旋覆代赭湯

旋覆代赭湯雖然並沒有太多人知道，但是卻是一個非常好用的中藥方劑，出自於中國古代漢朝的《傷寒雜病論》。

原文提到：「傷寒發汗，若吐若下，解後，心下痞鞕，噫氣不除者，旋覆代赭石湯主之。」

主要用於傷寒解後，胃虛氣逆，心下痞硬。因為感冒傷寒後胃氣虛弱，痰濁內阻，導致胃脘痞悶脹滿、頻頻噯氣，或嘔吐、呃逆...等等現象。

原文提到「若吐若下，解後」，這是指感冒傷寒後，運用發汗、嘔吐或瀉下法，卻傷到脾胃，脾胃腐熟運化失健，痰飲內生，阻於中焦，胃氣不和，氣機痞塞，所以心下痞硬。

既然胃氣虛弱，基於五行原理，肝木剋胃，所以會持續出現「噫氣」，這是一種「噯氣」，俗稱「打飽嗝」、「飽嗝」，一直打嗝、吐氣，發出聲音的現象。

本證為「胃虛痰阻，肝胃氣逆」之證，故以旋覆花、代赫石為主藥。方中運用旋覆花性溫而能軟堅散結，下氣消痞，降氣行水止噯氣，主治心下痞滿，噫氣不除。

代赭石質重而沈降，苦寒入肝，重而鎮肝降逆，與旋覆花二者相合，下氣消痰，鎮肝胃之虛逆。但味苦氣寒，故用量稍小。

生薑於本方用量獨重，寓意有三：一為和胃降逆以增止嘔之效，二為宣散水氣以助祛痰之功，三可制約代赭石的寒涼之性，使其鎮降氣逆而不伐胃。

半夏辛溫，祛痰散結，降逆和胃。人參、炙甘草、大棗益脾胃，補氣虛，扶助己傷之中氣，為佐使之用。

諸藥配合，共成降逆化痰，益氣和胃之劑，使痰涎得消，逆氣得平，中虛得復，則心下之痞硬除而噯氣、嘔呃可止。

後世用治胃氣虛寒之反胃、嘔吐涎沫，以及中焦虛痞而善噯氣者，亦取本方益氣和胃，降逆化痰之功。

旋覆代赭湯經常與「生薑瀉心湯」一起討論，這都是傷寒誤治，脾胃之氣受損，而見心下痞硬，噯氣之證。但生薑瀉心湯證不僅中氣受損，且有水飲食滯，「寒熱夾雜」，所以乾薑、芩連並用，主治心下痞硬，同時伴見噯氣、腹中雷鳴物腹瀉。

旋覆代赭湯證是傷寒誤治後脾胃受損，胃中不和，肝氣橫逆，致氣機痞塞，肝胃氣逆，見心下痞硬，噫氣不除。沒有腸鳴腹瀉，是以「氣逆」為主的證候。

現代運用於梅尼爾氏暈眩症、胃神經官能症、胃擴張、慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、幽門不完全性梗阻、神經性呃逆嘔吐、膈肌痙攣、食道炎、賁門痙攣、食道癌、胃癌、肝炎、便秘、胃食道逆流、失眠、頭痛、腦膜炎後遺症等屬胃虛痰阻者。

由於脾胃病治療程序相當複雜，單純氣逆噫氣可用此方。如果陽虛體質者，可以先服「四逆湯」、「理中丸」，之後再服用「旋覆代赭湯」。

上七味，以水一斗，煮取六升，去滓。再煎取三升。溫服一升，日三服。 現代用法：用水600毫升，煮取200毫升，頓服之

旋覆代赭湯的現代藥理研究尚較缺少，旋覆花所含旋覆花黃酮能緩解組織胺引起的豚鼠支氣管痙攣，故能平喘。對離體豚鼠氣管亦有抗組織胺作用，但較氨茶撿發生的作用慢而弱。旋覆花中含有大量的綠原酶與咖啡酸，而綠原酶則能顯著增強大鼠、小鼠的腸蠕動功能，還可提高大鼠的中取興奮性。代栳石主要含三氧化二鐵，含鐵量約占40%~60%，另含少量鎂、鈣、鋁、砷等雜質。

生薑含有人體必需的十幾種氨基酸成分，對胃液的分泌有明顯的促進作用，能促進消化機能。半夏中含有豐富的生物驗性物質，這些物質對嘔吐有明顯的抑制作用，此外還具有鎮咳作用。

人參能興奮中樞，使紅細胞及血色素增加，提高動物與人的體力與智力活動能力，並能增強機體對各種有害刺激的非特異性抵抗力，是一種全身性的強壯滋補藥。大棗含營養物質，有助千滋養。甘草有去痰止咳作用。綜觀全方，具有明顯的鎮吐作用、止咳平喘作用及滋補強壯作用。

旋覆代赭湯證常見於現代人最常出現的「綜合經絡型態」，現代人胃經長年虛證，肝經卻長年實證。當感冒傷寒誤治之後，就有機會出現這種旋覆代赭湯證。

某會員在2023年分享自己的一位朋友，長達半年出現打嗝、噯氣，吃完飯後常脹氣，胸腹之間常常感到說不出來的很不舒服，去醫院也不知道要去掛哪一科？

結果他幫這位朋友進行經絡檢測，分享經絡圖如下：由於他過去學過中藥，建議他去買一罐科學中藥「旋覆代赭湯」來服用。結果不到3天之後就明顯改善了，他說：「從那時候開始，他對中藥充滿著信心！」