基本資訊
方劑組成解釋

細辛
1 / 9九珍散中加入細辛,主要基於其以下兩點功效:
- 溫經散寒: 細辛性溫,味辛,入肺、腎經,具有溫經散寒、通鼻竅的功效。九珍散用於治療風寒感冒、鼻塞流涕等症,細辛能溫散寒邪,促進血液循環,改善鼻塞、流涕等症狀。
- 祛風止痛: 細辛具有祛風止痛的功效,可用於治療風寒溼痹、關節疼痛等症。九珍散中加入細辛,可起到緩解疼痛,促進病竈恢復的作用。

射干
2 / 9九珍散中加入射干,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒、利咽消腫: 射干性寒,味苦,入肺經,具有清熱解毒、利咽消腫的功效。九珍散作爲治療咽喉腫痛、口舌生瘡等症的方劑,加入射干可以起到清熱解毒,消炎止痛的作用,緩解咽喉部炎症,促進其恢復。
- 散結消痰: 射干還具有散結消痰的功效,可用於治療痰熱壅肺、咳喘痰多等症。九珍散中加入射干,可以幫助化解痰液,改善呼吸道症狀,提高療效。

半夏
3 / 9九珍散方劑中包含半夏,主要基於以下兩點原因:
- 燥濕化痰: 半夏性溫,味辛,入脾、肺經,具有燥濕化痰、降逆止嘔之功效。九珍散中常配伍於痰濕阻肺、咳嗽氣喘的症狀,藉由半夏的燥濕化痰作用,以達到清熱化痰、宣肺止咳的目的。
- 降逆止嘔: 半夏還具有降逆止嘔的功效,可治療脾胃虛弱、氣逆上湧所致的嘔吐、反胃等症。九珍散中常配伍於脾胃不和、氣機逆亂的症狀,藉由半夏的降逆止嘔作用,以達到和胃降逆、止嘔止瀉的效果。

麻黃
4 / 9九珍散中包含麻黃,主要原因如下:
- 發散風寒,宣肺止咳: 麻黃性溫,味辛,入肺經,具有發散風寒、宣肺止咳的功效。對於因風寒侵襲導致的咳嗽、鼻塞、流涕等症狀,麻黃能有效驅散寒邪,暢通氣道,緩解症狀。
- 溫經通絡,活血化瘀: 麻黃亦可溫經通絡,活血化瘀。對於因寒凝血瘀導致的肢體麻木、疼痛等症狀,麻黃能溫通經絡,改善血液循環,起到緩解疼痛的作用。
因此,九珍散中包含麻黃,主要是利用其發散風寒、宣肺止咳、溫經通絡、活血化瘀的功效,以達到治療相關疾病的目的。

黃芩
5 / 9九珍散中包含黃芩,主要是因為黃芩具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。
黃芩味苦寒,入肺、胃、膽經,能清熱瀉火,尤其擅長治療熱邪犯肺所致的咳嗽、氣喘、痰黃粘稠等症狀。此外,黃芩還能燥濕止瀉,對濕熱下注引起的腹痛、腹瀉、痢疾等也有療效。
九珍散作為治療熱毒壅肺、痰熱互結的方劑,加入黃芩有助於清熱解毒,化痰止咳,使肺氣宣通,達到止咳化痰的效果。

白芍
6 / 9九珍散中包含白芍,主要基於其緩解疼痛、養血柔肝的功效。白芍性微寒,味苦酸,歸肝、脾經。其能 養血柔肝,緩解肝氣鬱結所致的疼痛,如經期腹痛、胸脅脹痛等。同時,白芍亦能 收斂止痛,對於跌打損傷、瘀血腫痛等,也能起到止痛的作用。九珍散中加入白芍,旨在 協調肝脾,緩解疼痛,有助於整體方劑的療效發揮。

五味子
7 / 9九珍散中包含五味子,主要基於其收斂固澀與滋陰益氣的功效。
五味子味酸甘,性溫,入肺、腎經,具有斂肺止咳、滋腎固精、生津止渴的功效。九珍散為收斂固澀之劑,用於治療肺氣虛弱、久咳不止、腎氣不足、遺精滑泄等症。五味子能收斂肺氣,止咳平喘;滋補腎氣,固精止遺;生津止渴,緩解因肺腎虛損導致的口乾咽燥。因此,五味子在九珍散中起到固本培元、收斂止瀉的重要作用,有助於整體方劑的療效。

款冬花
8 / 9九珍散中包含款冬花,主要基於其潤肺止咳、化痰平喘的功效。
款冬花性溫,味甘,入肺經,具有潤肺止咳、化痰平喘的作用。其富含揮髮油、皁苷等成分,能有效緩解肺燥咳嗽、痰多粘稠等症狀。
九珍散常用於治療肺虛咳嗽、久咳不愈、痰多難咯、喘息氣短等病症。款冬花的加入,可以協同其他藥材,起到潤肺止咳、化痰平喘的功效,改善患者的呼吸系統功能,提高治療效果。

甘草
9 / 9九珍散中包含甘草,主要原因有二:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥的作用,能緩解其他藥材的毒性或副作用,使藥性更為平和,適合於多種病症的治療。
- 增強藥效: 甘草能增強其他藥材的療效,例如,它可以增強黃芪的補氣作用,使藥效更加顯著。
甘草在九珍散中起到重要的作用,使藥方更加安全有效。

細辛
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細辛

射干
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射干

半夏
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半夏

麻黃
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麻黃

黃芩
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黃芩

白芍
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白芍

五味子
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五味子

款冬花
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款冬花

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
九珍散治療原理之中醫病因辨證分析
根據《楊氏家藏方》的記載,九珍散主治「肺臟乘寒,咳嗽喘急,喉中有聲。」 從中醫病因辨證的角度來看,其主要針對的病因是外感寒邪,並兼有痰濕內阻的病理變化。
1. 病因辨證:外感寒邪
- 病因定位: 此證的根本病因是外感寒邪,侵襲肺臟。中醫認為,肺主氣,司呼吸,開竅於鼻,外合皮毛。寒邪自皮毛或口鼻入侵,首先侵犯肺臟,導致肺氣閉塞,宣降失常。
- 症狀表現: 「肺臟乘寒」直接說明寒邪是病因。咳嗽、喘急是肺氣被寒邪束縛,宣降功能受損的表現。「喉中有聲」提示肺中痰液壅盛,這是因為寒邪容易導致津液凝結成痰。
- 治療原則: 針對寒邪犯肺,治療原則是祛風散寒,宣肺止咳。
2. 病理辨證:痰濕內阻
- 病理機制: 寒邪入肺,一方面會直接影響肺的宣降功能,另一方面會損傷肺的運化水濕的能力,導致水濕停聚成痰。痰阻氣機,加重咳嗽、喘急等症狀。
- 症狀表現: 「喉中有聲」明顯提示痰濕內阻。
- 治療原則: 除了祛風散寒,還需要化痰散濕,理氣止咳。
3. 九珍散的藥物組成與治療原理
九珍散的藥物組成完美體現了上述病因病機的治療原則:
- 麻黃、細辛:
- 病因針對性: 針對外感寒邪。麻黃辛溫,能發汗解表,散寒宣肺;細辛亦辛溫,能溫經散寒,祛風止痛,同時兼具溫肺化痰的作用。
- 作用機理: 兩藥合用,能有效驅散體表寒邪,宣通肺氣,改善肺氣閉塞的狀況。
- 款冬花:
- 病理針對性: 針對咳嗽喘急,有化痰止咳作用。
- 作用機理: 款冬花性溫潤,能潤肺下氣,化痰止咳,既能緩解咳嗽,又能潤澤肺臟,防止辛散藥物耗傷肺陰。
- 黃芩:
- 病理針對性: 針對肺熱。肺因寒邪鬱久化熱。
- 作用機理: 黃芩苦寒,能清熱燥濕,瀉肺火,用於肺熱咳嗽。
- 半夏:
- 病理針對性: 針對痰濕內阻。
- 作用機理: 半夏辛溫,能燥濕化痰,降逆止嘔。一方面能化解體內停聚的痰濕,另一方面能降逆平喘,緩解喘急症狀。
- 白芍、五味子:
- 針對性: 斂肺止咳,防止耗散正氣
- 作用機理: 酸斂收澀,白芍可養血柔肝緩急止痛,五味子能斂肺止咳,防止宣散耗氣,使祛邪不傷正。
- 甘草:
- 作用: 調和諸藥,益氣補中,祛痰止咳。
- 作用機理: 甘草甘平,能調和諸藥,緩解藥物的峻烈之性,同時具有補益脾氣、化痰止咳的作用。
總結:
九珍散的組方原則是標本兼顧。麻黃、細辛解表散寒,針對外感寒邪的標;半夏、款冬花化痰止咳,針對痰濕內阻的本。白芍、五味子斂肺止咳,防止宣散耗氣。全方共奏解表散寒,宣肺化痰,止咳平喘之功,針對肺臟受寒邪侵襲,肺氣失宣,痰濕內阻所致的咳嗽、氣喘、喉中痰鳴等症狀,具有良好的治療效果。方劑的配伍體現了中醫辨證論治的思想,兼顧了病因和病機,使治療更具針對性和有效性。
相同名稱方劑
九珍散,出處:《醫方大成》卷九引《簡易方》。組成:赤芍、白芷、當歸、川芎、大黃、甘草、生地、瓜蔞、黃芩各等分。主治:一切癰疽、瘡癤、腫毒,因氣壅血熱而生者;兼治婦人乳癰。
九珍散,出處:《楊氏家藏方》卷八。組成:細辛(去葉土)、射乾、半夏(湯洗7次)、麻黃(去根節)、黃芩、白芍藥、五味子、款冬花、甘草(炙)各等分。主治:肺臟乘寒,咳嗽喘急,喉中有聲。
主治功效
九珍散主治功效及治療原理分析
根據《楊氏家藏方》記載,九珍散主治「肺臟乘寒,咳嗽喘急,喉中有聲。」
治療原理分析:
九珍散由細辛、射干、半夏、麻黃、黃芩、白芍、五味子、款冬花、甘草九味藥組成,各藥材的功效與主治病症緊密相關,共同作用達到治療目的。
解表宣肺,化痰止咳:
- 麻黃、細辛: 辛溫發散,能解表散寒,宣發肺氣,其中麻黃又能平喘。細辛還能溫肺化痰。兩藥合用,增強解表宣肺之力。
- 款冬花: 潤肺下氣,止咳化痰,適用於各種咳嗽。
清熱燥濕,降逆止嘔:
- 黃芩: 苦寒,清熱燥濕,瀉肺火,用於肺熱咳嗽。
- 半夏: 辛溫,燥濕化痰,降逆止嘔。
養陰斂肺,緩急止痛:
- 白芍: 養血斂陰,緩急止痛。
- 五味子: 酸溫,收斂固澀,益氣生津,補腎寧心。在此方中主要起到斂肺止咳的作用,防止辛散藥物過於耗散肺氣。
調和諸藥,益氣健脾:
- 甘草: 甘平,調和諸藥,益氣補中,並能祛痰止咳。
綜合分析:
九珍散以辛溫的麻黃、細辛為君,解表散寒,宣肺平喘;臣以半夏、款冬花燥濕化痰,降逆止咳;佐以黃芩清泄肺熱,射干清熱利咽;白芍、五味子斂肺止咳,防止辛散藥物過於耗散正氣;使以甘草調和諸藥,全方共奏解表散寒,宣肺化痰,止咳平喘之功。針對肺臟受寒邪侵襲,肺氣失宣,痰濕內阻所致的咳嗽、氣喘、喉中痰鳴等症狀,具有良好的治療效果。
《醫方選要》及《葉氏錄驗方》中亦有稱為「九珍散」的方劑,但其組成與功效與《楊氏家藏方》中的九珍散不同,並非治療同一病症,不在此分析範圍內。
總而言之,依據《楊氏家藏方》的記載,九珍散是一首針對肺寒咳嗽的有效方劑,通過多味藥材的協同作用,達到標本兼治的效果。
傳統服藥法
細辛(去葉土)、射乾、半夏(湯洗7次)、麻黃(去根節)、黃芩、白芍藥、五味子、款冬花、甘草(炙)各等分。
嚼碎。每服3錢,水1盞半加生薑7片,煎至8分,去滓,食後、臨臥熱服。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。
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