三台救命湯

三台救命湯傳統古代功效主治分析

此方主治「肝腎不足，虛火上炎」所致的長期吐血與痰涎不止。其特點為：

1. 病程綿長：吐血反覆發作，間隔時間不一（半月、數月或終年頻吐），且未伴隨咳嗽，顯示非外感實熱所致，而是內傷虛損。
2. 病機關鍵：
   • 肝腎陰虧：精血不足，陰不制陽，虛火上沖，灼傷血絡而吐血。
   • 虛火煎灼津液：雖無咳嗽，但「吐痰不已」，反映虛火煉液成痰，隨氣上逆。
3. 標本兼顧：方名「救命」暗示此證已耗傷根本，需急固陰血、降火止血，以防陰竭陽脫。

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組成邏輯與治療原理

1. 熟地（半斤，重用）：

   • 為君藥，直入肝腎，大補真陰，填精養血。其用量極大（半斤），旨在迅速滋陰固本，以填補長期失血耗損之精血，從根本上涵攝虛火。

2. 麥冬（三兩）：

   • 為臣藥，甘寒清潤，既助熟地滋陰，又專入肺胃，清養上焦虛火。肺為嬌臟，易受火灼，麥冬能潤肺生津，防止虛火進一步灼絡動血，並減緩痰涎生成。

3. 丹皮（二兩）：

   • 為佐使藥，性涼辛散，善清肝腎伏火，兼涼血散瘀。其作用有二：
     • 清熱不戀邪：針對虛火之「熱象」，透解血分鬱熱，避免熟地滋膩滯邪。
     • 防血滯留瘀：長期吐血恐夾瘀滯，丹皮活血止血，使血止而不留瘀。

全方配伍特點：

• 重劑滋陰為本：熟地配麥冬，肺腎同補，金水相生，陰復則火自降。
• 清降兼顧標症：丹皮制約虛火，麥冬潤上焦，共奏「補中寓清」之效。
• 簡潔力專：僅三味藥，但藥量懸殊（熟地獨重），集中火力於填陰救急，符合「救命」之急證思路。

治療原理：
通過大補肝腎真陰，使「陰平陽秘」，虛火得藏；同時清潤上焦、涼血止血，標本同治，以止長期吐血與痰涎。此方體現中醫「壯水之主，以制陽光」的治則，適用於陰虛為本、虛火為標的慢性失血證。

熟地0.5斤，麥冬3兩，丹皮2兩。
水煎兩碗，1日服盡。

本方不宜長期服用，以免滋陰過度，導致脾胃虛弱。