方劑組成解釋
龍翔飲方中加入麻黃,主要基於以下兩點原因:
- 宣肺解表:麻黃性溫,味辛,入肺經,具有宣肺解表之效。龍翔飲主治風寒犯肺,症見咳嗽氣喘、痰多黏稠,麻黃可疏散風寒,宣通肺氣,使邪氣外解,痰液易於咳出,改善呼吸道症狀。
- 發汗解表:麻黃亦能發汗解表,利於驅散外感風寒,配合方中其他藥物,如桂枝、生薑等,共同促進汗液排出,達到解表散寒之效。
麻黃雖能有效改善風寒感冒症狀,但使用需謹慎,需根據患者體質及病情進行劑量調整,避免過度使用引發副作用。
龍翔飲中加入大棗,主要基於以下兩個原因:
- 補益脾胃: 大棗味甘性溫,入脾胃經,具有補中益氣、養血安神之功效。龍翔飲以補益脾胃、溫陽化氣為主,加入大棗能增強其補益脾胃的作用,使藥效更顯著。
- 調和藥性: 大棗性溫和,能調和藥性,緩解其他藥材可能帶來的寒涼或燥烈之性,使藥效更平和,不易產生副作用。
龍翔飲中加入蒼朮,主要基於以下兩點原因:
- 燥濕健脾:蒼朮性溫燥,善於燥濕健脾,能祛除脾胃濕邪,增進脾胃運化功能。龍翔飲主要治療脾胃濕熱,而蒼朮則可有效地燥濕止瀉,促進脾胃功能恢復。
- 升清降濁:蒼朮味辛性溫,具升清降濁之功。龍翔飲中包含多味清熱解毒藥材,蒼朮則可協同升清,將濁氣向下排出,達到清熱解毒、疏肝理氣、健脾和胃的功效。
總之,蒼朮在龍翔飲中發揮著燥濕健脾、升清降濁的重要作用,與其他藥材共同作用,達到治療脾胃濕熱的效果。
龍翔飲中含有石膏,主要原因在於其清熱瀉火之效。石膏性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、生津止渴、解毒消腫的功效。
龍翔飲主治熱病高熱煩躁、口渴咽痛、神昏譫語、脈洪數等症狀,而石膏可以清解熱毒,降熱解煩,緩解口渴咽痛等症狀,並能降低體溫,使患者神志清醒,達到清熱瀉火之目的。因此,石膏是龍翔飲中不可或缺的藥物之一。
龍翔飲方劑中包含甘草,主要原因有二:
一、調和藥性: 甘草性味甘平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。龍翔飲中可能含有性味偏寒涼或燥熱的藥材,加入甘草可以中和其偏性,使藥性更為平和,減少副作用。
二、增強療效: 甘草本身亦具有一定的藥效,例如補脾益氣、緩解咳嗽、消炎解毒等。配合龍翔飲其他藥材,可發揮協同作用,增強整體療效,更有效地治療疾病。
龍翔飲中加入生薑,主要原因有二:
其一,生薑性溫,味辛,具有解表散寒、溫中止嘔、化痰止咳之功效。龍翔飲主要用於治療風寒感冒、咳嗽痰多等症狀,生薑可溫散風寒,驅除外邪,並促進氣血運行,達到解表散寒的作用。
其二,生薑可緩解藥物寒涼之性。龍翔飲中部分藥材性寒,如薄荷、柴胡等,加入生薑可中和藥物的寒性,避免藥物對脾胃造成負擔,提高藥物的療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
《龍翔飲》方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「妊娠煩躁口渴,浮腫有熱而大便秘,或麻痹者」,其證候特點為:
- 熱象明顯:煩躁、口渴、便秘,屬陽明氣分熱盛或肺胃鬱熱。
- 水濕滯留:浮腫、麻痹,反映濕邪困阻經絡或肌表,氣機不暢。
- 妊娠體質特殊:需兼顧孕婦氣血偏虛、陰陽易失衡的特點,故用藥雖清熱利濕,但劑量輕緩(如麻黃僅用1錢)。
二、組成邏輯與治療原理
君藥:石膏(3錢半)
- 性辛甘大寒,直清肺胃鬱熱,除煩止渴,兼解肌表之熱。
- 用量獨重,針對主證之「熱」與「渴」。
臣藥:麻黃(1錢)
- 開宣肺氣,通調水道,助水濕從表而解,緩解浮腫。
- 輕用兼配石膏,取其「發越鬱陽」之效,避免過汗傷陰。
佐藥:蒼朮(1錢)
- 苦溫燥濕,健脾利水,協同麻黃分解表裏之濕,治浮腫、麻痹。
- 與石膏寒溫並用,防過寒傷胃。
使藥:生薑、大棗(各1錢)、甘草(1分)
- 生薑助麻黃辛散水濕,兼和胃止嘔;大棗補脾益血,緩和藥性。
- 甘草極輕用,調和諸藥,兼制石膏、麻黃峻烈之性。
三、方劑配伍特點
- 表裏雙解:麻黃配石膏,清熱宣肺;蒼朮配石膏,燥濕清熱。
- 標本兼顧:清熱為主,佐以健脾燥濕,符合妊娠「祛邪不傷胎」原則。
- 輕劑緩攻:總藥量僅約8.5錢(含石膏),煮取少量藥液(1合半),適合孕婦體質。
四、推論適用機理
此方可能通過以下途徑發揮作用:
- 清熱生津:石膏降胃火,緩解口渴、便秘。
- 宣肺利水:麻黃開表,蒼朮健脾,協調水液代謝,改善浮腫。
- 通絡緩麻痹:濕熱鬱滯經絡致麻痹,麻黃、生薑辛散通陽,蒼朮祛濕活絡。
結論
《龍翔飲》以「清熱燥濕、宣肺利水」為核心,針對妊娠濕熱鬱結之證,配伍寒溫互制,體現中醫「有故無殞」的用藥智慧。
傳統服藥法
麻黃1錢,大棗1錢,蒼朮1錢,石膏3錢半,甘草1分,生薑1錢。
以水2合半,煮取1合半服。
注意事項及副作用
本方具有發汗解表、清熱利水的功效,孕婦慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
龍翔飲, 出處:《産論》卷一。 組成:麻黃1錢,大棗1錢,蒼朮1錢,石膏3錢半,甘草1分,生薑1錢。 主治:妊娠煩躁口渴,浮腫有熱而大便秘,或麻痹者。
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