加味參麥散

加味參麥散

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熱性指數

10

寒性指數

14

熱/寒比例

偏寒 (0.71)

複方歸經比例

心經 33%
肺經 23%
肝經 15%
脾經 15%
腎經 7%
胃經 5%
心經
肺經
肝經
脾經
腎經
胃經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

「加味參麥散」中加入人參,乃因其具有補氣益血、生津止渴、安神益智之功效。人參為補氣藥之首,能增強人體免疫力,改善體虛乏力、心悸氣短、食慾不振等症狀。

此外,人參亦能改善脾胃功能,促進營養吸收,有助於氣血生化。此方中加入人參,旨在補益氣血,改善脾胃,增強整體療效,使患者更快恢復健康。

加味參麥散中加入麥門冬,主要基於以下兩個原因:

一、滋陰潤肺:麥門冬性寒味甘,入心、肺經,具有滋陰潤肺、養胃生津之效。此方多用於治療肺燥津傷所致的咳嗽、口渴、咽乾等症狀,麥門冬能有效緩解肺燥,滋養肺陰,從而達到止咳潤肺的目的。

二、配合人參、麥冬:方中的人參補氣生津,麥冬滋陰潤肺,二者相輔相成,可起到“陰陽雙補”的作用,更能有效緩解氣陰兩虛所致的各種症狀。

加味參麥散中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血養血:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血養血、活血止痛的功效。參麥散主治氣血兩虛,而當歸能補益氣血,改善氣血不足所致的症狀,如面色蒼白、頭暈目眩、四肢乏力等。
  2. 調和藥性:參麥散中含有較多偏於滋補的藥材,如人參、麥冬等。加入當歸能起到調和藥性的作用,避免藥性過於溫燥,使藥效更平和,更適合於氣血兩虛、陰陽失調的患者服用。

加味參麥散中加入生地黃,主要有以下兩個原因:

  1. 滋陰養血:生地黃性寒,味甘苦,歸心、肝、腎經,具有滋陰養血、清熱涼血的功效。參麥散以補氣為主,但氣虛常伴血虛,生地黃的加入可補充血分,協同參麥散補氣養血,使氣血雙補,達到更佳的療效。
  2. 清熱解毒:生地黃亦有清熱解毒之效,可有效抑制因氣虛而導致的熱象,避免補氣過度而造成虛火上炎。對於一些伴有陰虛火旺症狀的氣虛患者,生地黃的加入可起到清熱降火的作用,使補氣更安全有效。

加味參麥散中加入石菖蒲,主要基於以下原因:

  1. 健脾開胃,化濕醒脾: 石菖蒲味辛、苦,性溫,入心、脾經,具有化濕醒脾、開竅醒神之功效。參麥散本身以補氣健脾為主,加入石菖蒲可增強健脾開胃之效,並化解脾胃濕氣,促進食物消化吸收。
  2. 開竅醒神,安神定志: 石菖蒲可通竅醒神,改善因脾胃濕困而導致的頭昏腦脹、神疲乏力等症狀。同時,其安神定志之功效,可配合參麥散補益心脾,改善因氣虛神疲而引起的失眠多夢、心神不寧等問題。

加味參麥散中添加五味子,主要基於以下兩點原因:

  1. 固腎止遺: 五味子味酸甘,入肺、腎經,具有固腎斂精之效。對於腎氣不足、精關不固所導致的遺精、滑精等症狀,五味子能夠起到收斂固澀的作用,有助於改善腎虛症狀。
  2. 補益心脾: 五味子還具有益氣養心、生津止渴之效。與人參、麥冬等補益心脾之藥物配合,可增強補益作用,進一步改善心脾氣虛所致的乏力、心悸、失眠等症狀。

因此,加味參麥散中加入五味子,可有效增強方劑的固腎、補益作用,提高治療效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


加味參麥散方劑分析

傳統古代功效主治

此方主治產後失血過多所致之心血虧虛證。主要症狀包括:

  1. 舌體萎縮、卷短:心血不足,無以榮養舌體,致舌肌失潤而萎縮。
  2. 語言不清、含糊蹇澀:心主神明,開竅於舌,心血虛則神失所養,舌體失濡,故言語不利。
  3. 怔忡(心悸不安):心血不足,心失所養,心神不寧。

此方針對「血虛生風」之機轉,以滋養心血、安神定志為核心治法。


組成邏輯與治療原理

1. 君藥:人參、麥冬

  • 人參(1錢):大補元氣,益氣生血。氣旺則血生,助心血之化源。
  • 麥冬(1錢):滋陰潤燥,養心陰以清虛熱。與人參相伍,氣陰雙補,契合「陽生陰長」之理。

2. 臣藥:當歸、生地

  • 當歸(1錢):補血和血,專入心肝二經,助心血之生成與運行。
  • 生地(1錢):滋陰涼血,清血分之虛熱,防產後血虛生內熱。

3. 佐藥:石菖蒲、五味子

  • 石菖蒲(1錢):開竅化痰,醒神益智。針對舌蹇語澀,通心竅以助言語功能。
  • 五味子(12粒):斂心安神,固攝心氣,治怔忡不寧。

4. 使藥:炙甘草、豬心

  • 炙甘草(1錢):調和諸藥,補脾益氣,助氣血生化之源。
  • 豬心(1個):以形補形,中醫取象比類之應用,引藥入心,加強養心安神之效。

治療原理綜述

此方以「補血養心」為主軸,結合「益氣生血」「開竅醒神」之法:

  1. 氣血雙補:人參、炙草補氣以生血;當歸、生地直接滋養陰血。
  2. 標本兼治
    • 本在「心血虛」,故用養血填精之品。
    • 標在「舌蹇、怔忡」,故用菖蒲開竅、五味子安神。
  3. 引經報使:豬心為引,增強藥物歸經作用,直達病所。

全方結構嚴謹,適合產後血虛兼見心神失養之證,體現中醫「心主血脈」「心開竅於舌」的理論應用。

傳統服藥法


人參1錢, 麥冬1錢, 歸身1錢, 生地1錢, 炙草1錢, 石菖蒲1錢,五味子12粒。
豬心1個,劈開,水2盞,煮至1盞半,去心,入藥煎7分,食後服。

注意事項及副作用


本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。

相關疾病


貧血心絞痛心內膜炎心律不整原發性高血壓心包炎心肌炎妄想狀態風濕性心臟病二尖瓣狹窄三尖瓣疾病高血壓性心臟病心臟衰竭舌形斂縮,無力自由伸縮轉動

相同名稱方劑


加味參麥散, 出處:《萬氏女科》卷三。 組成:人參1錢,麥冬1錢,歸身1錢,生地1錢,炙草1錢,石菖蒲1錢,五味子12粒。 主治:産後去血大多,心血虛弱,舌萎縮卷短,語言不清,含糊蹇澀,及怔忡。

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