麥粒腫(針眼)怎麼辦?從中醫證候,經絡與中藥理解!

- 最後更新:2024-10-24

從現代醫學觀點看麥粒腫


麥粒腫

「麥粒腫」又被稱為「針眼」或「瞼腺炎」,這是一種常見的眼皮腺體的炎症,常見的症狀是:眼瞼隆起腫脹、眼瞼疼痛發紅且疼痛、眼瞼下垂、眼屎分泌物增多、眼睛灼熱感、眼睛流淚...等等。

現代醫學認為麥粒腫的常見原因是:過度揉眼睛、瞼緣炎、未清潔眼瞼或未卸妝、過度疲勞睡眠不足...等等。

治療方法主要是運用抗生素或類固醇眼藥水、或運用「熱敷」讓堵塞的腺體開口讓化膿物排除,或是按摩擠壓腫塊部位,使腺體分泌物排擠出來,嚴重時運用手術切開排膿或將腫塊切除。

就算沒有治療,多數人只需以熱敷等簡單的方式幫助膿腫排除,約7-10天即可自行痊癒,因此從古至今有許多人運用各種偏方來治療針眼。

中醫的經絡療法,在現代醫學看來也是屬於一種偏方,有些人因為特定的原因,特別容易長針眼,這就可以從經絡體質的角度來理解。

從中醫的觀點看麥粒腫


麥粒腫絕對是困擾中國人千年以上的症狀,然而古代沒有麥粒腫這種名詞,名稱為土瘍、土疳或眼生偷針。

為什麼稱為「土」,這是因為脾胃屬土,而古人認為眼瞼與脾胃相對應,所以稱為「瘍」。

因此,古今多數醫家都是從「脾胃」的角度治療麥粒腫,通過清脾胃積熱、疏散風熱、消腫散結、補脾益胃、扶正祛邪等方法,均取得了不錯的療效(註1)。

因此可以看到古代的醫書,紀錄治療這種麥粒腫的中藥,都是以瀉脾胃火熱中藥居多,例如「瀉黃散」就很熱門。

古人認為脾胃伏火時,會出現眼睛紅腫
古人認為脾胃伏火時,會出現眼睛紅腫

除了脾胃之外,傳統中醫認為造成針眼還有可能是「風熱外襲」、「熱毒上攻」所造成,這也都與「熱」有關。體內的熱無法排除,就會出現發炎、發熱的症狀而出現針眼。

事實上這個是很容易觀察的,只要天氣一熱,許多人都會發現眼睛開始癢起來,這就是體內的火氣影響經絡所造成的。

有些人很奇怪,特別容易反覆出現麥粒腫,一些醫家就認為,這是一種「脾胃伏火」的現象所造成的。腹部的脾胃火氣沒有消除之前,就會導致麥粒腫反復發作(註2)。

尤其是有些小孩子很容易反覆出現眼瞼發炎,這也是因為「脾胃積熱」所造成。

以上的這些「臟腑辨證」文字,有些人覺得看起來很抽象,這也可以從經絡來理解。如果通往眼睛的經絡,火氣過於旺盛時,就很容易出現針眼。

依照經絡權威藺雲桂《經絡圖解》一書上所述,通往眼睛的經絡就有15條,所以很複雜。

通往眼睛的經絡很多且複雜
通往眼睛的經絡很多且複雜

最常見的主要經絡是肝經、心經、膽經、胃經、小腸經、三焦經與膀胱經,所以這些經絡異常時就有機會出現針眼。而只要疏通這些異常經絡,也可以改善針眼。

然而,通往眼睛的經絡這麼多,誰知道自己是哪一條經絡異常呢?近代最簡單的方法就是運用經絡檢測,直接運用圖形與數據看到異常經絡,就可以知道是哪一經絡異常造成,這裡提出兩個案例:

案例一:臨時出現麥粒腫

2022那年冬季,台灣地區雖然已經接近冬季節氣「小雪」,天氣卻依然很熱。

某會員在2022年11月19日晚上起,眼睛就腫起來,隔天去看眼科確診為「麥粒腫」,給她開了一些藥膏,塗了眼藥膏2天之後,依然沒有消腫。當時幫自己經絡檢測,分享經絡圖如下:

2022年11月,女性長針眼的經絡型態
2022年11月,女性長針眼的經絡型態

圖上經絡圖亂七八糟,她分享說:「奇怪,經絡亂七八糟,不少經絡左右差距很大!」「這在過去兩年來很少見!」

由於雲端中醫的許多文章都提到左右差距是短暫的經絡現象,學過一點中醫知識的她,心想這個應該就是在經絡的「井穴」上放血,因為井穴的功效就是清熱瀉火

由於異常經絡太多,她只選了心包經的井穴「中衝穴」、三焦經的井穴「關衝穴」的指尖放血,同時她也持續按摩自己腳上的「太衝穴」。

她說:「神奇的事情發生了,隔天起床之後,針眼就改善了70%,又過了一天痊癒,就好像什麼事情都沒發生一樣!」她從頭到尾就只有指尖放血一次而已。

案例二:反覆出現麥粒腫

上面提到的是臨時出現的「麥粒腫」案例,這裡要探討的是反覆出現麥粒腫的案例。

某會員每隔一陣子就會出現眼瞼發炎,由於她已經觀察自己的經絡一陣子,確認自己的經絡體質屬於「上虛下實」經絡體質。

她的經絡體質特點,就是上半身幾乎都是虛證為主,下半身都是實證為主。而下半身的實證,常常會看到肝經、膽經與胃經實證,這就是一種體內火熱的現象。她在2024年分享其中一張經絡圖如下。

女性反覆出現眼瞼發炎的經絡型態
女性反覆出現眼瞼發炎的經絡型態

除了眼瞼發炎之外,她常因為身體容易發熱,所以喜歡開冷氣,經常口渴、口苦、暈眩、肩頸酸痛、眼睛經常酸澀,偶爾會腹瀉。

像他這種經常反覆出現的麥粒腫,很明顯的就是受到「經絡體質」的影響,這種體質沒有改變之前,就算是去開刀也無法根治,只能反覆吃藥。

這種「上虛下實」的特點,就是其實他們的腹部是很陰寒的,但是肝經、膽經與胃經又是實證,所以他們也會感覺到很熱,所以這種經絡體質反而不容易被改變。

改變體質不是一件容易的事,但是中醫各種治標的方法效果卻很好。

有一種方法就是在「耳尖放血」,耳尖本身就是一個穴道,只要在耳尖擠出一點血,就可以快速改善麥粒腫。

除了針灸、指尖放血、穴道按摩之,運用中藥降火的速度也非常快,通常也可以快速調整體的火氣,讓針眼加速度痊癒,可以參考下面的中醫證候與中藥資訊。

傳統運用有效的偏方,還可以運用金銀花、蒲公英、野菊花泡茶喝,也會產生一定的改善效果。

有些會員也分享,在肚臍艾灸,或是肚擠放鹽巴,再用透氣膠帶貼起來,隔天就好的差不多了。由於偏方百百種,只要不要看起來太奇怪,都可以可自行斟酌運用。


註1:柳陽,etal."淺談從脾胃論治麥粒腫."光明中醫37.07(2022)

註2:郝民琦,etal."基於“脾胃伏火”理論治療麥粒腫."甘肅醫藥39.11(2020)

相關的7個中醫證候與中藥方劑


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改善麥粒腫的14個中藥方劑清單


與麥粒腫的相關症狀或疾病


關於麥粒腫之相關中醫典籍


  • 《諸病源候論.目病諸候》:「人有眼內眥頭忽結成疱,三五日間便生膿汁,世呼為偷針。此由熱氣客在眥間,熱搏於津液所成,但其熱勢輕者,故止小小結聚汁潰,熱歇乃差。」
  • 《證治準繩.目門》:「睥上生毒,俗呼針眼是也,有一目又生一目者;有止生一目者;有邪微不出膿血而癒者;有犯觸辛熱燥膩,風沙煙火為漏涕者;有竅未實,因風乘虛而入頭腦俱腫,目亦赤痛者。其病不一,隨宜治之…按世傳眼眥初生小泡,視其背上部即有細紅點如瘡,以針刺破,眼睥即差,故名偷針,實解太陽經結熱也。」

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