方劑組成解釋
竹茹溫膽湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:
- 調和藥性:甘草味甘性平,具有調和藥性、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。竹茹苦寒,溫膽湯中其他藥材也多偏寒涼,加入甘草可緩解其寒涼之性,避免損傷脾胃,使藥性更平和。
- 增強藥效:甘草能益氣補脾,與溫膽湯中其他藥材相輔相成,增強清熱化痰、和胃止嘔的功效,使藥效更加顯著。
綜上所述,甘草在竹茹溫膽湯中扮演著不可或缺的角色,它既能調和藥性,又能增強藥效,使藥效更為安全有效。
竹茹溫膽湯中加入生薑,主要有以下兩個原因:
- 溫中和胃:竹茹溫膽湯以清熱化痰為主,但其中竹茹、半夏等藥性偏寒涼,容易損傷脾胃陽氣。生薑性溫,可溫中散寒,和胃止嘔,平衡藥性,避免寒涼之性過度損傷脾胃。
- 助藥力:生薑具有解表發汗、溫中止嘔之效,可促進藥物吸收,增強藥效,更好地發揮清熱化痰的作用。同時,生薑辛溫之性可助半夏、茯苓等藥物化痰止咳,使藥效更加顯著。
竹茹溫膽湯中加入大棗,主要有以下兩點原因:
一、緩解藥性: 竹茹性寒,擅長清熱化痰,但長期服用容易傷胃。大棗甘溫,性平和,可緩解竹茹的寒性,保護脾胃,避免藥性過於寒涼對人體造成損傷。
二、調和藥性: 大棗能補中益氣,與竹茹、半夏等藥材搭配,能有效提高藥效,使藥物更易被人體吸收和利用,達到更好的治療效果。
總之,大棗的加入不僅可以緩解竹茹的寒性,更能調和藥性,提高整體療效,是竹茹溫膽湯中不可或缺的重要藥材。
竹茹溫膽湯中加入半夏,主要有兩大原因:
- 和胃降逆止嘔: 半夏性溫,味辛,入脾、胃經,具有燥濕化痰、降逆止嘔之效。竹茹溫膽湯主要用於治療痰熱壅肺、氣逆喘咳、胸悶嘔逆等症,半夏可配合竹茹清熱化痰,並能降逆止嘔,緩解嘔吐症狀。
- 溫肺化痰止咳: 半夏兼具溫肺化痰之功,可有效緩解痰熱壅肺所致的咳嗽、喘息等症狀。配合竹茹、膽南星等藥物,可共同達到溫肺化痰、止咳平喘的效果。
因此,半夏在竹茹溫膽湯中的加入,既能降逆止嘔,又能溫肺化痰,是藥方中不可或缺的組成成分。
竹茹溫膽湯中加入柴胡,主要有以下兩點原因:
- 疏肝解鬱,調和氣機:柴胡具有疏肝解鬱、和解表裏的功效,可緩解因肝氣鬱結導致的胸悶、心煩、脅肋脹痛等症狀,同時有助於調節氣機,使脾胃功能正常運作,配合竹茹、半夏等藥物,共同達到溫膽化痰、和胃止嘔的效果。
- 引藥下行,助痰外出:柴胡性微寒,入肝膽經,具有引藥下行的作用,可以幫助竹茹、半夏等藥物更好地向下運行,到達脾胃,更有效地化解痰濕,並引導痰液順利排出體外,達到止咳化痰的目的。
竹茹溫膽湯中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:
- 理氣降逆,和胃止嘔: 陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有行氣解鬱、降逆止嘔、燥濕化痰的功效。竹茹溫膽湯主治痰熱鬱肺、氣逆喘咳、胸悶嘔惡等症,而陳皮能理氣降逆,和胃止嘔,輔助竹茹、半夏等藥物,更有效地止咳化痰,緩解胸悶嘔惡等症狀。
- 燥濕化痰,健脾和胃: 陳皮性溫燥,能燥濕化痰,對於痰濕阻滯、脾胃不和所致的咳嗽、胸悶等症,有一定的輔助治療作用。同時,陳皮還能健脾和胃,促進消化吸收,有助於改善因脾胃虛弱所致的痰熱鬱肺等症狀。
竹茹溫膽湯中加入茯苓,主要有以下兩點原因:
- 健脾滲濕:茯苓性平味甘,具有健脾利濕的功效。竹茹溫膽湯主治痰熱咳嗽,而痰多與脾濕有關。茯苓能健脾燥濕,有助於化痰止咳,增強藥效。
- 利水滲濕:茯苓還具有利水滲濕的功效,能促進體內水分代謝,有助於消除痰熱,緩解咳嗽症狀。此外,茯苓還能與竹茹、半夏等藥物協同作用,增強清熱化痰的效果。
竹茹溫膽湯中包含黃連,主要原因有二:
- 清熱瀉火: 黃連味苦寒,入心、胃經,善於清心火、瀉胃火。竹茹溫膽湯主治痰熱咳嗽,黃連可以清熱降火,抑制痰熱之邪,使痰液易於咳出。
- 抑制燥熱: 竹茹溫膽湯中含竹茹、半夏等藥物,容易燥熱,黃連可起到平衡的作用,避免燥熱傷陰,使藥性更加平和,適合不同體質的患者服用。
總之,黃連在竹茹溫膽湯中起到清熱瀉火、抑制燥熱的作用,使藥效更加全面,治療效果更佳。
竹茹溫膽湯中加入桔梗,主要基於以下兩點原因:
- 宣肺利咽:桔梗味辛性平,具有宣肺利咽、祛痰止咳之效。竹茹溫膽湯主要用於治療痰熱咳嗽,桔梗可幫助宣暢肺氣,使痰液易於排出,緩解咳嗽症狀。
- 助藥力達肺:桔梗能使藥力直達肺部,增強竹茹、半夏等藥物的止咳化痰功效,更好地發揮藥效,達到治療目的。
竹茹溫膽湯為一傳統中醫方劑,主要用於治療膽胃不合所致之各種症狀,如胸悶、噁心、嘔吐等。其組成包括竹茹、陳皮、半夏、茯苓、甘草、生薑、大棗以及人參等。人參在此方中扮演著關鍵角色,因其性溫味甘微苦,歸脾肺經,具有大補元氣、復脈固脫、補脾益肺、生津安神之效。對於竹茹溫膽湯而言,人參不僅能夠補充因病損耗之氣血,還能協調方中其他藥物,增強整體療效。特別是在治療由膽胃失調引起的心悸、乏力等症時,人參的加入可直接改善患者體力,促進身體機能恢復,是此方不可或缺的一味藥材。
竹茹溫膽湯中加入香附,主要基於以下兩點:
- 疏肝解鬱,理氣止痛:香附性辛、苦,入肝、脾經,具有疏肝解鬱、理氣止痛之功。竹茹溫膽湯主要用於治療痰熱鬱肺、氣機阻滯所致的咳嗽、胸悶、心煩等症,香附可疏肝理氣,使氣機通暢,有助於痰熱的宣泄,緩解胸悶、心煩等症狀。
- 調和脾胃,降逆止嘔:香附還具有一定的健脾和胃作用,可促進消化,緩解噁心嘔吐。竹茹溫膽湯中,竹茹、半夏等藥物可能刺激胃腸,香附的加入可起到緩解胃氣上逆、止嘔的作用,進一步促進藥效發揮。
竹茹溫膽湯中加入枳實,主要是為了疏肝理氣,降逆止嘔。
枳實味苦、酸,性寒,入肝、脾經,具有破氣消積、化痰降逆之功。方中痰熱鬱結,上逆犯肺,氣機阻滯,致使胸悶氣促,嘔吐不止。枳實能疏肝理氣,降逆止嘔,使氣機通暢,痰熱下降,達到止嘔的效果。
此外,枳實還能助竹茹清熱化痰,增強溫膽湯的療效。
竹茹溫膽湯方劑中加入竹茹,主要基於以下原因:
- 清熱化痰: 竹茹性寒,味甘,入肺經,具有清熱化痰、止咳平喘的功效。對於燥熱傷肺、痰熱壅肺所致的咳嗽、氣喘、痰多等症狀,具有良好的緩解作用。
- 和胃降逆: 竹茹除了清熱化痰之外,還能和胃降逆,緩解胃氣上逆、噁心嘔吐等症狀。這對於因痰熱壅肺、胃氣上逆導致的胸悶、心煩、食慾不振等症狀,也有一定的療效。
因此,竹茹溫膽湯中加入竹茹,不僅可以清熱化痰,還能和胃降逆,有效緩解痰熱壅肺所致的多種症狀。
主治功效
竹茹溫膽湯主治功效分析
主治症狀
根據多篇古文記載,竹茹溫膽湯主要用於治療以下症狀:
- 傷寒日久不癒,熱邪未盡: 症見發熱不退,或熱退後又復發。
- 痰熱內擾: 表現為多痰,痰質黏稠,或兼有咳嗽、喘促。
- 心神不寧: 出現夢寐不寧、心驚恍惚、煩躁不安、甚至譫言妄語、如狂等精神症狀。
- 肝氣失疏: 伴隨胸悶、脅痛、嘔吐、食慾不振、裡急後重等症狀。
- 脈象: 脈象可見虛數或洪大。
治療原理
竹茹溫膽湯的治療原理主要基於以下幾個方面:
清熱化痰:
- 竹茹 為君藥,清熱化痰,除煩止嘔,是方中核心。
- 黃連 清熱燥濕,瀉火解毒,加強清熱之力。
- 半夏、陳皮 燥濕化痰,理氣和胃。
- 茯苓 健脾利濕,協助化痰。
- 枳實 行氣化痰,消積導滯。
以上諸藥合用,共奏清熱化痰之功,清除體內痰熱,使痰熱無所依附。
疏肝解鬱:
- 柴胡 疏肝解鬱,透邪外出,使肝氣條達。
- 香附 疏肝理氣,解鬱止痛,協助柴胡疏肝。
- 枳實 亦可疏理肝氣,行氣寬中。
肝氣得疏,則氣機暢通,有助於痰熱的消散,並改善因肝鬱引起的情志異常。
寧心安神:
- 竹茹 本身具有寧心安神的作用。
- 茯苓 健脾安神,有助於穩定情緒。
- 人參 大補元氣,益氣安神。
- 大棗 補中益氣,養血安神。
諸藥配伍,可緩解心神不寧的症狀,改善睡眠,使患者心神安定。
補益正氣:
- 人參 大補元氣,扶助正氣,提高機體的抗病能力。
- 甘草、大棗 益氣補中,調和脾胃。
- 生薑 溫中散寒,協助化痰。
正氣得復,則有助於驅邪外出,促進疾病痊癒。
方劑組成分析
綜合各篇古文,竹茹溫膽湯的基本組成及加減變化如下:
基本組成:
- 竹茹: 清熱化痰,除煩止嘔。
- 半夏: 燥濕化痰,降逆止嘔。
- 陳皮: 理氣健脾,燥濕化痰。
- 茯苓: 利水滲濕,健脾安神。
- 枳實: 破氣消積,化痰散結。
- 甘草: 調和諸藥,益氣補中。
- 生薑: 溫中散寒,止嘔化痰。
- 大棗: 補中益氣,養血安神。
常見加減:
- 柴胡: 疏肝解鬱,透邪外出。
- 香附: 疏肝理氣,解鬱止痛。
- 黃連: 清熱燥濕,瀉火解毒。
- 桔梗: 宣肺祛痰,利咽排膿。
- 人參: 大補元氣,益氣安神。
- 麥門冬: 養陰潤肺,清心除煩。
- 滑石: 利尿通淋,清熱解暑。(用於血痢)
- 橘紅: 理氣寬中,燥濕化痰。(用於血痢)
- 酒芩(黃芩): 清熱燥濕,瀉火解毒。(用於血痢)
- 當歸: 補血活血,調經止痛。(用於血痢)
- 芍藥: 養血斂陰,柔肝止痛。(用於血痢)
- 生地: 清熱涼血,養陰生津。(用於血痢)
- 桃仁: 活血祛瘀,潤腸通便。(用於血痢)
- 酒連(黃連): 清熱燥濕,瀉火解毒。(用於血痢)
總結
竹茹溫膽湯是一個具有清熱化痰、疏肝解鬱、寧心安神功效的方劑。通過清除痰熱、疏理肝氣、安定心神、補益正氣等多方面作用,達到治療傷寒日久、痰熱內擾、心神不寧等症狀的目的。其組成靈活多變,可根據患者的具體病情進行加減化裁,體現了中醫辨證論治的精髓。
傳統服藥法
柴胡2錢,枳實(麩炒)1錢,半夏1錢,竹茹1錢,陳皮1錢,茯苓1錢,桔梗1錢,香附8分,甘草3分,人參5分,麥門冬(去心)3分,黃連1錢5分。
加生薑3片,大棗1個,煎8分,不拘時候服。
注意事項及副作用
竹茹溫膽湯具有清熱化痰、安神定志的功效,但不宜長期服用。服用本方劑期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
相關疾病
相同名稱方劑
竹茹溫膽湯, 出處:《扶夀精方》。 組成:柴胡2錢,枳實(麸炒)1錢,半夏1錢,竹茹1錢,陳皮1錢,茯苓1錢,桔梗1錢,香附8分,甘草3分,人參5分,麥門冬(去心)3分,黃連1錢5分。 主治:傷寒日數過多,其熱不退,夢寐不寧,心驚恍惚,煩躁多痰。
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