甘露消毒丹

Gan Lu Xiao Du Dan | 更多圖表

出處典籍:醫效祕傳

其他名稱:普濟解疫丹,普濟消毒飲,甘露消毒丸

熱性指數

6

寒性指數

23

複方歸經比例

肺經 18%
胃經 16%
肝經 13%
膀胱經 11%
心經 11%
脾經 11%
膽經 9%
大腸經 3%
小腸經 3%
腎經 1%
肺經
胃經
肝經
膀胱經
心經
脾經
膽經
大腸經
小腸經
腎經

最後更新日:2024-05-08

主治功效(症狀或疾病)


脈象數脈

舌象舌苔白膩,舌苔黃膩

疼痛四肢感到疼痛,胸悶胸痛,小便疼痛,咽喉痛

症狀腹瀉,口乾口渴,經常疲勞想睡,心胸煩熱,潮熱,在晚上或夜間會發熱,嘔吐,胸悶脹,黃疸,頭部面部紅腫,皮膚紫斑,小便顏色偏黃,便秘與腹瀉交替出現,皮疹紅疹,大便秘結

現代疾病淋巴結腫大,腮腺炎,卵巢炎,腎盂腎炎,慢性肝炎,胃及十二指腸炎,膽囊炎,心肌炎,膽結石,大腸激擾綜合症,尿道膿傷,尿道炎,單純性疱疹,麻疹,前列腺增生

方劑組成解釋

甘露消毒丹中包含白豆蔻,主要原因在於其芳香化濕理氣止痛的功效。

白豆蔻性溫,味辛,歸脾、胃經。其芳香之氣能行氣解鬱開胃消食,對於濕濁阻滯脾胃所致的脘腹脹滿、食慾不振、嘔吐等症狀有較好的改善作用。

此外,白豆蔻還具有一定的止痛功效,可緩解因寒濕凝滯引起的疼痛。因此,在甘露消毒丹中加入白豆蔻,能夠協同其他藥物,更好地祛除濕邪消食止痛,達到治療目的。

甘露消毒丹中加入薄荷,主要出於以下兩方面原因:

一、清熱解毒: 薄荷性涼,味辛,具有清熱解毒的功效,可有效抑制熱毒的蔓延,緩解由熱毒引起的口乾舌燥、咽喉腫痛等症狀。

二、疏散風熱: 薄荷芳香走竄,可疏散風熱,緩解因風熱引起的鼻塞流涕、頭痛發熱等症狀。

薄荷與甘露消毒丹中的其他藥材如金銀花、連翹等相輔相成,共同發揮清熱解毒、疏散風熱的功效,達到治療熱毒病症的目的。

甘露消毒丹中包含川貝母,主要有以下兩個原因:

  1. 清熱化痰,潤肺止咳: 川貝母性寒,味甘苦,入肺經,具有清熱化痰、潤肺止咳的功效。甘露消毒丹主要用於治療外感風熱、咳嗽痰稠、咽喉腫痛等症,川貝母的加入可以有效清熱化痰,潤肺止咳,緩解患者的不適症狀。
  2. 解毒消腫: 川貝母還具有一定的解毒消腫功效,可用於治療瘡瘍腫毒。甘露消毒丹中加入川貝母,可以增強藥方的解毒消腫作用,提高藥效。

甘露消毒丹中加入滑石,主要有以下兩點原因:

  1. 清熱利濕,解毒止瀉: 滑石性寒,味甘淡,入肺、膀胱經,具有清熱利濕、解毒止瀉的功效。甘露消毒丹主治濕熱蘊結、脾胃不和所致的泄瀉,而滑石能清熱利濕,排除腸道濕熱,並解毒止瀉,與其他藥材如黃連、黃芩等相輔相成,達到更好的療效。
  2. 利尿排石: 滑石亦有利尿排石的作用,能促進腎臟排泄,有助於排出體內毒素和代謝廢物,減輕腸道負擔,進一步緩解濕熱蘊結引起的泄瀉。

因此,滑石的加入,不僅能清熱利濕、解毒止瀉,更能利尿排石,增強藥效,使甘露消毒丹更有效地治療濕熱蘊結引起的泄瀉。

甘露消毒丹方中包含黃芩,主要基於以下兩點:

一、 清熱解毒: 黃芩味苦寒,性涼,入肺、胃、膽經,具有清熱燥濕、瀉火解毒之效。甘露消毒丹主治溫病初起,邪熱犯肺,症見發熱、咳嗽、咽痛、口渴等,黃芩可清泄肺熱,解毒散邪,與其他藥物配合,達到清熱解毒的目的。

二、 涼血止血: 黃芩還具有一定的涼血止血功效,對於溫病過程中出現的熱毒傷血、出血等症狀,有一定的緩解作用。甘露消毒丹中加入黃芩,有助於止血涼血,配合其他藥物,綜合治療溫病。

甘露消毒丹中加入藿香,主要考量其以下兩點:

  1. 芳香化濕: 藿香性辛溫,具有芳香化濕、解表散寒之效。其揮發油能促進腸胃蠕動,幫助排除濕氣,並能抑制腸道細菌的生長,對於濕熱蘊結、暑濕傷中、脾胃不和等病症有很好的治療作用。
  2. 解表止嘔: 藿香能疏散風寒,解表止嘔,對於感冒初期、風寒外感、脾胃虛弱所致的嘔吐等症狀有輔助療效。

甘露消毒丹中包含連翹,主要基於以下兩個原因:

一、清熱解毒:連翹性寒,味苦,入肺、心經,具有清熱解毒、散結消腫的功效。甘露消毒丹用於治療熱毒壅盛所致的咽喉腫痛、痄腮、丹毒等症,而連翹的清熱解毒之效可有效清除體內熱毒,緩解炎症。

二、疏散風熱:連翹還具有疏散風熱的作用。甘露消毒丹的組成中,還含有金銀花、板藍根等清熱解毒藥物,與連翹相配伍,可增強藥物疏散風熱、清熱解毒的功效,從而達到治療熱病的目地。

甘露消毒丹中加入木通,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒:木通性寒,味甘苦,入肺、膀胱經。其具有清熱利濕、解毒消腫之效,能有效清除體內熱毒,對於因熱毒壅滯而引起的各種症狀,如發熱、口渴、咽痛、小便赤澀等,均有緩解作用。
  2. 通利水道:木通能利水通淋,促進體內水分代謝,有助於將熱毒排出體外。在甘露消毒丹中,木通可配合其他藥物,共同達到清熱解毒、利濕通淋的功效,更有效地治療熱毒蘊結所致的疾病。

甘露消毒丹中加入射干,主要基於以下兩點:

  1. 清熱解毒,利咽消腫: 射干性寒,味苦,入肺經,具有清熱解毒、利咽消腫之效。甘露消毒丹主治溫熱病,症見高熱、咽痛、口渴、舌紅苔黃等,而射干可清熱解毒,利咽消腫,改善咽喉腫痛,緩解熱毒。
  2. 宣肺化痰,止咳平喘: 射干亦能宣肺化痰,止咳平喘。甘露消毒丹中常配伍其他宣肺化痰藥物,如桔梗、半夏等,以增強其宣肺化痰之效,改善咳嗽、氣喘等症狀。

總之,甘露消毒丹中加入射干,可發揮其清熱解毒、利咽消腫、宣肺化痰的功效,共同治療溫熱病症。

甘露消毒丹中加入石菖蒲,主要基於以下兩點原因:

一、清熱解毒,開竅醒神: 石菖蒲味辛、性溫,入心、脾、胃經,具有清熱解毒、開竅醒神之功效。該方劑主治熱毒熾盛、神昏譫語、口舌生瘡等症,石菖蒲可清熱解毒,並可醒神開竅,配合其他藥物增強療效。

二、化濕開竅,健脾和胃: 石菖蒲還能化濕開竅,健脾和胃。甘露消毒丹中常配伍其他化濕藥物,石菖蒲可助其化濕開竅,並兼顧脾胃功能,使藥物更好地發揮療效。

甘露消毒丹中加入茵陳蒿,主要原因有二:

一、 清熱利濕,退黃消腫:茵陳蒿性寒,味苦,入肝、膽經,具有清熱利濕、退黃消腫之功效。對於濕熱蘊結所致的黃疸、濕疹、皮膚瘙癢等症狀,茵陳蒿能有效清熱利濕,達到消腫退黃的效果。

二、 疏肝解鬱,行氣止痛:茵陳蒿亦能疏肝解鬱、行氣止痛,對於肝氣鬱結所致的脅肋疼痛、脘腹脹滿等症狀也有緩解作用。

總之,茵陳蒿在甘露消毒丹中發揮着清熱利濕、退黃消腫以及疏肝解鬱、行氣止痛的功效,對於濕熱蘊結所致的諸多症狀有較好的療效。

方劑介紹


甘露消毒丹

甘露消毒丹的主要功用是「利濕化濁,清熱解毒」,本方主治濕溫、疫氣,邪留氣分,濕熱並重之證。

天氣濕熱交蒸,容易出現發熱、午後身熱、四肢酸痛、倦怠。濕熱之邪中阻脾胃,則出現嘔吐、胸悶腹脹、腹瀉。

濕熱之氣熏蒸肝膽,則身體與眼睛發黃。熱毒上壅,所以口渴、面腫、咽喉腫痛。濕熱下注,則小便短赤,或是腹瀉、淋濁,舌苔白或厚膩或乾黃,這是濕熱留氣分之症狀,亦可改善水土不服。

本方主治溫溫、時疫,毒邪留戀氣分,濕熱並重,且濕熱蘊而化毒之證濕溫病正治,以氣分為重點,葉桂有「其邪始終在氣分流連者」、「氣病有不傳血分,而邪留三焦」的看法。

在病機方面,「里濕素盛,外邪入里,里濕為合,在陽旺之軀,胃濕恆多,在陰盛之體,脾濕亦不少,然其化熱則一」(《外感溫熱論》)。因而形成熱重於濕,濕重於熱,濕熱並重,溫熱化毒等不同類型。

因「熱得濕則鬱遏而不宜,故愈熾,濕得熱則蒸騰面上熏,故愈橫,兩邪相合,為病最多」《溫熱經緯》。溫疫受自口鼻,肺胃首當其衝,影響津氣運行,濕邪留戀,於是諸證起。

由於濕熱交蒸,留戀氣分,瀰漫三焦,故身熱倦怠,肢体酸楚。濕為陰邪,故午後為甚。濕蔽清陽,阻滯氣機,故胸悶腹脹,甚或上吐下瀉。熱毒上壅,則咽喉腫痛,口渴。熱為濕遏,鬱阻於內,不得發越,影響肝膽疏泄功能失常,膽汁外溢於肌膚,而現身目發黃。

濕熱下注,清濁不分,故小便短赤,甚或淋濁、泄瀉。舌苔或白或膩或黃是邪在氣分的表現,與舌絳或乾剝無苔之邪在營血者不同。

治宜利濕化濁,清熱解毒。方中重用滑石、茵陳、黃芩,其中滑石利水滲濕,清熱解暑,兩擅其功;茵陳善清利濕熱而退黃;黃芩清熱燥濕,瀉火解毒。三藥相合,正合濕熱並重之病機。

濕熱留滯,易阻氣機,故臣以石菖蒲、藿香、白豆蔻行氣化濕,悅脾和中,令氣暢濕行;木通清熱利濕通淋,導濕熱從小便而去,以益其清熱利濕之力。

熱毒上攻,頤腫咽痛,故佐以連翹、射干、川貝母、薄荷,合以清熱解毒,散結消腫而利咽止痛。縱觀全方,利濕清熱,兩相兼顧,且以芳香行氣悅脾,寓氣行則濕化之義;佐以解毒利咽,令濕熱疫毒俱去,諸症自除。貝母乃肺經之藥,因痰火上攻,故以其清肺利咽,與射干配伍。

本方在選擇藥物方面顧護三焦,亦含有宣上、暢中、導下的治療原則,在應用除濕藥方面,辛開肺氣於上,可謂開啟水源。

芳香化濕於中,是理脾濕以復脾運,淡滲利濕於下,是通調水道以去濕濁。全方配伍,利濕化濁,清熱解毒,流暢氣機,尤如甜美的甘露水清熱解毒,故名「甘露消毒丹」、「普濟解毒丹」,故王士雄譽之為「治濕溫、時疫之主方」。

本方與三仁湯均為清熱利濕之劑,皆可用治濕溫,是治療濕熱留滯氣分之證。三仁湯配伍滑石、通草、竹葉三焦分消,重在祛濕,宣暢氣機,故宜於濕多熱少,氣機阻滯之濕溫初起或暑溫夾濕證。

甘露消毒丹重用滑石、茵陳、黃芩,配伍悅脾和中、清熱解毒之品,清熱利濕並重,兼可化濁解毒,故宜於濕熱並重,疫毒上攻之證。

總之,三仁湯由於重在去濕,為治濕重熱輕者之劑。甘露消毒丹重於解毒,為治濕熱並重,或熱重於濕,且蘊毒上壅者之要方。

本方加減法:若高熱口渴,身目發黃,肢體酸痛,二便不暢屬於濕熱並重者,可加梔子、大黃、白茅根以清熱瀉火,解毒退黃。若低熱不退,胸悶,納呆,肢倦,口苦,口粘,小便短赤,脈滑數者,可加秦茭、金錢草、柴胡、青嵩以疏泄肝膽,祛除熱邪。若面腫而濕不重者,可加青黛或板藍根,以增強解毒作用。若咽腫,可加板藍根、牛蒡子、金銀花、山豆根利咽散結。若黃疸者,可加秦艽、枙子、大黃、金錢草等利膽退黃。若熱淋,小便澀痛者,可加白茅根、竹葉、石韋,萹蓄以清熱通淋。

本方現代常用其治療腸傷寒、斑疹傷寒、鉤端螺旋體痛、黃疽型傳染性肝炎、膽囊炎、急性胃腸炎、細菌性痢疾、風濕熱、過敏性紫斑、痛毒性心肌炎、腮腺炎、腎盂腎炎等屬濕熱並重者。

傳統服藥法


生曬研末,每服三錢(9g),開水調下,或神曲糊丸,如彈子大,開水化服亦可(現代用法:或作湯劑,水煎服)

注意事項及副作用


若濕熱入營、譫語舌絳者,則非本方所宜。 本方清利濕熱,易傷陰液,凡陰虛者不宜使用

甘露消毒丹的經絡型態


現在人在一年四季之中,隨著天氣變化,體內的經絡型態也隨之變化,至少有50%的人在進入夏季之後,會出現所謂的鐵三角經絡型態,這種經絡型態雖然不變,會隨著天氣氣溫與濕度的變化,在特定的時間與環境因緣下形成疾病。

在夏季末期與秋老虎期間,天氣炎熱且濕熱,很容易出現「肝炎」現象,這時候去除濕熱就得以改善,甘露消毒丹就是其中一種選擇。2022年9月期間,雖然進入秋季,某會員因為天氣炎熱,卻堅持不開冷氣也不吹電風扇,結果熱出肝指數(GOT、GPT)升高現象,當時的經絡型態分享如下圖:

肝指數過高的經絡型態,肝經不一定會嚴重異常
肝指數過高的經絡型態,肝經不一定會嚴重異常

從圖上可以清楚看出,肝指數過高時,肝經不一定會異常,相關原因與內容請多參考其他文章,在此不予深入探討。

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甘露消毒丹, 出處:《醫效秘傳》卷一。 組成:飛滑石15兩,淡芩10兩,茵陳11兩,藿香4兩,連翹4兩,石菖蒲6兩,白蔻4兩,薄荷4兩,木通5兩,射乾4兩,川貝母5兩。 主治:利濕化濁,清熱解毒。主治:時毒癧氣,病從濕化,發熱目黃,胸滿,丹疹,泄瀉,其舌或淡白,或舌心乾焦,濕邪猶在氣分者;濕溫疫癧,發熱倦怠,胸悶腹脹,肢酸咽腫,斑疹身黃,頤腫口渴,溺赤便秘,吐瀉瘧痢,淋濁瘡瘍;并治水土不服諸病。

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