涼心煮散

涼心煮散之傳統功效與主治
此方出自古代兒科用方，主治「小兒風熱」，其症當見發熱、煩躁、口舌生瘡、小便短赤等熱象。方名「涼心」，意指清解心經與上焦風熱，尤適小兒稚陽之體，易感風熱邪氣而化火之證。

組成與方義分析

1. 連翹

   • 性味苦微寒，歸肺、心經。
   • 清熱解毒、散結消腫，為「瘡家聖藥」，尤善清心火而利上焦風熱。

2. 防風

   • 性味辛甘微溫，歸膀胱、肝、脾經。
   • 祛風解表，勝濕止痛。雖性偏溫，然與清熱藥同用，可疏風透邪，使熱從表解。

3. 炙甘草

   • 性味甘平，歸心、肺、脾、胃經。
   • 緩和藥性，調和諸藥，兼能益氣護中，防苦寒傷胃，尤適小兒嬌嫩臟腑。

4. 山梔子仁

   • 性味苦寒，歸心、肺、三焦經。
   • 清熱瀉火，涼血解毒。專入心經以除煩，導三焦之火下行，從小便出。

5. 雞蘇（即薄荷）

   • 性味辛涼，歸肺、肝經。
   • 疏散風熱，清利頭目。以其輕揚之性，助防風透表，兼能解鬱散熱。

6. 惡實（牛蒡子，炒）

   • 性味辛苦寒，歸肺、胃經。
   • 疏散風熱，解毒利咽。炒製後減其寒滑之性，更宜小兒，協同連翹清解上焦熱毒。

配伍邏輯與治療原理
全方以「清透並行」為核心：

• 清熱為主：連翹、梔子仁直折心火，清解內熱；牛蒡子、薄荷兼透表熱。
• 透邪為輔：防風疏風解表，薄荷輕揚升散，使風熱之邪從表而泄。
• 兼顧護正：炙甘草調和藥性，保護脾胃，契合小兒「易虛易實」之體質特點。

推論功效延伸
此方雖標示治「小兒風熱」，然其組方思路亦可應用於風熱初起兼心火偏旺者，如成人風熱感冒見口舌生瘡、煩躁失眠等。蓋因心主火，小兒「心常有餘」，風熱易引動心火上炎，故清心與解表同施，標本兼顧。

連翹半兩，防風（去叉）半兩，甘草（炙，銼）半兩，山梔子仁半兩，雞蘇半兩，惡實（炒）半兩。
上為散。
每服2錢匕，水1盞，煎3-5沸，量兒大小加減。

本方性味寒涼，體質虛寒者慎用。