為什麼舌頭痛?從中醫證候,經絡與中藥理解！

舌頭痛絕對是困擾中國人千年以上的症狀，只意識舌頭有灼痛、辣痛、麻痛、澀痛等感覺者，在古代均稱為「舌痛」，可痛在舌尖、舌邊、舌心、舌根或全舌等不同部位。

遠在《黃帝內經.靈樞.經脈篇》就提到：「是主脾所生病者，舌本痛」，代表古人認為頭痛痛與脾經有關，嚴重時會出現「舌瘡」。

要探討一種疼痛，最簡單的方法就是先理解這個疼痛的位置，有哪些經絡通過？這就可藉此探知背後的原因。

依照經絡權威藺雲桂的《經絡圖解》一書所述，通過咽喉、舌部的經絡總共有經脈9條、絡脈及別絡11條，影響舌頭的主要經絡，就是心經、脾經與腎經。而通往喉嚨的經絡(肝經、肺經、心包經、胃經、大腸經、膽經、任脈、衝脈)，異常的時候也會影響到舌頭。

除了經絡之外，舌痛的位置(舌尖、兩側、中間)，也反應體內五臟六腑火氣，傳統中醫是非常重視舌頭的，舌診是「望診」中的重點。

傳統中醫認為，在多數的時候舌頭痛是「火氣」造成的，還針對舌頭痛的部位，依照五臟所屬來區分。舌尖痛且失眠屬於「心火」、舌兩側舌邊痛，且口苦易怒屬於「肝火」。

舌中心痛，舌苔黃厚、便秘屬於胃火。舌頭整個辣痛屬於肺火。麻痛是通往舌頭的經絡阻塞，全舌痛且紫色，是臟腑熱毒。

面對這種因為火氣所造成的舌痛，心火時運用「導赤散」，肝火時運用「龍膽瀉肝湯」，胃火時運用「瀉黃散」，肺火時運用「瀉白散」，臟腑熱毒運用「三黃瀉心湯」，從這些方劑的名稱就可以看出運用的都是猛烈的「瀉法」來處置。

上面提到，通往舌頭的經絡很多，若從大量現代人的經絡數據看來，也發現進入夏天之後，天氣愈炎熱愈容易發生舌頭痛。

首先來理解《黃帝內經》中，提到關於舌頭的相關經絡描述如下：

• 心經：「手少陰之別，系舌本」代表心經與舌頭密切相關。
• 肺經：「手太陰之正，入走肺，循喉嚨。」肺經除了走入肺臟之外，也會上行至喉嚨。
• 胃經：「胃足陽明之脈，循喉嚨入缺盆」胃經分布於脾胃，上通於心，從心上行到咽部。
• 大腸經：「手陽明之正，屬於肺，上循喉嚨，出缺盆」大腸經走過肺臟之後，也是通往喉嚨。
• 肝經：「肝足厥陰之脈，循喉嚨之後，上入頏顙」肝經別絡沿本經上行．循經咽喉兩旁。
• 脾經：「脾足太陰之脈嘈挾咽連舌本，散舌下」、「足太陰之正，合於陽明，與別俱行，上結於咽，貫舌中」指出足太陰脾經別絡從本經分出，分布於脾胃，沿食道兩側上行，分布於咽與舌中心。
• 腎經：「腎足少陰之脈；循喉嚨，挾舌本。」足少陰腎經上行至喉嚨，分布於舌。

這些抽象的經絡描述，到底是不是真的？而今運用經絡檢測方法，直接在舌頭痛的人身上檢測經絡，就可以驗證《黃帝內經》的描述是真是假！

以下就是某位會員連續兩年都在夏季、秋季初期，天氣炎熱時出現舌頭痛的觀察紀錄。

在2021年7月的時候，某會員H先生就真的經歷了一次舌頭痛。在7月中的時候，有幾天晚上非常炎熱，而他並沒有開冷氣的習慣，晚上睡覺只有吹電風扇，經常是睡到全身都是汗。有一天晚上，他突然間被熱醒，醒後他發現自己的舌尖非常痛，同時口乾舌燥，醒來之後就再也睡不著了。

由於失眠了，他也不知道該做什麼？他心想：「那就其來研究一下這時候自己身上的經絡吧！」。檢測後他很吃驚地發現，圖上呈現實證的經絡，真的跟古書上講的一模一樣。

經絡圖上的實證經絡，以紅色箭頭標示，主要是肺經、心經、三焦經、大腸經、肝經與胃經。而虛證的經絡主要是脾經，這些都是書上有提到會影響到舌頭的經絡。而他舌頭痛的位置正好位於舌尖，也是書上所提到心火的位置，剛好他的心經真的是實證很明顯。

他覺得自己體內的火氣真的很大，二話不說就去找家裡庫存的中藥，書上說有心火時要運用「導赤散」，家裡怎麼可能會有這種中藥呢？後來，找來找去找到一罐「黃連解毒湯」科學中藥，馬上就吃了5g，同時按摩心經，其他經絡也都按摩了一下。

差不多過了半小時之後，舌頭痛就消失了，他也開始想要睡覺了，早上起床之後舌頭完全沒有疼痛，之後觀察了兩個星期也沒有再復發。而他發現，只要天氣熱的時候，舌尖就會有輕微「刺刺」的感覺，可見經絡依然在影響舌頭。

在2022年8月的時候，他已經忘記了去年7月的時候曾經有舌頭痛這件事。有一天早上起床後，他發現自己舌頭痛，起床排尿時，竟然看到自己的尿很黃，而且會尿痛。

他心想：「怎麼好像以前也發生過？」結果一查雲端中醫關於舌頭痛的文章，才驚覺去年他在同時間內，也出現過舌頭痛。

2022年8月時全球熱浪，天氣熱的不得了，尤其是進入秋天之後天氣更加燥熱。他幫自己經絡檢測，同時開啟8月時才發布的3D模式，清楚看到胸部、腹部都是紅色，分享舌頭痛當天的經絡圖如下：

從圖上可以清楚看出，上半身全部都是實證，所謂「心移熱於小腸」，指的應該就是這種經絡現象，難怪他會同時出現尿痛了。尤其是天氣一熱時，心經出現嚴重實證，脾經嚴重虛證，一實一虛之間更容易出現舌頭痛。

由於去年有過服用中藥的經驗，這一次依然不用「導赤散」，也不用去年的「黃連解毒湯」，而是買了一罐「竹葉石膏湯」來服用，沒想到服用2次之後就好了。他抱怨說：「經方中藥每次都太有效，估計這一罐中藥是永遠都吃不完了！」

一年四季造成舌頭痛的原因

上面提到，如果站在火氣與經絡的立場，天氣炎熱時是很容易出現舌頭痛的。然而，其他季節依然有可能出現舌頭痛，原因就在於熬夜或過勞的經絡型態，幾乎與夏天的經絡型態是一樣的。

《舌診研究》上提到「舌色紅潤，舌尖有突起如小剌狀，可疼痛，多見於失眠及夜間勞作之人」，若陰傷較重或虛火上炎者，因為舌頭津液不足，也會造成舌頭痛，所謂「陰虛火旺」時也會造成「五心煩熱」，也會出現舌頭痛。

一年四季之中，只要經常熬夜的人，脾經、腎經及其表裡經(膀胱經)幾乎都是虛證的，這些都是舌頭的根本經絡。尤其是屬於水的腎經與膀胱經能量不足，體內津液不足，上半身的火氣(肝經、胃經、三焦經、大腸經)就會旺盛起來，也會造成舌頭痛。

舌頭痛事小，如果長期保持這種經絡型態，這很有可能就是鼻咽癌、舌癌、口腔癌、喉癌...等等癌症的經絡模型，因此熬夜、過度疲勞是萬病之源，若從經絡來理解，就可以清清楚楚地預防這些癌症。

生活上的一些小症狀，其實都是提醒我們養生，別小看一個舌頭痛，竟然可能是6-7條經絡一起異常所造成的，只要適時調整這些經絡，疼痛會自然消失，更可能預防這種經絡型態塑造出重大疾病，生活中的預防醫學就是這麼簡單。