清熱平喘湯
時方

清熱平喘湯

QING RE PING CHUAN TANG

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數17
寒性指數13
偏熱 (1.31)

複方歸經比例

肺經 27%
胃經 23%
脾經 22%
心經 13%
大腸經 7%
膀胱經 6%
肺經
胃經
脾經
心經
大腸經
膀胱經

方劑組成解釋

石膏

石膏

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清熱平喘湯中加入石膏,主要是因為其具有以下兩大作用:

  1. 清熱瀉火: 石膏性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、除煩止渴的功效。對於因熱邪犯肺所致的喘息、咳嗽、痰黃黏稠等症狀,石膏能起到清熱降火、止咳平喘的作用。
  2. 清肺降逆: 石膏入肺經,能清熱解毒,並能降肺氣之逆,對於因肺熱上炎所致的咳嗽氣喘、胸悶氣急等症狀,石膏能起到清肺降逆、平喘止咳的作用。

總之,石膏在清熱平喘湯中起到清熱瀉火、清肺降逆的作用,有助於緩解熱邪犯肺所致的喘息、咳嗽等症狀,是該方劑中不可或缺的藥材。

杏仁

杏仁

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清熱平喘湯中加入杏仁,主要基於以下兩點原因:

  1. 潤肺止咳:杏仁性味甘苦,入肺經,具有潤肺止咳的功效。對於燥熱傷肺、咳嗽痰多者,杏仁能滋潤肺燥,化解痰液,起到止咳平喘的作用。
  2. 宣肺平喘:杏仁還具有宣肺平喘的作用。對於外感風寒、痰熱壅肺引起的喘息咳嗽,杏仁能宣散肺氣,使痰液易於排出,從而緩解喘咳症狀。

因此,清熱平喘湯中加入杏仁,可有效發揮其潤肺止咳、宣肺平喘的功效,達到清熱平喘之目的。

麻黃

麻黃

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「清熱平喘湯」方中加入麻黃,主要是基於麻黃的辛溫發散宣肺平喘的功效。

麻黃性溫,味辛,入肺經,具有宣肺通竅、發汗解表、平喘止咳的作用。對於外感風寒所致的肺氣閉塞、喘咳痰多,以及內傷肺虛、痰濕阻肺引起的咳嗽喘息等症,麻黃皆能起到一定的緩解作用。

此外,麻黃還具有利水消腫的功效,可以配合其他藥物治療肺熱壅肺引起的痰多咳嗽、呼吸困難等症狀。

大棗

大棗

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清熱平喘湯中加入大棗,主要出於以下兩方面考慮:

一、 緩和藥性: 清熱平喘湯多以苦寒之藥為主,大棗性甘溫,可中和藥性,避免寒涼傷胃,使藥效更溫和,更易於患者接受。

二、 益氣健脾: 大棗具有補益脾胃之效,可增強患者體質,有助於藥物吸收及療效發揮。此外,脾胃健運,能有效提升機體免疫力,進一步增強抗病能力,有助於疾病的康復。

甘草

甘草

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清熱平喘湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 甘草性味甘平,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。清熱平喘湯中多用寒涼藥物,甘草可中和其寒性,避免藥物過寒傷正,更安全有效地達到清熱平喘的效果。
  2. 增強療效: 甘草具有補脾益氣、緩解咳嗽、止咳化痰之功效,與清熱平喘湯中的其他藥物協同作用,可以更好地清熱解毒、平喘止咳,增強藥效,達到更佳的治療效果。
石膏

石膏

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石膏

石膏

清熱平喘湯中加入石膏,主要是因為其具有以下兩大作用:

  1. 清熱瀉火: 石膏性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、除煩止渴的功效。對於因熱邪犯肺所致的喘息、咳嗽、痰黃黏稠等症狀,石膏能起到清熱降火、止咳平喘的作用。
  2. 清肺降逆: 石膏入肺經,能清熱解毒,並能降肺氣之逆,對於因肺熱上炎所致的咳嗽氣喘、胸悶氣急等症狀,石膏能起到清肺降逆、平喘止咳的作用。

總之,石膏在清熱平喘湯中起到清熱瀉火、清肺降逆的作用,有助於緩解熱邪犯肺所致的喘息、咳嗽等症狀,是該方劑中不可或缺的藥材。

杏仁

杏仁

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杏仁

杏仁

清熱平喘湯中加入杏仁,主要基於以下兩點原因:

  1. 潤肺止咳:杏仁性味甘苦,入肺經,具有潤肺止咳的功效。對於燥熱傷肺、咳嗽痰多者,杏仁能滋潤肺燥,化解痰液,起到止咳平喘的作用。
  2. 宣肺平喘:杏仁還具有宣肺平喘的作用。對於外感風寒、痰熱壅肺引起的喘息咳嗽,杏仁能宣散肺氣,使痰液易於排出,從而緩解喘咳症狀。

因此,清熱平喘湯中加入杏仁,可有效發揮其潤肺止咳、宣肺平喘的功效,達到清熱平喘之目的。

麻黃

麻黃

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麻黃

麻黃

「清熱平喘湯」方中加入麻黃,主要是基於麻黃的辛溫發散宣肺平喘的功效。

麻黃性溫,味辛,入肺經,具有宣肺通竅、發汗解表、平喘止咳的作用。對於外感風寒所致的肺氣閉塞、喘咳痰多,以及內傷肺虛、痰濕阻肺引起的咳嗽喘息等症,麻黃皆能起到一定的緩解作用。

此外,麻黃還具有利水消腫的功效,可以配合其他藥物治療肺熱壅肺引起的痰多咳嗽、呼吸困難等症狀。

大棗

大棗

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大棗

大棗

清熱平喘湯中加入大棗,主要出於以下兩方面考慮:

一、 緩和藥性: 清熱平喘湯多以苦寒之藥為主,大棗性甘溫,可中和藥性,避免寒涼傷胃,使藥效更溫和,更易於患者接受。

二、 益氣健脾: 大棗具有補益脾胃之效,可增強患者體質,有助於藥物吸收及療效發揮。此外,脾胃健運,能有效提升機體免疫力,進一步增強抗病能力,有助於疾病的康復。

甘草

甘草

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甘草

甘草

清熱平喘湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 甘草性味甘平,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。清熱平喘湯中多用寒涼藥物,甘草可中和其寒性,避免藥物過寒傷正,更安全有效地達到清熱平喘的效果。
  2. 增強療效: 甘草具有補脾益氣、緩解咳嗽、止咳化痰之功效,與清熱平喘湯中的其他藥物協同作用,可以更好地清熱解毒、平喘止咳,增強藥效,達到更佳的治療效果。

中藥方證辨證推理

1. 病因辨證:

  • 外感六淫: 熱型哮喘,顧名思義,與「熱邪」密切相關。這個「熱」可以是外感暑熱,鬱久化熱;也可能是風寒入裡化熱。 從外感六淫的角度來看,本方主要針對的是熱邪壅肺,導致肺失宣降,氣道壅滯,發為哮喘。麻黃雖辛溫,但配合石膏,可達到辛涼宣肺的目的。
  • 內傷七情: 情志不暢,肝氣鬱結,鬱久化熱,也可能導致哮喘。 但清熱平喘湯並非主要針對內傷七情。若確因情志原因引發,需配合疏肝理氣之藥。
  • 飲食不節: 過食辛辣、肥甘厚膩之品,容易滋生痰熱,壅塞肺氣,誘發或加重哮喘。 清熱平喘湯中的石膏、杏仁等具有清熱化痰的作用,可針對此類病因。
  • 勞逸失度: 長期過勞,耗傷氣陰,正氣不足,容易外感邪氣,或導致痰飲內生,加重哮喘。 清熱平喘湯中大棗、甘草具有益氣作用,可兼顧正氣。
  • 其他: 宿痰伏肺,遇誘因則發。 此方有杏仁、麻黃可宣肺化痰,針對宿痰。

2. 方劑分析:

清熱平喘湯的配伍,體現了中醫「寒者熱之,熱者寒之,虛者補之,實者瀉之」的原則。

  • 石膏: 核心藥物,清泄肺胃之熱,是治療熱型哮喘的君藥。其大寒之性,可直接清解肺部的熱邪,使肺氣得以宣降。
  • 麻黃: 宣肺平喘,是常用的平喘藥。但麻黃性溫,若單獨使用,容易助熱。因此,與石膏同用,可以起到辛涼宣肺的作用,既能開宣肺氣,又能避免助長熱邪。
  • 杏仁: 降氣化痰止咳平喘。 杏仁能降肺氣,助麻黃平喘,也能潤肺化痰,協助清除呼吸道內的痰液。
  • 甘草: 調和諸藥,清熱解毒,止咳化痰,補益脾胃。 甘草既能調和石膏、麻黃等藥的藥性,又能清解輕微的熱毒,並能補益脾胃,增強機體抵抗力。
  • 大棗: 益氣補脾,調和營衛。大棗能補益脾胃,增強機體運化水濕的功能,減少痰液的產生,同時也能調和營衛,增強機體的抗病能力。

3. 治療原理:

清熱平喘湯的治療原理,可概括為以下幾個方面:

  • 清熱瀉火: 石膏為主藥,直清肺熱,釜底抽薪,解除熱邪對肺氣的壅滯。
  • 宣肺平喘: 麻黃與杏仁合用,開宣肺氣,降逆平喘,使氣道通暢。
  • 化痰止咳: 杏仁與甘草同用,可潤肺化痰,止咳平喘,改善呼吸道症狀。
  • 益氣扶正: 大棗與甘草,可補益脾胃,增強機體抵抗力,防止邪氣再次入侵。

總結:

清熱平喘湯是針對熱邪壅肺導致的哮喘的有效方劑。 其配伍精妙,既能清熱瀉火,又能宣肺平喘,還能兼顧扶正,是治療熱型哮喘的常用方劑。 但需要強調的是,中醫講究辨證論治,在使用清熱平喘湯時,一定要請合格的中醫師診斷,明確病因病機,方能取得最佳療效。 若非熱性哮喘,或兼有其他病因,則需在原方基礎上進行加減,或選用其他方劑。

相同名稱方劑

清熱平喘湯,出處:《兒科證治簡要》。組成:生石膏3錢,杏仁2錢,麻黃8分,炙甘草1錢,松羅茶1錢半,大棗3枚。主治:清熱宣肺、化痰平喘。主治:熱型哮喘。內有伏熱、外感風邪,風熱相搏,熏灼肺金,煉液成痰,痰阻氣道,肺失宣降,面赤唇紅,口乾舌燥,渴喜冷飲,呼吸困難,氣急鼻搧,呼吸迫促,聲如蟬鳴,胸高腹陷,甚則喘不得卧,小便短赤或大便秘結。脈象數而有力,舌質紅、苔白膩或黃燥,指紋暴紫。

主治功效

清熱平喘湯

清熱平喘湯是中藥方劑之一,主要成分包括石膏、杏仁、麻黃、大棗和甘草。它具有清熱解毒、止咳平喘、化痰散結、益氣養陰等功效,常被用於治療熱型哮喘。

石膏性寒味甘,具有清熱利尿、清熱瀉火、生津止渴、止咳平喘、化腐生肌和活絡止痛的功效。它能清泄肺胃之熱,用於治療熱病煩渴、小便不利、水腫、暑熱中暑、口瘡咽痛等症。

杏仁性味甘苦,具有止咳平喘、潤腸通便、降氣、生津止渴、驅蟲殺蟲等功效。杏仁富含維生素E、維生素B羣、蛋白質等,為呼吸系統保健之品,可治咳嗽痰多;其含有的油脂具有潤滑腸道的作用,而苦味則能促進腸道蠕動,幫助排出糞便,常與柏子仁、郁李仁等同用,具有增強潤腸通便的作用,適用於腸燥便祕。

麻黃性辛溫,具有發汗解表、利水消腫、止咳平喘、散風寒等功效。其中,發汗解表是麻黃的主要功效,常用於治療風寒感冒等表證疾病;利水消腫可治療風寒表實證所致之水腫、小便不利;止咳平喘則用於治療外邪侵襲、肺氣不暢所致之喉癢咳嗽、咯痰不爽、或咳嗽緊迫、胸悶、氣喘等症;此外,麻黃還能散風寒,常用於治療風寒感冒等表證疾病。

甘草性味甘平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。臨牀上,甘草可適用於治療熱毒瘡瘍、咽喉腫痛、藥物中毒、心氣不足、脾氣虛弱、熱毒發熱、口渴、咳嗽、痺痛、泄瀉、咽喉腫痛、口腔潰瘍、肺熱咳嗽、痰多氣喘、咽喉腫痛、口瘡、胃炎、十二指腸潰瘍等症狀。

大棗具有安神助眠、理氣行氣、止瀉、調經、止咳化痰、活血化瘀、益氣補血、補血養肝、健脾胃等傳統代功效。其主要成分包括維生素B1、B2、C、鐵元素、黃酮類、皁苷類等,具有抗氧化、抗炎、抗凝血、促進血液循環等作用。大棗適用於緩解因氣滯導致的各種不適症狀,改善腸道菌羣,促進腸道消化吸收,增強腸道功能,達到止瀉效果;可調經理氣,改善氣血不足、肝鬱脾虛等症;可止咳化痰,緩解咳嗽症狀;可活血化瘀,促進血液循環,改善貧血癥狀;可補中益氣、健脾胃,改善氣血不足、脾胃虛弱等症狀;可補血養肝,促進肝臟新陳代謝,提高解毒能力;可健運脾胃,改善脾胃虛弱、食慾不振、大便溏薄等症狀。

總之,清熱平喘湯是一種具有清熱解毒、止咳平喘、化痰散結、益氣養陰等功效的中藥方劑,常被用於治療熱型哮喘。在使用清熱平喘湯時,應諮詢合格中醫師,根據具體情況辨證論治,以免出現不良反應。

注意事項及副作用

  • 本方性寒,體虛者慎用。
  • 本方不宜長期服用。

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