傷寒、中風,醫反下之,其人下利,日數十行,穀不化,腹中雷鳴,心下痞硬而滿,乾嘔,心煩不得安;醫見心下痞,謂病不盡,復下之,其痞益甚。
此非結熱,但以胃中虛,客氣上逆,故使硬也,甘草瀉心湯主之。
現代用於急慢性胃腸炎,見胃脘痞滿,乾嘔,心煩不得安,腹瀉完穀不化,腹中雷鳴,胃氣虛弱,腹中雷鳴、心下痞硬而滿、乾嘔心煩不得安、狐惑病、白塞氏綜合症等、産後口糜,瀉痢。舌質淡,苔黃膩,脈弦數重按無力者。
要了解「甘草瀉心湯」,可以參考「半夏瀉心湯」之介紹(點選閱讀)。
以水一斗(2L),煮取六升(1.2L),去滓,再煎取三升(600cc),溫服一升(200cc),日三服。
人參性甘、微苦、微溫。主治大補元氣、復脈固脫、補脾益肺、生津、安神。用於體虛欲脫、肢冷脈微、脾虛食少、肺虛喘咳、津傷口渴、內熱消渴、久病虛羸、驚悸失眠、陽痿宮冷、心力衰竭、心原性休克。
甘草性甘、平。主治補脾益氣、清熱解毒、祛痰止咳、緩急止痛、調和諸藥。用於脾胃虛弱、倦怠乏力、心悸氣短、咳嗽痰多、四肢攣急疼痛、癰腫瘡毒、緩解藥物毒性、烈性。
大棗性甘、溫。主治補中益氣、解藥毒、養血安神。用於脾虛食少、乏力便溏、婦人臟躁、氣管炎、腸炎、痢疾、崩漏、外用治外傷出血。
半夏性味辛、溫。主治降逆止嘔,燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結。用於痰多咳喘、痰飲眩悸、風痰眩暈、嘔吐反胃、胸脘痞悶、梅核氣。
乾薑性味辛、性熱。主治溫中散寒、回陽通脈、燥濕消痰、溫肺化飲。常用於脘腹冷痛、嘔吐泄瀉、肢冷脈微、痰飲喘咳、四肢冰冷、寒飲喘咳、寒濕痹痛等症。
黃連性苦、寒。主治清熱燥濕、瀉火解毒。用於濕熱痞滿、嘔吐吞酸、瀉痢、黃疸、高熱神昏、心火亢盛、心煩不寐、血熱吐衄、目赤、牙痛、消渴、癰腫疔瘡、外治濕疹、濕瘡、耳道流膿。
黃芩性味苦、寒。主治清熱燥濕、瀉火解毒、涼血止血、除熱安胎。用於肺熱咳嗽、熱病高熱神昏、肝火頭痛、目赤腫痛、濕熱黃疸、瀉痢;熱淋;吐衄血;崩漏;胎熱不安;癰腫疔瘡
本證為寒熱錯雜,中焦升降失司致痞,但因脾胃虛甚,故方以半夏瀉心湯加重炙甘草而成。重用炙甘草,並以之為名,其甘溫補中,健脾和胃,以緩客氣之上逆。
佐人參、大棗,更增其補中之力;乾薑、半夏溫中散寒,辛降和胃,芩連苦寒清熱消痞,合而使脾胃健而中州得復,陰陽調而升降協和,故痞利乾嘔諸證除。
寒熱互結痞證