桂苓五味甘草去桂加乾薑細辛半夏湯

「桂苓五味甘草去桂加乾薑細辛半夏湯」方劑中包含茯苓，主要是因其具有以下兩大功效：

1. 利水滲濕： 茯苓性平味甘，入脾、腎經，能利水滲濕，健脾化痰。方劑中加入茯苓，主要用於利水滲濕，改善水濕停滯所致的諸症，例如水腫、腹脹、小便不利等。
2. 寧心安神： 茯苓還能寧心安神，對於心神不安、失眠多夢、健忘等症狀也具有一定療效。此方劑中可能因其他藥材導致心神不安，加入茯苓可起到安神作用，使整體療效更加完善。

桂苓五味甘草去桂加乾薑細辛半夏湯方劑中，加入甘草，主要有以下兩個原因：

1. 調和藥性: 甘草味甘性平，具有調和諸藥、緩解藥性之功效。此方中包含多味藥材，性質各不相同，甘草可以調和各藥材的寒熱燥濕等特性，使藥效協調，避免藥物相互剋制，更加平和順暢地發揮藥效。
2. 增強補益: 甘草具有補脾益氣的作用，可以增強脾胃的消化吸收功能，促進藥物的吸收和利用，提高藥效。對於一些脾胃虛弱的患者，加入甘草可以更好地發揮藥效，提高治療效果。

桂苓五味甘草去桂加乾薑細辛半夏湯方中加入細辛，主要基於以下兩點原因：

1. 溫陽散寒，止嘔止瀉： 細辛性溫，味辛，入肺、脾經，具有溫陽散寒、止嘔止瀉的功效。此方主要針對脾胃虛寒、寒濕內阻引起的嘔吐、腹瀉等症狀，細辛的溫陽散寒作用可溫暖脾胃，驅散寒濕，進而止嘔止瀉。
2. 協同其他藥物： 細辛與其他藥物如乾薑、半夏等配合，可增強溫中散寒、和胃止嘔的功效。細辛與乾薑相配，溫陽散寒，協同止嘔止瀉；與半夏相配，則可更有效地止嘔，並有助於緩解脾胃寒濕所致的胃氣上逆。

桂苓五味甘草去桂加乾薑細辛半夏湯中加入乾薑，主要原因有二：

1. 溫中散寒：此方以桂枝、茯苓等藥材為主，具有溫陽利水之效，但寒濕較重者，單用此方可能難以完全驅寒。乾薑性溫，入脾胃經，能溫中散寒，助桂苓五味甘草去桂之溫陽利水作用，增強祛寒效果。
2. 調和脾胃：乾薑能溫脾胃，健脾胃，促進消化吸收，有助於利水藥物的有效吸收和發揮作用，避免寒濕之邪傷脾胃，更有利於水濕的排出。

「桂苓五味甘草去桂加乾薑細辛半夏湯」中包含五味子，主要有以下兩個原因：

1. 固護脾胃，止瀉止汗: 五味子味酸甘，性溫，入肺、脾、腎經，具有生津止渴、收斂固澀的功效。方中桂枝性溫，辛散，容易耗氣傷津，故去桂枝，而加入五味子，則可補益脾胃，固護脾腎，止瀉止汗，防止桂枝燥氣傷津。
2. 斂肺止咳，益氣生津: 方中半夏、乾薑、細辛燥濕化痰，而五味子入肺經，可斂肺止咳，同時又能生津益氣，平衡藥性，使方藥更加平和，達到止咳化痰、溫肺止瀉的功效。

桂苓五味甘草去桂加乾薑細辛半夏湯，方中加入半夏的主要原因有二：

1. 燥濕化痰： 半夏性溫，味辛，入脾、肺經，具有燥濕化痰之效。此方以桂苓五味甘草去桂湯為基礎，但因其燥濕力較弱，加上加入乾薑、細辛溫陽散寒，更易導致燥邪傷津，而半夏能化解燥邪，防止痰液更為粘稠。
2. 和胃降逆： 半夏還有和胃降逆之功，可緩解因寒邪凝滯導致的胃氣不降，嘔吐反胃等症狀。此方加入乾薑、細辛辛溫解表，同時也可能引起胃氣上逆，半夏則可起到調和脾胃，降逆止嘔的作用。