加味明目地黃丸
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出處典籍:《外科證治全書》卷一
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
偏寒 (0.83)複方歸經比例
最後更新日:2025-01-23
方劑組成解釋
加味明目地黃丸中加入生地黃,主要有以下兩點原因:
- 滋陰養血,清熱明目: 生地黃味甘苦寒,入心、肝、腎經,具有滋陰養血、清熱涼血、降火明目的功效。其能滋養肝腎陰血,清熱瀉火,對於肝腎陰虛所致的視力模糊、眼乾澀、目赤腫痛等症狀有較好的療效。
- 配合方劑主藥,增強療效: 加味明目地黃丸中包含滋陰降火的中藥,如熟地黃、山茱萸等,生地黃的加入可以更好地滋陰降火,平衡藥性,使藥效更佳。同時,生地黃還能起到潤燥清熱的作用,協同其他藥物改善眼部微循環,促進視力恢復。
加味明目地黃丸中加入人參,主要是為了補益氣血、固本培元。
明目地黃丸原方以滋陰降火爲主,針對肝腎陰虛所致的目疾。而人參性溫,味甘,歸脾、肺、心經,具有補氣益血、生津止渴、安神益智等功效。
對於一些因氣血不足、精血虧虛導致的目疾,例如視力模糊、眼乾澀等,加入人參可以補益氣血,從而達到標本兼治的效果,增強療效。此外,人參亦能增強體質,提高機體免疫力,有助於預防眼病復發。
加味明目地黃丸中加入五味子,主要基於以下兩個原因:
- 滋腎補肝,益精明目:五味子性酸甘溫,入肺、腎經,具有滋腎補肝、益精明目之功效。與方中地黃、熟地等滋陰補腎藥物相伍,可增強滋陰補腎、益精明目的功效,有助於改善肝腎陰虛所致的視力下降、眼乾澀等症狀。
- 收斂固澀,防止滑脫:五味子能收斂固澀,防止精氣外泄,與方中枸杞子、菊花等藥物相配,可更有效地改善肝腎陰虛所致的精氣虧虛、目力減退等症狀。
加味明目地黃丸中加入川牛膝,主要是利用其活血通絡,引藥下行的特性。
川牛膝性溫,味苦、甘,入肝、腎經,其活血通絡之效,能促進眼部血液循環,改善眼部供血不足,緩解眼部疲勞;其引藥下行之效,可將藥力引導至下焦,以滋腎陰、養肝血,達到補腎益肝、清肝明目的功效。
因此,川牛膝的加入,可提升加味明目地黃丸的療效,使治療眼疾效果更佳。
加味明目地黃丸中加入麥門冬,主要有以下兩點原因:
- 滋陰養肝: 麥門冬味甘性寒,入心肺胃經,具有養陰生津、清心除煩的功效。明目地黃丸以滋陰補腎為主,加入麥門冬可增強滋陰之力,同時兼顧肝腎同源,以緩解肝陰不足所致的目赤腫痛、視力模糊等症狀。
- 潤肺清熱: 麥門冬亦可滋潤肺燥,清肺熱,對於因肺熱上炎導致的目赤腫痛,也能起到一定的輔助治療作用。
加味明目地黃丸中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
一、補血益肝:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、養血潤燥、調經止痛的功效。明目地黃丸以滋陰養腎為主,而肝血不足容易引起視力模糊,而當歸補血益肝,可以改善肝血不足,從而改善視力。
二、潤燥通便:當歸兼具潤燥通便的作用,可以緩解因肝腎陰虛導致的腸燥便祕,改善因便祕引起的頭昏目眩等症狀,進一步提升藥效。
總而言之,當歸的加入,既能補血益肝,改善視力,又能潤燥通便,相輔相成,共同達到明目養肝的功效。
加味明目地黃丸中加入枸杞子,主要基於其以下兩點功效:
- 滋補肝腎,益精明目: 枸杞子性平味甘,歸肝腎經,具滋補肝腎、益精明目之效。肝腎精血充足,則目得滋養,視力自然清明。
- 配伍增效: 與方中其他藥物如熟地黃、山藥、山茱萸等配合,共同發揮滋陰補腎、養肝明目的作用,提升整體療效。
枸杞子的加入,不僅為方劑增添滋補肝腎、益精明目的功效,更與其他藥物相輔相成,達到協同增效的作用。
加味明目地黃丸中加入菊花,主要基於以下兩個原因:
- 清熱明目: 菊花性涼,味甘苦,具有清熱解毒、平肝明目的功效。對於因肝火上炎、風熱上攻導致的目赤腫痛、視物模糊等症狀,菊花能有效清熱瀉火,消腫明目,改善視力。
- 配伍增效: 菊花與地黃、山藥、枸杞等藥材配伍,能增強藥效,更好地達到滋陰清熱、養肝明目的目的。菊花清熱瀉火,能緩解地黃滋陰潤燥的寒性,使藥性更加平和,也更適合於熱性眼疾患者使用。
主治功效
加味明目地黃丸主治功效及治療原理分析
古文內容分析
綜合多部古籍的內容,我們可以歸納出以下幾點:
- **病因病機:**內障眼疾,主要由於「血少神勞,肝腎虧損,精竭視昏,神竭視黑」所致。即精血虧虛,不能上榮於目,導致視力昏暗。
- 症狀表現:「內障與不病之眼相似,並無腫痛翳膜,惟睛昏黑無光,若有所障,然內實無障也。其珠色青藍或微兼綠色。」 症狀主要為視物昏暗,眼珠顏色可能呈現青藍或微綠,但無明顯的器質性病變。
- 治療原則:「治當專補腎水,兼補其氣」。治療上應以滋補肝腎、益氣養血為主。
加味明目地黃丸方劑分析
「加味明目地黃丸」的組成為:生地黃、人參、五味子、川牛膝、麥門冬、當歸、枸杞子、菊花。
此方是在六味地黃丸(熟地黃、山藥、山萸肉、澤瀉、茯苓、丹皮)的基礎上加減而成,更符合古籍中提到的「補腎水,兼補其氣」的治療原則。
- **生地黃:**滋陰養血,潤燥止渴,為君藥,直入腎經,大補腎水,滋養肝血,使精血充盈,上榮於目。
- **人參:**大補元氣,補氣健脾,益肺固表。與生地黃相配,氣血雙補,加強滋補之力。
- **五味子:**收斂固精、安神定志。可收斂耗散之精氣,防止精血進一步流失。
- **川牛膝:**活血通絡,利水消腫。引藥下行,同時有助於疏通眼部經絡,改善氣血循環。
- **麥門冬:**滋陰降火、潤喉化痰。協助生地黃滋陰潤燥,並能清虛火,防止補益過度而化熱。
- **當歸:**調經止痛、補血活血。與生地黃相配,加強補血之功,並能活血通絡。
- **枸杞子:**滋肝明目、強身壯陽。為補肝腎明目之要藥,增強滋補肝腎的作用,進一步改善視力。
- **菊花:**清熱解毒、平抑肝陽。清肝明目,緩解肝陽上亢引起的眼部不適,並能防止補益藥物過於溫燥。
綜合分析
加味明目地黃丸以六味地黃丸為基礎,加強了補氣、養血、滋陰、明目的功效。全方以滋補肝腎為主,兼顧益氣養血,標本兼治,符合內障眼疾的病因病機和治療原則。通過補益肝腎精血,使精血充足,上榮於目,從而改善視力,達到治療內障的目的。
此外,古籍中還提到可用「八珍湯加甘菊、淮山藥、牛膝、山萸肉、枸杞子、穀精草、五味子、夏枯草、天冬、麥冬等藥酌用之」或「十全大補湯」,說明在辨證的基礎上,可以根據患者的具體情況靈活加減,以達到最佳的治療效果。
總之,「加味明目地黃丸」是一個針對肝腎虧損、精血不足所致的內障眼疾的有效方劑,其組方嚴謹,配伍精妙,療效確切。
傳統服藥法
生地黃1斤(酒炒),人參4兩,五味子3兩,牛膝2兩,麥冬6兩(去心),歸身5兩,甘枸杞5兩,甘菊8兩。
專補腎水,兼補其氣。
上為細末,煉蜜為丸。
口服。
注意事項及副作用
- 本方宜在醫師指導下使用。
- 孕婦、哺乳期婦女、兒童慎用。
- 本方有滋膩礙胃之弊,脾胃虛弱者慎用。
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加味明目地黃丸, 出處:《外科證治全書》卷一。 組成:生地黃1斤(酒炒),人參4兩,五味子3兩,牛膝2兩,麥冬6兩(去心),歸身5兩,甘枸杞5兩,甘菊8兩。 主治:專補腎水,兼補其氣。主治:血少神勞,肝腎虧損所致的內障,外無腫痛翳膜,惟睛昏黑無光,若有所障。
加味明目地黃丸, 出處:《眼科闡微》卷二。 組成:熟地8兩,山藥6兩(飯上蒸過),山萸6兩(去核,淨蒸),澤瀉3兩(面煨),茯苓3兩(去皮),全當歸6兩(酒洗),菊花2兩(用白的),丹皮3兩,枸杞6兩(去蒂淨,酒洗,炒),主治:老年眼症,外而翳膜遮睛,內而瞳神昏暗者。 。 主治:老年眼症,外而翳膜遮睛,內而瞳神昏暗者。
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