方劑組成解釋
加減甘露消毒丹方中加入茵陳蒿,主要基於以下兩個原因:
- 清熱利濕,退黃消腫: 茵陳蒿性寒,味苦,入肝、膽經,具有清熱利濕、退黃消腫之效。方中加入茵陳蒿,可以增強清熱利濕之功,對於治療濕熱蘊結,導致的黃疸、濕疹等症狀,具有良好的療效。
- 疏肝利膽,解毒止癢: 茵陳蒿還能疏肝利膽,解毒止癢。對於肝膽濕熱,導致的皮膚瘙癢、發黃等症狀,亦有治療作用。
因此,加減甘露消毒丹方中加入茵陳蒿,可以增強其清熱利溼、退黃消腫、疏肝利膽、解毒止癢等功效,更好地治療濕熱蘊結所致的黃疸、濕疹等病症。
加減甘露消毒丹中加入梔子,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火,涼血解毒:梔子味苦寒,入心、肺、胃經,具有清熱瀉火、涼血解毒之功效。方中因熱毒熾盛,故以梔子清熱解毒,緩解患者高熱、口渴、咽喉腫痛等症狀。
- 緩解肝火上炎:肝火上炎往往伴隨目赤腫痛、口苦、煩躁易怒等症狀。梔子能清肝瀉火,可有效緩解肝火上炎所致的相關症狀,並配合其他藥物共同作用,達到整體治療效果。
加減甘露消毒丹中加入黃芩,主要是針對其清熱燥濕、瀉火解毒的功效。
黃芩味苦寒,歸肺、胃、膽、大腸經,具有清熱瀉火、燥濕解毒的功效。方中加入黃芩,一方面可以清熱解毒,針對外感熱毒引起的發熱、口渴、咽喉腫痛等症狀;另一方面,黃芩亦可燥濕止瀉,對於濕熱內蘊導致的腹瀉、痢疾等症狀也有良好的療效。
因此,黃芩的加入,既能清熱解毒,又能燥濕止瀉,與方中其他藥物相輔相成,共同發揮清熱解毒、瀉火止瀉的功效。
加減甘露消毒丹中加入石菖蒲,主要基於以下兩點原因:
一、 醒脾開胃,化濕醒神: 石菖蒲味辛、性溫,具有開竅醒神、化濕健脾的功效。方中加入石菖蒲,可增強藥方開胃化濕的作用,並有助於改善因濕邪阻滯而導致的頭昏腦脹、神志不清等症狀。
二、 清熱解毒,疏散風熱: 石菖蒲亦具有一定的清熱解毒之效,可輔助方中其他藥物,清除體內熱毒,疏散風熱,並改善因熱毒內蘊而引起的咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀。
加減甘露消毒丹方中加入藿香,主要基於其以下兩方面作用:
一、清熱解暑: 藿香性辛溫,具清暑解表之功,可解暑濕之邪,配合其他清熱解毒藥物,可增強方劑的清熱解暑之效。
二、芳香化濕: 藿香芳香氣味,可化解濕邪,配合其他化濕利水藥物,可增強方劑的化濕利水之效,有助於消除暑濕之邪,改善患者的症狀。
總而言之,藿香在加減甘露消毒丹方中,可有效增強清熱解暑、化濕利水之效,有助於治療暑濕兼表證,改善患者的臨牀症狀。
加減甘露消毒丹中加入白荳蔻,主要基於以下兩點原因:
- 理氣和中,緩解脾胃不適:白荳蔻味辛、性溫,具有理氣和中、燥濕化痰之功效。方劑中加入白荳蔻,可緩解因濕熱蘊結所致的脾胃不適,如腹痛、腹脹、嘔吐等,增強脾胃消化吸收功能,提高藥物療效。
- 芳香醒脾,增進食慾:白荳蔻香氣濃烈,可醒脾開胃,增進食慾,對於脾胃虛弱、食慾不振的患者,有助於提高其食慾,促進機體康復。
「加減甘露消毒丹」方中加入薄荷,主要基於其 清熱解表、疏風散熱 的功效。
薄荷味辛、性涼,入肺經,能疏散風熱,清利頭目,止癢止痛。方中加入薄荷,一方面可以增強方劑的清熱解表功效,另一方面也可緩解因風熱上攻所致的頭痛、鼻塞、咽痛等症狀。
此外,薄荷還能 促進汗液分泌,有助於將體內的熱邪排出體外,進一步達到清熱解毒的效果。
甘露消毒丹方中加入滑石,主要考量以下兩點:
- 清熱利濕: 滑石性寒滑利,入肺、膀胱經,具有清熱利濕、通淋止痛之效。甘露消毒丹主治熱毒蘊結,濕熱內蘊所致的咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛等症,而滑石的清熱利濕作用,有助於消除濕熱,促進毒素排出,從而達到清熱解毒、消腫止痛的效果。
- 利水通淋: 滑石能利水通淋,促進尿液排出,有助於清除體內積聚的濕熱毒素,緩解尿路感染、小便不利等症狀,進一步達到清熱解毒、消腫止痛的效果。
「加減甘露消毒丹」方中加入「木通」,主要基於以下兩點:
- 利水通淋:木通味甘性寒,入膀胱經,具利水通淋之效。方中若出現小便不利、淋漓澀痛等症狀,木通可助其他藥物疏通水道,利水排石,緩解尿路阻塞。
- 清熱解毒:木通亦具清熱解毒之效,可輔助其他藥物清熱解毒,對於因熱毒所致的尿路感染、濕熱下注等症狀,具一定療效。
因此,木通在「加減甘露消毒丹」中扮演著利水通淋、清熱解毒的重要角色,使其功效更加全面,治療效果更顯著。
加減甘露消毒丹方中包含枳殼,主要有以下兩點原因:
- 疏肝理氣,降逆止嘔: 枳殼味苦辛,性寒,入肝、脾經。其具有疏肝理氣、降逆止嘔的功效,可緩解因肝氣鬱結、脾胃不和引起的嘔吐症狀,而加減甘露消毒丹主治溫熱病邪犯胃,氣機不利,症見發熱、口渴、嘔吐等,枳殼的加入可以疏解氣機,幫助止嘔。
- 行氣消積,助藥力達病所: 枳殼還有行氣消積的功效,可以促進藥物吸收和流通,有助於其他藥物更好地發揮藥效,更快地到達病變部位,達到治療疾病的效果。
主治功效
加味甘露消毒丹,又名「化濕消毒丹」,為清代名醫王清任所創,以茵陳蒿、梔子、黃芩、石菖蒲、藿香、白荳蔻、薄荷、滑石、木通、枳殼等十味中藥組成,具有清熱利濕、化濕消毒的功效。
茵陳蒿,性微寒、味苦,具有清熱利濕、退黃、利水滲濕、清熱瀉火、平肝息風、清熱利尿和止癢等功效。主要用於治療濕溫、濕疹、濕瘡等疾患;退熱、退黃、縮肝等症狀;治療下焦濕熱瘙癢、足脛跗腫和濕瘡流水;具有止癢的作用。
梔子,性微寒、味苦,具有清熱利濕、清熱瀉火、清熱涼血、清熱利尿等功效。主要用於治療熱淋、石淋、尿熱澀痛、暑濕煩渴、濕熱水瀉等症狀,以及濕疹、痱子等症狀。內服可配車前子、木通等品,治療小便不利、淋滴澀痛等症狀,也可配茯苓、薏米、車前子等同用,治療濕熱引起的水瀉。外用可治療濕疹、痱子等症狀。
黃芩,性微寒、味苦,具有清熱燥濕、瀉火解毒、涼血止血、除熱安胎、清熱瀉下、排膿消腫、清熱解毒、降氣、利尿等功效。可治外感熱病,中上焦鬱熱所致的壯熱煩渴、面赤脣燥、溲赤便祕、苔黃脈數,濕熱蘊結、腸燥便祕,輕微出血症,如外傷、牙血,肺熱壅遏,肺失清降所致的咳嗽痰稠、咽喉腫痛等症,血熱吐衄,氣鬱不暢,氣逆上衝,皆因氣滯而起,瘡瘍、腫毒、痢疾等熱毒病症,肝臟和膽囊疾病,小便不利等症。
石菖蒲,性微寒、味辛,具有開竅醒神、化濕豁痰、闢穢的功效。常用於治療痰濕穢濁之邪矇蔽清竅所致之神誌昏亂、癲狂痰熱內盛、濕濁矇蔽等症狀。另外,石菖蒲也具有芳香化濕、安神益智、理氣行氣、止咳化痰、活血化瘀等功效。
藿香,性微溫、味辛,具有燥濕、芳香化濕、止嘔、止咳化痰、祛風除濕、健脾胃等功效。它可以幫助驅除濕氣、祛除陰霾濕邪、助脾胃正氣、止嘔嘔吐、化濕和胃、止咳化痰、祛風除濕、解暑和胃、促進胃液分泌、增強消化能力、改善消化吸收功能等。
白荳蔻,性溫、味辛,歸脾、胃經,具有溫暖脾胃陽氣、化濕、行氣止嘔之效。主要功效有:溫中散寒,緩和脾胃虛寒;行氣止嘔,疏通氣機;解暑除煩,緩解過量飲酒引起的胃腸道不適、頭痛、噁心等症狀。
薄荷,性辛涼,入肺、肝經。具有發汗解表、清利咽喉、透疹、止血、降氣、透疹、疏肝解鬱、清熱解毒、消暑等功效。薄荷發汗解表疏散風邪,清利咽喉透達表邪;止血化瘀消炎止痛促進血液循環調節血管張力;降氣疏風散寒宣肺利咽清熱解毒使氣機暢通調和氣機平衡;透疹擴張皮膚毛細血管促進汗腺分泌抑制病原微生物;疏肝解鬱清熱解毒消暑清涼疏風散熱抑制細菌和病毒生長促進分泌物排出減少泡沫痰形成改善咽喉腫痛等不適。
滑石,性寒味甘,歸肺經、膀胱經,具有清熱利尿、利水滲濕、清熱瀉火、消暑的功效。主治熱淋、石淋、尿熱澀痛、暑濕煩渴、濕熱水瀉等症狀,以及濕疹、痱子等症狀。內服可配車前子、木通等品,治療小便不利、淋滴澀痛等症狀,也可配茯苓、薏米、車前子等同用,治療濕熱引起的水瀉。外用可治療濕疹、痱子等症狀。
木通,具有清熱瀉火、清熱利尿、補血養肝、利水滲濕、排膿、通乳、利尿、利尿通淋、清熱解毒、消腫止痛等功效。它可治療溫熱病、熱淋澀痛、月經不調、閉經、痛經、乳汁不通、膿瘡、膿腫、瘡癤、乳癰、腎臟病水腫、急性腎炎小便不利、濕熱癃閉、淋病、婦女經閉及乳閉等症。木通性寒,味甘,歸腎經,具有利尿通淋之功,可治療急性腎炎、慢性腎炎、心源性水腫、肝硬化腹水等症。木通性寒,味辛、苦,具有清熱解毒、消腫止痛之效,可治療癰腫瘡毒,跌打損傷等症。
枳殼,具有理氣行氣、止咳化痰、消食化積、降氣等功效。它能理氣寬中,行滯消脹,主治胸脅氣滯、脹滿疼痛、食積不化;其性寒,故不適用於脾胃虛寒、腹瀉洩瀉者。枳殼也能止咳化痰,主治咳嗽痰多、喘息氣促;消食化積,主治食積不消、腹脹腹痛;降氣,主治胃氣上逆、嘔吐呃逆。此外,枳殼還具有破氣、行氣、消痞、散結、除痰、止痛、緩瀉等功效。在臨牀上,枳殼常與其他中藥配伍使用,以增強療效。
加味甘露消毒丹,其組成藥物具有清熱利濕、化濕消毒的功效,可治療濕熱發黃、身熱倦怠、胸悶懶食、小便短黃等症狀,適合濕熱體質或患有濕熱性疾病的人羣使用。在服用加味甘露消毒丹時,應注意以下事項:
- 孕婦及哺乳期婦女應慎用。
- 本品性寒涼,脾胃虛寒者慎用。
- 服用本品期間,應忌食辛辣、油膩、生冷的食物。
- 服用本品後,若出現腹瀉、嘔吐等症狀,應立即停藥並就醫。
傳統服藥法
茵陳、山梔、黃芩、石菖蒲、藿香、白蔻、薄荷、滑石、木通、枳殼。
水煎服。
注意事項及副作用
本方苦寒,脾胃虛寒者慎用。
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加減甘露消毒丹, 出處:《雜病證治新義》。 組成:茵陳、山梔、黃芩、石菖蒲、藿香、白蔻、薄荷、滑石、木通、枳殼。 主治:濕熱發黃,身熱倦怠,胸悶懶食,小便短黃。
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