代功效。它能補氣,增強免疫力、調節血糖、改善心血管功能、提高記憶力、延緩衰老、提高性功能。還能安神益智,緩解神經衰弱、失眠等症狀。人參味甘,性微溫,歸脾、肺經,具有生津止渴、補血、健脾胃等功效。

熟地黃,具有補血、滋陰、益精、補腎、滋補養生等功效。它能補血養血,改善貧血癥狀;滋補肝腎,緩解肝腎陰虛症狀;益精填髓,增強精血;補腎填精,增強腎臟功能;滋補養生,增強體質,延緩衰老。熟地黃常與其他中藥配伍使用,以增強療效。

玄參,性寒,味苦、甘,具有清熱涼血、滋陰潤燥之效。玄參中的三萜皁苷、甜菜鹼和多醣等有效成分能清熱解毒,滋陰潤燥,並增強血管張力、降低血管滲透性,有助於緩解炎症反應;玄參還可以促進肝臟解毒酶的活性,促進代謝和排泄有害物質,有助於清除體內毒素;另外它也能增血管張力,防滲漏,減積聚;具抗炎、抗氧化作用,緩炎症、氧化損傷。

總結

加味濟心丹的加味主要是在原濟心丹的方劑中添加了人參、熟地黃、玄參三味藥材,以增強補益氣血、滋陰清熱、益精固腎的功效。加味濟心丹主治中醫辨證為心陰虛火旺、心腎陰虛的症狀,如心悸、失眠、多夢、煩躁、口乾咽燥、盜汗、腰膝酸軟、遺精早洩等。

傳統服藥法


人參5錢,炒棗仁5錢,熟地1兩,玄參1兩,麥冬1兩,丹皮1兩,蓮子心3錢,茯苓3錢。
水煎服。

注意事項及副作用


  • 本方具有滋陰降火、清心安神的功效,適合心腎受勞火動,陽舉不倒,胸中煩躁,口中作渴,兩目紅腫,飲之以水不解等症狀。
  • 本方不宜長期服用,以免滋陰過度,導致陽氣不足。
  • 本方有一定的副作用,如腹脹、腹瀉等,患者應在醫師指導下服用。

相關疾病


肺結核心情煩燥

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加減濟心丹, 出處:《辨證錄》卷十。 組成:人參5錢,炒棗仁5錢,熟地1兩,玄參1兩,麥冬1兩,丹皮1兩,蓮子心3錢,茯苓3錢。 主治:心腎受勞火動,陽舉不倒,胸中煩躁,口中作渴,兩目紅腫,飲之以水不解者。

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