柴葛平胃散

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熱性指數

12

寒性指數

16

熱/寒比例

偏寒 (0.75)

複方歸經比例

脾經 19%
胃經 19%
肺經 12%
肝經 12%
心經 9%
大腸經 6%
三焦經 6%
膽經 6%
膀胱經 3%
心包經 3%
脾經
胃經
肺經
肝經
心經
大腸經
三焦經
膽經
膀胱經
心包經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

柴葛平胃散中加入蒼朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾燥濕:蒼朮性溫,味辛苦,入脾胃經,具有燥濕健脾、祛風止痛之功效。柴葛平胃散主要用於治療脾胃濕熱所致的脘腹脹滿、食慾不振、嘔吐泄瀉等症狀。蒼朮能燥濕健脾,促進脾胃運化,改善消化功能,有助於緩解上述症狀。
  2. 疏肝理氣:蒼朮亦有疏肝理氣的作用,可緩解肝氣鬱結所致的胸悶脅痛、胃脘脹滿等症狀。柴葛平胃散中加入蒼朮,可輔助柴胡、葛根等藥物疏肝理氣,促進氣血流通,進一步改善脾胃功能。

柴葛平胃散中包含厚朴,主要由於厚朴具有以下兩方面的功效:

1. 行氣消積: 厚朴味辛、苦,性溫,入脾、胃、大腸經,具有行氣消積、燥濕止瀉的功效。方中柴葛、黃芩等藥物清熱解毒,但容易傷胃氣,厚朴則可行氣止痛,避免藥物傷胃。

2. 和胃降逆: 厚朴能降氣止嘔,對於因胃氣上逆引起的嘔吐、噯氣等症狀有較好的療效。柴葛平胃散主要用於治療胃熱嘔吐、胃痛腹脹等病症,厚朴的和胃降逆功效可以協同其他藥物,更好地達到止嘔平胃的效果。

柴葛平胃散中添加陳皮,主要基於其以下兩點作用:

1. 理氣健脾:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有行氣消脹、健脾和胃的功效。方中柴胡、葛根等藥性偏寒,容易傷脾胃,加入陳皮可緩解寒性,促進脾胃氣機運化,增強消化功能。

2. 燥濕化痰:陳皮還具有燥濕化痰的作用。方中柴胡、葛根等藥性偏寒,容易導致脾胃寒濕,引發痰濕阻滯。陳皮可燥濕化痰,利於脾胃運化,減輕胸悶、腹脹等症狀。

柴葛平胃散中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性,緩解藥物刺激: 柴葛平胃散以柴胡、葛根為主,具有疏肝解鬱、升陽止瀉之效。甘草味甘性平,能調和藥性,緩解柴胡、葛根的苦寒之性,避免對脾胃造成過度刺激,使藥物更易於接受。
  2. 增強藥效,協同作用: 甘草具有解毒、抗炎、抗過敏等功效,能協同柴胡、葛根的疏肝解鬱、升陽止瀉作用,增強藥效,達到更好的治療效果。

柴葛平胃散方中包含柴胡,主要有以下兩點原因:

一、 疏肝解鬱,和胃止嘔: 柴胡善於疏肝解鬱,對於肝氣鬱結所致的胃脘脹痛、嘔吐等症狀有顯著療效。方中加入柴胡,可以起到疏肝理氣,和胃止嘔的作用,緩解胃部不適。

二、 配合其他藥物,增強療效: 柴葛平胃散中包含葛根、白芍等藥物,共同發揮解表散寒、疏肝解鬱、養陰和胃的作用。柴胡與其他藥物相配合,可以增強藥效,使藥物更好地發揮作用。

柴葛平胃散中包含葛根,主要因為葛根具有以下兩項功效:

  1. 解表退熱: 葛根味甘性涼,具有解肌退熱、生津止渴的功效,可以緩解因外感風寒引起的發熱、頭痛、惡寒等症狀,與柴胡相輔相成,共同發揮解表功效。
  2. 疏散表邪: 葛根能夠疏散表邪,有助於排除體內積聚的病邪,促進氣血流通,從而改善因外感風寒引起的頭昏腦脹、肢體痠痛等症狀,與柴胡、葛根共同達到解表散寒的作用。

柴葛平胃散中加入黃連,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火: 黃連味苦寒,入心、胃經,具有清熱瀉火、燥濕止瀉之功。方中柴胡、葛根等藥物雖有疏風解表之效,但亦可引起胃氣上逆,黃連可清熱降火,制約柴胡、葛根之燥熱,防止其傷胃。
  2. 止瀉止痛: 黃連能清熱利濕,對於脾胃濕熱導致的腹痛、腹瀉,有較好的治療作用。柴葛平胃散主治風熱感冒、胃氣上逆、胸膈滿悶等症,若合併腹痛腹瀉,黃連可清熱止瀉,緩解症狀。

柴葛平胃散中加入梔子,主要基於其清熱瀉火、涼血止血的功效。

梔子味苦寒,入肝、胃、膀胱經,具有清熱瀉火、涼血止血、利尿通淋的作用。柴葛平胃散以柴胡、葛根為主,用於治療胃氣上逆,胸悶氣促,嘔吐腹脹等症。梔子加入方劑,一方面可清熱瀉火,降胃火,緩解胃氣上逆、胸悶氣促的症狀;另一方面,可涼血止血,改善因胃火上炎引起的出血症狀,如吐血、衄血等。因此,梔子的加入,可使方劑清熱瀉火、和胃降逆的作用更為完善。

主治功效


柴葛平胃散主治功效與治療原理分析

主治功效

根據古文記載,柴葛平胃散主要用於治療以下症狀:

  • 肝火乘胃,嘔吐酸水:這是柴葛平胃散最主要的適應症,尤其針對膽火入胃導致的嘔吐苦水和酸水。
  • 濕熱瘧,右脈弦長,嘔逆胸滿:此方也可用於治療濕熱瘧,症狀表現為右脈弦長、嘔吐、胸悶等。
  • 濕瘧胸次不平:針對濕瘧引起的胸部不適,亦可使用柴葛平胃散。

治療原理

柴葛平胃散的治療原理基於中醫的臟腑理論和病機學說,其藥物組成及功效分析如下:

成分功效在方劑中的作用
蒼朮燥濕健脾、祛風濕主力藥物,燥濕健脾以除濕邪,針對濕瘧的病因
厚朴行氣化濕、消脹除滿協助蒼朮行氣化濕,緩解胸滿、嘔逆等症狀
陳皮理氣健脾、燥濕化痰調和脾胃,理氣化濕,協助蒼朮、厚朴發揮作用
甘草調和諸藥、益氣補中調和藥性,並可益氣補中,扶助正氣
柴胡疏肝解鬱、升舉陽氣疏解肝鬱,針對肝火乘胃的病機;升舉陽氣,協助祛除濕邪
乾葛解肌退熱、生津止渴、升陽止瀉解肌退熱,緩解瘧疾的發熱症狀;生津止渴,改善口渴等不適
黃連清熱燥濕、瀉火解毒清熱燥濕,針對濕熱病機;瀉火解毒,抑制肝膽之火
梔子清熱瀉火、利濕退黃、涼血解毒 (古文未提)與黃連相伍加強清熱瀉火,利濕功效,針對濕熱以及肝膽火盛病機。

綜合來看,柴葛平胃散的組方思路是:

  1. 針對「濕」: 以蒼朮、厚朴、陳皮為主要組成,燥濕健脾,行氣化濕,祛除濕邪,這是治療濕瘧的關鍵。
  2. 針對「熱」: 加入黃連、梔子清熱燥濕,瀉火解毒,以清解濕熱之邪。
  3. 針對「肝火」: 運用柴胡疏肝解鬱,以疏解肝氣,平抑肝火,從根本上解決肝火乘胃的問題。
  4. 針對「症狀」: 葛根解肌退熱、生津止渴,可以緩解瘧疾的發熱、口渴等症狀。甘草調和諸藥,並可益氣補中。

因此,柴葛平胃散通過燥濕、清熱、疏肝、解表的綜合作用,達到治療肝火乘胃、濕熱瘧、濕瘧胸次不平的目的。其配伍精妙,既針對病因,又兼顧症狀,體現了中醫辨證論治的精髓。

傳統服藥法


蒼朮、厚朴、陳皮、甘草、柴胡、乾葛。
頭痛身痛,加羌活;無汗,加防風。

注意事項及副作用


本方苦寒,脾胃虛寒者慎用。

相關證候


相關疾病


瘧疾胃潰瘍胃及十二指腸炎慢性肝炎慢性腎衰竭細菌性食物中毒嘔吐胃酸食道逆流噁心反胃

相同名稱方劑


柴葛平胃散, 出處:《症因脈治》卷四。 組成:蒼朮、厚朴、陳皮、甘草、柴胡、乾葛。 主治:濕熱瘧,右脈弦長,嘔逆胸滿。

柴葛平胃散, 出處:《症因脈治》卷二。 組成:蒼朮、厚朴、陳皮、甘草、柴胡、乾葛、黃連、山梔各等分。 主治:肝火乘胃,嘔吐酸水。

相似配方組成方劑


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