基本資訊
主治功效(症狀或疾病)
方劑組成解釋

滑石
1 / 11甘露消毒丹中加入滑石,主要有以下兩點原因:
- 清熱利濕,解毒止瀉: 滑石性寒,味甘淡,入肺、膀胱經,具有清熱利濕、解毒止瀉的功效。甘露消毒丹主治濕熱蘊結、脾胃不和所致的泄瀉,而滑石能清熱利濕,排除腸道濕熱,並解毒止瀉,與其他藥材如黃連、黃芩等相輔相成,達到更好的療效。
- 利尿排石: 滑石亦有利尿排石的作用,能促進腎臟排泄,有助於排出體內毒素和代謝廢物,減輕腸道負擔,進一步緩解濕熱蘊結引起的泄瀉。
因此,滑石的加入,不僅能清熱利濕、解毒止瀉,更能利尿排石,增強藥效,使甘露消毒丹更有效地治療濕熱蘊結引起的泄瀉。

茵陳蒿
2 / 11甘露消毒丹中加入茵陳蒿,主要原因有二:
一、 清熱利濕,退黃消腫:茵陳蒿性寒,味苦,入肝、膽經,具有清熱利濕、退黃消腫之功效。對於濕熱蘊結所致的黃疸、濕疹、皮膚瘙癢等症狀,茵陳蒿能有效清熱利濕,達到消腫退黃的效果。
二、 疏肝解鬱,行氣止痛:茵陳蒿亦能疏肝解鬱、行氣止痛,對於肝氣鬱結所致的脅肋疼痛、脘腹脹滿等症狀也有緩解作用。
總之,茵陳蒿在甘露消毒丹中發揮着清熱利濕、退黃消腫以及疏肝解鬱、行氣止痛的功效,對於濕熱蘊結所致的諸多症狀有較好的療效。

黃芩
3 / 11甘露消毒丹方中包含黃芩,主要基於以下兩點:
一、 清熱解毒: 黃芩味苦寒,性涼,入肺、胃、膽經,具有清熱燥濕、瀉火解毒之效。甘露消毒丹主治溫病初起,邪熱犯肺,症見發熱、咳嗽、咽痛、口渴等,黃芩可清泄肺熱,解毒散邪,與其他藥物配合,達到清熱解毒的目的。
二、 涼血止血: 黃芩還具有一定的涼血止血功效,對於溫病過程中出現的熱毒傷血、出血等症狀,有一定的緩解作用。甘露消毒丹中加入黃芩,有助於止血涼血,配合其他藥物,綜合治療溫病。

石菖蒲
4 / 11甘露消毒丹中加入石菖蒲,主要基於以下兩點原因:
一、清熱解毒,開竅醒神: 石菖蒲味辛、性溫,入心、脾、胃經,具有清熱解毒、開竅醒神之功效。該方劑主治熱毒熾盛、神昏譫語、口舌生瘡等症,石菖蒲可清熱解毒,並可醒神開竅,配合其他藥物增強療效。
二、化濕開竅,健脾和胃: 石菖蒲還能化濕開竅,健脾和胃。甘露消毒丹中常配伍其他化濕藥物,石菖蒲可助其化濕開竅,並兼顧脾胃功能,使藥物更好地發揮療效。

川貝母
5 / 11甘露消毒丹中包含川貝母,主要有以下兩個原因:
- 清熱化痰,潤肺止咳: 川貝母性寒,味甘苦,入肺經,具有清熱化痰、潤肺止咳的功效。甘露消毒丹主要用於治療外感風熱、咳嗽痰稠、咽喉腫痛等症,川貝母的加入可以有效清熱化痰,潤肺止咳,緩解患者的不適症狀。
- 解毒消腫: 川貝母還具有一定的解毒消腫功效,可用於治療瘡瘍腫毒。甘露消毒丹中加入川貝母,可以增強藥方的解毒消腫作用,提高藥效。

木通
6 / 11甘露消毒丹中加入木通,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒:木通性寒,味甘苦,入肺、膀胱經。其具有清熱利濕、解毒消腫之效,能有效清除體內熱毒,對於因熱毒壅滯而引起的各種症狀,如發熱、口渴、咽痛、小便赤澀等,均有緩解作用。
- 通利水道:木通能利水通淋,促進體內水分代謝,有助於將熱毒排出體外。在甘露消毒丹中,木通可配合其他藥物,共同達到清熱解毒、利濕通淋的功效,更有效地治療熱毒蘊結所致的疾病。

白荳蔻
7 / 11甘露消毒丹中包含白豆蔻,主要原因在於其芳香化濕和理氣止痛的功效。
白豆蔻性溫,味辛,歸脾、胃經。其芳香之氣能行氣解鬱,開胃消食,對於濕濁阻滯脾胃所致的脘腹脹滿、食慾不振、嘔吐等症狀有較好的改善作用。
此外,白豆蔻還具有一定的止痛功效,可緩解因寒濕凝滯引起的疼痛。因此,在甘露消毒丹中加入白豆蔻,能夠協同其他藥物,更好地祛除濕邪,消食止痛,達到治療目的。

薄荷
8 / 11甘露消毒丹中加入薄荷,主要出於以下兩方面原因:
一、清熱解毒: 薄荷性涼,味辛,具有清熱解毒的功效,可有效抑制熱毒的蔓延,緩解由熱毒引起的口乾舌燥、咽喉腫痛等症狀。
二、疏散風熱: 薄荷芳香走竄,可疏散風熱,緩解因風熱引起的鼻塞流涕、頭痛發熱等症狀。
薄荷與甘露消毒丹中的其他藥材如金銀花、連翹等相輔相成,共同發揮清熱解毒、疏散風熱的功效,達到治療熱毒病症的目的。

藿香
9 / 11甘露消毒丹中加入藿香,主要考量其以下兩點:
- 芳香化濕: 藿香性辛溫,具有芳香化濕、解表散寒之效。其揮發油能促進腸胃蠕動,幫助排除濕氣,並能抑制腸道細菌的生長,對於濕熱蘊結、暑濕傷中、脾胃不和等病症有很好的治療作用。
- 解表止嘔: 藿香能疏散風寒,解表止嘔,對於感冒初期、風寒外感、脾胃虛弱所致的嘔吐等症狀有輔助療效。

連翹
10 / 11甘露消毒丹中包含連翹,主要基於以下兩個原因:
一、清熱解毒:連翹性寒,味苦,入肺、心經,具有清熱解毒、散結消腫的功效。甘露消毒丹用於治療熱毒壅盛所致的咽喉腫痛、痄腮、丹毒等症,而連翹的清熱解毒之效可有效清除體內熱毒,緩解炎症。
二、疏散風熱:連翹還具有疏散風熱的作用。甘露消毒丹的組成中,還含有金銀花、板藍根等清熱解毒藥物,與連翹相配伍,可增強藥物疏散風熱、清熱解毒的功效,從而達到治療熱病的目地。

射干
11 / 11甘露消毒丹中加入射干,主要基於以下兩點:
- 清熱解毒,利咽消腫: 射干性寒,味苦,入肺經,具有清熱解毒、利咽消腫之效。甘露消毒丹主治溫熱病,症見高熱、咽痛、口渴、舌紅苔黃等,而射干可清熱解毒,利咽消腫,改善咽喉腫痛,緩解熱毒。
- 宣肺化痰,止咳平喘: 射干亦能宣肺化痰,止咳平喘。甘露消毒丹中常配伍其他宣肺化痰藥物,如桔梗、半夏等,以增強其宣肺化痰之效,改善咳嗽、氣喘等症狀。
總之,甘露消毒丹中加入射干,可發揮其清熱解毒、利咽消腫、宣肺化痰的功效,共同治療溫熱病症。

滑石
滑鼠移入查看詳情

滑石

茵陳蒿
滑鼠移入查看詳情

茵陳蒿

黃芩
滑鼠移入查看詳情

黃芩

石菖蒲
滑鼠移入查看詳情

石菖蒲

川貝母
滑鼠移入查看詳情

川貝母

木通
滑鼠移入查看詳情

木通

白荳蔻
滑鼠移入查看詳情

白荳蔻

薄荷
滑鼠移入查看詳情

薄荷

藿香
滑鼠移入查看詳情

藿香

連翹
滑鼠移入查看詳情

連翹

射干
滑鼠移入查看詳情

射干
中藥方證辨證推理
一、病因病機分析
甘露消毒丹主要針對的是濕溫時疫,其病因病機的核心是 濕熱並重,濕熱蘊毒留戀氣分。
- 外感六淫: 主要涉及濕、熱(暑、火)。
- 濕邪: 外感濕邪,或飲食不節、脾胃功能失調,導致內生濕邪。濕性重濁黏滯,易阻滯氣機,困遏陽氣。
- 熱邪: 可為外感暑熱或濕鬱化熱,熱邪易耗傷津液,可導致內熱熾盛。
內傷七情: 一般不直接導致此證,但情志不暢可影響氣機運行,間接加重濕熱鬱滯。比如,思慮過度傷脾,影響脾的運化,助長濕邪。
其他因素:
- 飲食不節: 過食肥甘厚膩、生冷之品,易損傷脾胃,導致濕濁內生。
- 勞逸失度: 勞倦傷脾,影響脾的運化功能,易生濕;久臥傷氣,氣虛則不能運化水濕。
- 水土不服: 環境濕熱,也容易導致濕熱內生。
病機分析:
濕熱邪氣侵襲人體,主要影響脾胃和三焦。
- 濕熱困脾: 脾主運化水濕,濕熱阻遏脾陽,導致脾失健運,出現胸悶腹脹、納呆噁心、便溏等症狀。
- 濕熱瀰漫三焦: 濕熱之邪瀰漫於三焦,影響氣機運行,導致身熱不揚,肢體困重,倦怠乏力。
- 濕熱蘊蒸化毒: 濕熱鬱久易蘊毒,熱毒上攻,則見咽喉腫痛、口渴等症狀。濕熱下注,可見小便短赤、淋濁、泄瀉等症狀。
- 肝膽疏泄失常: 濕熱阻滯,影響肝膽疏泄功能,膽汁外溢,則出現身目發黃。
二、甘露消毒丹的治療原理
甘露消毒丹的治療原則是 利濕化濁,清熱解毒,通過多種藥物的配伍,達到以下目的:
清熱利濕: 針對濕熱並重的病機。
- 滑石: 寒,淡渗利濕,清暑解熱。重用滑石,不僅可以滲利濕邪,還可以清解暑熱,使濕熱之邪從小便利出。
- 茵陳蒿: 微寒,清熱利濕退黃。擅長清利肝膽濕熱,退黃疸,使濕熱之邪得解。
- 黃芩: 苦、寒,清熱燥濕,瀉火解毒。能清上焦之熱,燥濕利水,解除濕熱蘊結。
芳香化濕,醒脾行氣: 針對濕邪阻滯氣機的病機。
- 藿香、白豆蔻: 辛溫芳香,化濕醒脾,理氣和中。能促進脾胃運化,使濕邪得化。
- 石菖蒲: 辛溫,化濕開竅,醒脾和胃。開竅醒神,助運化,使氣機通暢。
清熱解毒,利咽消腫: 針對熱毒上攻的病機。
- 連翹、射干、川貝母、薄荷: 具有清熱解毒、散結消腫、利咽止痛的功效,可緩解咽喉腫痛等症狀。其中,川貝母更能清肺化痰,配合射干能更好的利咽消腫。
利水通淋,引濕下行: 針對濕熱下注的病機。
- 木通: 淡寒,清熱利濕,通利小便。引導濕熱從小便排出,使濕邪有出路。
總結:
甘露消毒丹配伍嚴謹,藥性協同,共同發揮清熱利濕、化濁解毒的功效。它不僅能清除體內的濕熱邪氣,還能恢復脾胃的運化功能,使氣機調暢,從而達到治療濕溫時疫的目的。此方考慮到上、中、下三焦,採用辛開、芳化、淡滲的手段,使濕邪得以宣散、運化、排泄,體現了整體觀念和辨證論治的原則。王士雄稱其為“治濕溫時疫之主方”,可謂實至名歸。
相關證候
相同名稱方劑
甘露消毒丹,出處:《醫效秘傳》卷一。組成:飛滑石15兩,淡芩10兩,茵陳11兩,藿香4兩,連翹4兩,石菖蒲6兩,白蔻4兩,薄荷4兩,木通5兩,射乾4兩,川貝母5兩。主治:利濕化濁,清熱解毒。主治:時毒癧氣,病從濕化,發熱目黃,胸滿,丹疹,泄瀉,其舌或淡白,或舌心乾焦,濕邪猶在氣分者;濕溫疫癧,發熱倦怠,胸悶腹脹,肢酸咽腫,斑疹身黃,頤腫口渴,溺赤便秘,吐瀉瘧痢,淋濁瘡瘍;并治水土不服諸病。
方劑介紹

甘露消毒丹的主要功用是「利濕化濁,清熱解毒」,本方主治濕溫、疫氣,邪留氣分,濕熱並重之證。
天氣濕熱交蒸,容易出現發熱、午後身熱、四肢酸痛、倦怠。濕熱之邪中阻脾胃,則出現嘔吐、胸悶腹脹、腹瀉。
濕熱之氣熏蒸肝膽,則身體與眼睛發黃。熱毒上壅,所以口渴、面腫、咽喉腫痛。濕熱下注,則小便短赤,或是腹瀉、淋濁,舌苔白或厚膩或乾黃,這是濕熱留氣分之症狀,亦可改善水土不服。
本方主治溫溫、時疫,毒邪留戀氣分,濕熱並重,且濕熱蘊而化毒之證濕溫病正治,以氣分為重點,葉桂有「其邪始終在氣分流連者」、「氣病有不傳血分,而邪留三焦」的看法。
在病機方面,「里濕素盛,外邪入里,里濕為合,在陽旺之軀,胃濕恆多,在陰盛之體,脾濕亦不少,然其化熱則一」(《外感溫熱論》)。因而形成熱重於濕,濕重於熱,濕熱並重,溫熱化毒等不同類型。
因「熱得濕則鬱遏而不宜,故愈熾,濕得熱則蒸騰面上熏,故愈橫,兩邪相合,為病最多」《溫熱經緯》。溫疫受自口鼻,肺胃首當其衝,影響津氣運行,濕邪留戀,於是諸證起。
由於濕熱交蒸,留戀氣分,瀰漫三焦,故身熱倦怠,肢体酸楚。濕為陰邪,故午後為甚。濕蔽清陽,阻滯氣機,故胸悶腹脹,甚或上吐下瀉。熱毒上壅,則咽喉腫痛,口渴。熱為濕遏,鬱阻於內,不得發越,影響肝膽疏泄功能失常,膽汁外溢於肌膚,而現身目發黃。
濕熱下注,清濁不分,故小便短赤,甚或淋濁、泄瀉。舌苔或白或膩或黃是邪在氣分的表現,與舌絳或乾剝無苔之邪在營血者不同。
治宜利濕化濁,清熱解毒。方中重用滑石、茵陳、黃芩,其中滑石利水滲濕,清熱解暑,兩擅其功;茵陳善清利濕熱而退黃;黃芩清熱燥濕,瀉火解毒。三藥相合,正合濕熱並重之病機。
濕熱留滯,易阻氣機,故臣以石菖蒲、藿香、白豆蔻行氣化濕,悅脾和中,令氣暢濕行;木通清熱利濕通淋,導濕熱從小便而去,以益其清熱利濕之力。
熱毒上攻,頤腫咽痛,故佐以連翹、射干、川貝母、薄荷,合以清熱解毒,散結消腫而利咽止痛。縱觀全方,利濕清熱,兩相兼顧,且以芳香行氣悅脾,寓氣行則濕化之義;佐以解毒利咽,令濕熱疫毒俱去,諸症自除。貝母乃肺經之藥,因痰火上攻,故以其清肺利咽,與射干配伍。
本方在選擇藥物方面顧護三焦,亦含有宣上、暢中、導下的治療原則,在應用除濕藥方面,辛開肺氣於上,可謂開啟水源。
芳香化濕於中,是理脾濕以復脾運,淡滲利濕於下,是通調水道以去濕濁。全方配伍,利濕化濁,清熱解毒,流暢氣機,尤如甜美的甘露水清熱解毒,故名「甘露消毒丹」、「普濟解毒丹」,故王士雄譽之為「治濕溫、時疫之主方」。
本方與三仁湯均為清熱利濕之劑,皆可用治濕溫,是治療濕熱留滯氣分之證。三仁湯配伍滑石、通草、竹葉三焦分消,重在祛濕,宣暢氣機,故宜於濕多熱少,氣機阻滯之濕溫初起或暑溫夾濕證。
甘露消毒丹重用滑石、茵陳、黃芩,配伍悅脾和中、清熱解毒之品,清熱利濕並重,兼可化濁解毒,故宜於濕熱並重,疫毒上攻之證。
總之,三仁湯由於重在去濕,為治濕重熱輕者之劑。甘露消毒丹重於解毒,為治濕熱並重,或熱重於濕,且蘊毒上壅者之要方。
本方加減法:若高熱口渴,身目發黃,肢體酸痛,二便不暢屬於濕熱並重者,可加梔子、大黃、白茅根以清熱瀉火,解毒退黃。若低熱不退,胸悶,納呆,肢倦,口苦,口粘,小便短赤,脈滑數者,可加秦茭、金錢草、柴胡、青嵩以疏泄肝膽,祛除熱邪。若面腫而濕不重者,可加青黛或板藍根,以增強解毒作用。若咽腫,可加板藍根、牛蒡子、金銀花、山豆根利咽散結。若黃疸者,可加秦艽、枙子、大黃、金錢草等利膽退黃。若熱淋,小便澀痛者,可加白茅根、竹葉、石韋,萹蓄以清熱通淋。
本方現代常用其治療腸傷寒、斑疹傷寒、鉤端螺旋體痛、黃疽型傳染性肝炎、膽囊炎、急性胃腸炎、細菌性痢疾、風濕熱、過敏性紫斑、痛毒性心肌炎、腮腺炎、腎盂腎炎等屬濕熱並重者。
傳統服藥法
生曬研末,每服三錢(9g),開水調下,或神曲糊丸,如彈子大,開水化服亦可(現代用法:或作湯劑,水煎服)
注意事項及副作用
若濕熱入營、譫語舌絳者,則非本方所宜。 本方清利濕熱,易傷陰液,凡陰虛者不宜使用
甘露消毒丹的經絡型態
現在人在一年四季之中,隨著天氣變化,體內的經絡型態也隨之變化,至少有50%的人在進入夏季之後,會出現所謂的鐵三角經絡型態,這種經絡型態雖然不變,會隨著天氣氣溫與濕度的變化,在特定的時間與環境因緣下形成疾病。
在夏季末期與秋老虎期間,天氣炎熱且濕熱,很容易出現「肝炎」現象,這時候去除濕熱就得以改善,甘露消毒丹就是其中一種選擇。2022年9月期間,雖然進入秋季,某會員因為天氣炎熱,卻堅持不開冷氣也不吹電風扇,結果熱出肝指數(GOT、GPT)升高現象,當時的經絡型態分享如下圖:
從圖上可以清楚看出,肝指數過高時,肝經不一定會異常,相關原因與內容請多參考其他文章,在此不予深入探討。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...


