宣肺散

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出處典籍:《百一》卷五

熱性指數

21

寒性指數

5

熱/寒比例

(4.20)

複方歸經比例

肺經 22%
心經 22%
脾經 19%
腎經 15%
胃經 8%
肝經 8%
膽經 3%
肺經
心經
脾經
腎經
胃經
肝經
膽經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

宣肺散方中加入茯苓,主要是考慮其利水滲濕健脾和胃的功效。

茯苓性平味甘,入脾、肺經,能利水滲濕,消除體內多餘的水分,有助於宣通肺氣,緩解肺氣鬱結所致的咳嗽、氣喘等症狀。

同時,茯苓也能健脾和胃,促進脾胃運化,使水濕代謝正常,避免痰濕停滯於肺,加重病情。因此,在宣肺散中加入茯苓,可有效配合其他藥物,達到宣肺止咳、利水消腫的效果。

宣肺散方劑中加入乾薑,主要基於以下兩點原因:

1. 助陽化氣,溫肺散寒:乾薑性溫,入肺、脾、胃經,具有溫中散寒、化濕止嘔的功效。宣肺散多用於外感風寒,肺氣不宣,症見咳嗽痰白、鼻塞流涕、畏寒肢冷等。乾薑溫肺散寒,可助陽氣化解寒邪,促進肺氣宣降,改善咳嗽、鼻塞等症狀。

2. 配伍協調,增強療效:乾薑與宣肺散中其他藥物如麻黃、杏仁等相配伍,可加強其宣肺解表、止咳化痰的功效。例如,乾薑與麻黃相配,可增強麻黃發汗解表之力,同時又可緩解麻黃的燥烈之性。

宣肺散方劑中加入五味子,主要基於以下兩點原因:

  1. 斂肺止咳:五味子味酸甘,性溫,入肺、腎經,具有斂肺止咳、生津益氣之效。宣肺散主治肺氣虛弱、咳嗽氣喘,五味子能收斂肺氣,固護肺陰,緩解咳嗽症狀。
  2. 固腎助陽:五味子可固腎精,助陽氣,與宣肺散中其他藥物如黃芪、西洋參等共同作用,增強機體抗病能力,改善肺氣虛弱的根本。

總而言之,五味子在宣肺散中起著斂肺止咳、固腎助陽的雙重作用,有助於整體提升肺氣,改善咳嗽氣喘等症狀。

宣肺散中包含細辛,主要基於其以下兩點作用:

  1. 辛溫解表,宣肺通竅:細辛性溫,味辛,入肺經,具有溫肺散寒、宣通鼻竅之效。宣肺散旨在治療風寒犯肺,肺氣不宣所致的鼻塞、流涕、咳嗽等症,而細辛的辛溫解表作用,可驅散寒邪,宣通肺氣,達到治療目的。
  2. 通鼻竅,助氣化:細辛能辛散鼻竅,使鼻竅通利,有助於氣機宣降,促進痰液排出。宣肺散中常與其他宣肺、化痰藥物配合使用,細辛的通竅作用,能增強整體療效。

宣肺散方中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 宣肺散常以辛溫藥物為主,如麻黃、杏仁等,容易燥烈傷肺。甘草性甘平,能調和藥性,緩解辛溫藥物的燥烈之性,避免其過度傷肺,保護肺氣。
  2. 緩解副作用: 宣肺散中某些藥物,如麻黃,可能引起心悸、口乾等副作用。甘草入心經,能補氣益心,緩解麻黃的副作用,使藥效更平和。

宣肺散中加入人參,是為了補益肺氣,提升人體抵抗力。

人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有補氣益氣、生津止渴、安神益智的功效。宣肺散主治肺氣虛弱,咳嗽氣喘等症狀,而人參補益肺氣,有助於提升肺臟功能,緩解咳嗽氣喘等症狀。

此外,人參還可提高機體免疫力,抵抗外邪入侵,進一步促進肺氣恢復。因此,宣肺散中加入人參,可以達到補益肺氣、提升抵抗力的作用,從而加強治療效果。

主治功效


宣肺散主治功效及治療原理分析

主治功效

根據古籍記載,宣肺散主治 痰飲 證。具體症狀包括:

  • 胸膈不利:胸部和膈肌部位感到不適或阻塞感。
  • 痰嗽喘促:咳嗽痰多,呼吸急促,甚至氣喘。
  • 脾胃壅滯:脾胃功能失調,運化不暢,出現消化不良等症狀。

治療原理

宣肺散的組成為:白茯苓、乾薑、五味子、細辛、甘草、人參。

從藥物組成和功效來看,宣肺散的治療原理主要體現在以下幾個方面:

  1. 溫化痰飲:方中乾薑辛溫,能溫肺化飲,散寒止咳;細辛辛溫發散,能溫肺化飲,通竅止痛;二者合用,加強溫化痰飲之功。
  2. 宣肺降氣:細辛宣肺,乾薑有助於肺氣的下降,二者協同作用,有助於宣通肺氣,降逆止咳。
  3. 健脾利水:茯苓健脾利水,可助脾胃運化水濕,減少痰飲的生成。
  4. 斂肺止咳:五味子酸溫,能收斂肺氣,止咳平喘,可制約乾薑、細辛的辛散,防止耗傷肺氣。
  5. 益氣扶正:人參大補元氣,可增強機體抵抗力,扶助正氣,與祛邪藥物配合,使祛邪而不傷正。
  6. 調和藥性:甘草調和諸藥,緩急止痛,使方中藥物更好地發揮作用。

古籍文獻分析

  • 《是齋百一選方》 記載了宣肺散的組成和用法,並指出此方為「錢醫產家方,盛公紀傳」,說明此方在當時已有一定的應用經驗。
  • 《活人事證方後集》 中也記載了宣肺散的組成和用法,並再次強調此方源自「錢醫產家方,盛公紀傳」。
  • 《外科大成》 中記載了「麻黃宣肺散」,主治「酒皶鼻」,其組成僅有麻黃和麻黃根,與此處討論的宣肺散不同。
  • 《明目至寶》 提到「宣肺散」可治療「腎臟熱毒,肺家熱生翳」,但未明確指出具體方劑組成,可能指其他宣肺方劑。
  • 《辨證錄》 中提到「此症用宣肺散亦佳」,並列舉了一個以柴胡、黃芩、紫菀等為主的方劑,該方劑並非傳統意義上的宣肺散,而是一個疏肝解郁、清肺化痰的方劑,用於治療肝鬱化火、肺失清肅的病症。並提到"此方治肝木之郁者也,何以治肺郁而亦效?不知逍遙散善治五郁,非獨治肝經一部之郁已也。況佐之桔梗,散肺之邪,加之黃芩瀉肺之熱,且引群藥直入肺經,何郁之不宣乎。故壅塞通稠濁化也。"由此可以推論,宣肺散也具有一定程度上疏肝解郁的作用,進而達到宣暢肺氣的效果。

總結

綜合以上分析,宣肺散是一個以溫化痰飲、宣肺降氣為主要功效的方劑,適用於痰飲內停,肺失宣降所致的胸膈不利、痰嗽喘促等症,並兼顧脾胃功能。其配伍精妙,既能祛邪,又能扶正,體現了中醫辨證論治的精髓。

傳統服藥法


白茯苓4兩,乾薑1兩半(泡),五味子2兩半,細辛2兩半,甘草(炙)2兩半,人參1兩(去蘆)。
上為細末。
每服2錢,沸湯調下,食後臨臥服。

注意事項及副作用


宣肺散宜在医生指导下服用,孕妇慎用。

相關疾病


妊娠瘖啞氣喘心內膜炎心包炎鼻竇炎口咽惡性腫瘤(口腔癌)鼻咽腫瘤喉聲門之惡性腫瘤(喉癌)二尖瓣狹窄腹瀉多痰吞咽障礙

相同名稱方劑


宣肺散, 出處:《百一》卷五。 組成:白茯苓4兩,乾薑1兩半(泡),五味子2兩半,細辛2兩半,甘草(炙)2兩半,人參1兩(去蘆)。 主治:痰飲。胸膈不利,痰嗽喘促,脾胃壅滯。

宣肺散, 出處:《辨證錄》卷三。 組成:柴胡2錢,黃芩2錢,紫菀2錢,白芍1兩,當歸5錢,麥冬5錢,茯苓3錢,白芥子3錢,甘草1錢,款冬花1錢,紫蘇1錢,辛夷5分。 主治:鼻淵。

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