代赭旋覆花湯

代赭旋覆花湯

DAI ZHE XUAN FU HUA TANG | 更多圖表

熱性指數

12

寒性指數

10

熱/寒比例

偏熱 (1.20)

複方歸經比例

肺經 22%
心經 19%
脾經 19%
胃經 18%
肝經 9%
膀胱經 5%
大腸經 4%
肺經
心經
脾經
胃經
肝經
膀胱經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

代赭旋覆花湯中包含代赭石,主要基於以下兩點原因:

  1. 降逆止嘔: 代赭石性沉降,入肝胃經,具有降逆止嘔之功,可平息胃氣上逆,治療因脾胃虛弱、氣逆上衝導致的嘔吐。旋覆花亦善降氣止嘔,二藥合用,相輔相成,增強降逆止嘔之效。
  2. 平肝潛陽: 代赭石可平肝潛陽,治療肝陽上亢引起的眩暈、頭疼、耳鳴等症狀。旋覆花亦能平肝熄風,二者配伍,相得益彰,能更有效地控制肝陽上亢之症。

「代赭旋覆花湯」方劑中包含「旋覆花」,主要因其具有以下兩方面的功效:

  1. 降逆止嘔: 旋覆花味辛、苦,性溫,入肺、胃經。其具有降逆止嘔之功,能有效緩解因脾胃氣逆、痰濁上湧所致的嘔吐、呃逆等症狀。與代赭石、半夏等藥物配伍,更能增強降逆止嘔之效。
  2. 化痰止咳: 旋覆花亦具有化痰止咳之效,可用於治療痰多咳嗽、胸悶氣喘等症。與其他藥物如蘇子、紫菀等配伍,能促進痰液排出,緩解呼吸道炎症。

代赭旋覆花湯中加入人參,主要是考量其補氣健脾的作用。方中代赭石、旋覆花等藥物,多屬寒涼之品,具有降逆止嘔、化痰止咳之效。然而,若單用寒涼藥物,容易傷及脾胃之氣,導致氣虛乏力、面色蒼白等症狀。因此,加入人參,可補益脾氣,提升正氣,防止寒涼藥物過於傷脾,並促進藥物吸收,更有效地發揮療效。此外,人參亦可增強機體抵抗力,有助於加速病情的恢復。

代赭旋覆花湯中加入半夏,主要原因如下:

  1. 降逆止嘔: 半夏性溫,味辛,能降逆止嘔,與旋覆花、代赭石等藥物共同作用,增強止嘔效果,適用於痰濁阻肺、氣逆上衝所致的嘔吐。
  2. 化痰止咳: 半夏具有燥濕化痰之功,能與旋覆花、厚朴等藥物共同作用,祛除痰濁,改善呼吸道症狀,適用於痰多咳嗽。

代赭旋覆花湯中加入赤茯苓,主要基於以下兩個原因:

  1. 健脾燥濕:赤茯苓性平味甘,具有健脾燥濕、利水消腫的功效,可助旋覆花、代赭石等藥物止咳化痰,並緩解脾虛濕困所致的痰多、咳嗽等症狀。
  2. 和中降逆:赤茯苓能和中降逆,與旋覆花、代赭石共同作用,可使氣機下降,平息逆氣上衝,改善胸悶氣喘等症狀。

代赭旋覆花湯為一方經典中醫方劑,主要用於治療因氣逆所導致的噁心、嘔吐及胃脹等症狀。其組成包括代赭石、旋覆花等多種草藥,其中加入荊芥這一成分尤有深意。荊芥性溫味辛,歸肺、肝經,具有散風解表、透疹止癢之效。在本方中,荊芥的作用不僅能調和諸藥,更可助藥力達病所,增強整體療效。由於代赭旋覆花湯主攻胃氣上逆,荊芥的加入能夠輔助疏風解郁,使氣機得以順暢,從而減輕由氣滯引起的各種不適。此外,荊芥還能幫助其他藥物更好地發揮作用,提升整個方劑的治療效果。綜上所述,荊芥在代赭旋覆花湯中的應用,既符合中醫辨證施治原則,又能有效增強方劑的臨床療效。

代赭旋覆花湯中加入甘草,主要有兩方面的考量:

1. 調和藥性: 方中旋覆花辛溫燥烈,容易傷陰,代赭石性寒,也容易傷陽。甘草性甘平,能調和藥性,使藥性趨於平和,避免過於偏寒或偏熱,減輕副作用。

2. 緩解毒性: 方中旋覆花有毒性,甘草能解其毒性,起到保護脾胃的作用。同時,甘草也能減輕代赭石的寒性,避免寒涼過度。

總之,甘草的加入既能調和藥性,又能緩解毒性,使藥效更趨穩定,更安全有效。

中藥方證辨證推理


主治功效


代赭旋覆花湯方劑分析

一、傳統古代功效主治
此方主治「木犯胃土,嗳逆痞滿」,即肝氣橫逆犯胃,導致胃氣上逆之證。

  • 木犯胃土:肝屬木,胃屬土,肝氣疏泄失常(如情志鬱結),可剋制脾胃,引發胃氣不降。
  • 嗳逆痞滿:胃失和降則噯氣、嘔逆;氣機壅滯則脘腹痞滿。此為肝胃不和之典型表現。

二、組成邏輯與治療原理

  1. 降逆平肝,調和肝胃

    • 代赭石(2錢):質重沉降,直折肝胃上逆之氣,為治嘔噯要藥。
    • 旋覆花(1.5錢):性降,能「諸花皆升,此花獨降」,與代赭石協同降逆止噯。
  2. 益氣健脾,固護中焦

    • 東洋參(2錢):補益脾胃之氣,防肝氣進一步乘虛犯胃(氣虛者適用)。
    • 炙甘草(5分):甘緩和中,調和諸藥。
  3. 化痰祛濕,疏通氣機

    • 薑半夏(1.5錢):化痰降逆,消痞散結,針對胃氣壅滯生痰之證。
    • 赤茯苓(3錢):健脾滲濕,助脾胃運化,斷痰濕生成之源。
  4. 兼顧風邪,調和肝用

    • 荊芥炭(1錢):炒炭取其輕疏肝鬱、理氣解鬱之效,兼防風邪犯胃(風藥亦可助肝氣條達)。

加減法

  • 氣實而滿者去參加牡蠣:若肝鬱氣滯實證明顯(非虛證),則去人參防壅滯,加牡蠣(3-4錢)以軟堅散結、平肝潛陽,增強鎮肝之力。

三、整體治療思維
此方以「降逆止噯」為核心,結合疏肝、健脾、化痰之法,標本兼治:

  • 治標:代赭石、旋覆花、半夏直接降胃逆。
  • 治本:人參、茯苓健脾以絕肝犯;荊芥炭輕疏肝鬱,從源頭調理氣機。
  • 加減靈活:依氣虛或氣滯之偏重調整配伍,契合「同病異治」原則。

附註:此方體現「抑木扶土」治法,與《傷寒論》旋覆代赭湯(去大棗、生薑,加茯苓、荊芥炭等)有異曲同工之妙,惟更側重於肝胃不和夾濕之證。

傳統服藥法


代赭石2錢,旋覆花1錢5分,東洋參2錢,薑半夏1錢5分,赤茯苓3錢,荊芥炭1錢,炙甘草5分。
如氣實而滿者,去參,加牡蠣3-4錢。

注意事項及副作用


本方不宜長期服用。

相關疾病


胃及十二指腸炎胃下垂

相同名稱方劑


代赭旋覆花湯, 出處:《醫方簡義》。 組成:代赭石2錢,旋覆花1錢5分,東洋參2錢,薑半夏1錢5分,赤茯苓3錢,荊芥炭1錢,炙甘草5分。 主治:木犯胃土,噯逆痞滿。

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