麻黃五味子湯

MA HUANG WU WEI ZI TANG | 更多圖表

熱性指數

22

寒性指數

5

熱/寒比例

(4.40)

複方歸經比例

肺經 24%
心經 17%
脾經 15%
腎經 11%
胃經 9%
肝經 9%
膀胱經 6%
大腸經 3%
膽經 3%
肺經
心經
脾經
腎經
胃經
肝經
膀胱經
大腸經
膽經

最後更新日:2025-02-21

方劑組成解釋

麻黃五味子湯方劑中包含麻黃,主要基於其辛溫發散、宣肺止咳之功效。

麻黃性溫,味辛,入肺經,具有發汗解表、宣肺止咳、利水消腫之效。對於風寒束表、肺氣不宣所致的咳嗽、喘息、鼻塞等症狀,麻黃可起到溫散寒邪、宣肺解表的作用,促進氣血運行,緩解呼吸道阻塞。

因此,麻黃五味子湯中加入麻黃,可協同其他藥物,發揮溫肺散寒、止咳平喘之效,治療風寒咳嗽、喘息等疾病。

麻黃五味子湯中包含五味子,主要原因有二:

  1. 緩解麻黃發汗之弊: 麻黃性溫,善於發汗,但容易耗傷津液,造成口乾舌燥、心煩等症。五味子味酸甘,入肺、腎經,具有斂肺止汗、生津止渴之效,可緩解麻黃發汗所致的津液耗損。
  2. 增強補益效果: 五味子還具有補益心脾、固精止瀉之效,可增強麻黃五味子湯的補益功效,使患者更快恢復健康。

麻黃五味子湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:

1. 調和藥性: 麻黃性溫,五味子性酸,甘草性甘平,能緩和麻黃的發散作用,防止五味子的收斂作用過於強烈,使藥性更加協調,避免寒熱之爭。

2. 增強功效: 甘草具備解毒、緩和、補脾益氣之效,能增強麻黃五味子湯的整體功效,使之更有效地治療咳嗽、氣喘等症狀。

麻黃五味子湯中加入半夏,主要有以下兩個原因:

  1. 降逆止嘔: 麻黃五味子湯主要用於治療肺氣上逆、咳喘痰多,而半夏性溫,味辛,具有降逆止嘔的作用,可以抑制肺氣上逆,減少咳喘痰多,並緩解因肺氣上逆引起的噁心、嘔吐等症狀。
  2. 化痰止咳: 半夏能燥濕化痰,並能止咳,與麻黃、五味子等藥物配合,能更加有效地化解痰液,緩解咳喘,改善呼吸道症狀。

麻黃五味子湯中加入乾薑,主要有以下兩方面原因:

  1. 溫陽化寒:麻黃性寒,五味子性酸收斂,兩者皆有清熱解表之效,但易傷陽氣。乾薑性溫,辛辣燥烈,可溫肺化寒,中和麻黃五味子的寒性,避免損傷正氣,使藥性更加平和。
  2. 助麻黃宣肺:乾薑可溫肺散寒,促進氣血運行,有助於麻黃宣肺解表之功,使藥效更加顯著。此外,乾薑還可燥濕化痰,有助於緩解麻黃五味子湯治療的相關症狀,如咳嗽、氣喘等。

麻黃五味子湯中加入細辛,主要基於以下兩點原因:

  1. 助麻黃發散風寒: 細辛味辛性溫,具有發散風寒、通鼻竅、止痛的作用,與麻黃相輔相成,加強其發散風寒的作用,有利於治療風寒表證。
  2. 溫肺止咳: 細辛入肺經,可溫肺止咳,配合五味子斂肺止咳的作用,可更有效地治療風寒引起的咳嗽、氣喘等症狀。

因此,細辛的加入,不僅有助於麻黃發揮其發散風寒的作用,更能溫肺止咳,使麻黃五味子湯的療效更為完善。

麻黃五味子湯中加入桂枝,主要基於以下兩點原因:

  1. 協調麻黃之散寒發汗作用:麻黃性溫,發散力強,容易耗傷津液。桂枝性溫和,具有溫經通絡、調和營衛的作用,可與麻黃協同發揮散寒發汗作用,同時緩解麻黃可能帶來的津液耗損。
  2. 增強解表功效:桂枝與麻黃共同作用,可溫通經絡,促進氣血流通,進一步提升解表功效,對於外感風寒、表寒証的治療效果更佳。

總之,桂枝在麻黃五味子湯中起著協調和增強的作用,使方劑在散寒發汗的同時,兼顧溫和補益,達到最佳療效。

麻黃五味子湯方劑中加入杏仁,主要有以下兩點原因:

  1. 潤肺止咳:杏仁性味苦甘,入肺經,具有潤肺止咳之效。麻黃五味子湯主治肺氣上逆,咳喘氣促,而杏仁可緩解肺燥,減少咳痰,配合其他藥物,達到止咳化痰的效果。
  2. 宣肺利氣:杏仁能宣肺利氣,配合麻黃的發散風寒作用,可使肺氣宣通,緩解呼吸困難,達到止咳平喘的效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


中藥方劑「麻黃五味子湯」主治功效分析

主治: 咳嗽

方劑組成:

  • 麻黃:發汗解表、宣肺平喘。
  • 五味子:滋陰生津、收斂固精。
  • 甘草:調和諸藥、緩急止痛。
  • 半夏:化痰止咳、消痞散結。
  • 乾薑:溫中散寒、行水消溼。
  • 細辛:驅風散寒、通經活絡。
  • 桂枝:發汗解肌、助陽化氣。
  • 杏仁:降泄利咽、潤燥止渴。

治療原理分析:

根據《外臺秘要》所載,麻黃五味子湯主治咳嗽。方中麻黃、桂枝、細辛皆具發散風寒之功,能解表宣肺,使肺氣宣暢,則咳可止。乾薑溫中散寒,半夏化痰止咳,杏仁降氣止咳,可進一步加強止咳效果。五味子則能收斂肺氣,防止辛散藥物過於耗散,並有滋陰生津之效,可緩解咳嗽引起的咽乾口燥。甘草調和諸藥,使藥效更加協調。

然而,依據古文,此方劑應用時還需製成散劑,並以特殊方式服用。這可能與藥物的吸收和發揮藥效有關。

總結:

麻黃五味子湯以發散風寒、宣肺止咳為主,兼顧斂肺生津。其組成兼顧了表裡寒熱,是治療風寒咳嗽的有效方劑。但古籍也提示了其獨特的服用方法和飲食禁忌,可見其藥效的發揮也與這些因素密切相關。

注意事項及副作用


本方辛溫發散,不宜久服。

相關疾病


咳血肺氣腫咳嗽百日咳慢性喉炎和喉氣管炎支氣管炎

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麻黃五味子湯, 出處:《外台》卷九引《古今錄驗》。 組成:麻黃4兩(去節),五味子5合,甘草2兩(炙),半夏2兩(洗),乾薑5合,細辛2兩,桂心6兩,杏仁3兩(去皮尖兩仁者)。 主治:咳嗽。

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