方劑組成解釋
五磨飲子中包含木香，主要基於以下兩點原因：
- 行氣止痛： 木香性溫味苦，入脾、胃、肝經，具有行氣解鬱、止痛止瀉的功效。五磨飲子以健脾和胃、行氣止痛為目的，木香可促進脾胃氣機運行，緩解脘腹脹痛、消化不良等症狀。
- 疏肝解鬱： 五磨飲子常用於治療肝鬱脾虛、氣滯血瘀等症。木香能疏肝解鬱，舒緩肝氣鬱結，使氣機通暢，配合其他藥物共同達到治療目的。
總之，木香在五磨飲子中發揮行氣止痛、疏肝解鬱的作用，與方劑整體功效相輔相成。
五磨飲子中包含沉香，主要出於以下兩點原因：
一、溫中降逆，理氣止痛： 沉香性溫，入脾、胃、腎經，具有溫中降逆、理氣止痛之效。其香氣能行氣止痛，對於胃寒、脾虛導致的脘腹冷痛、嘔吐、腹瀉等症狀，具有很好的緩解作用。
二、調和諸藥，增效： 沉香能調和諸藥，使藥性相輔相成，提高藥效。其香氣能引導其他藥物更好地發揮其藥效，使藥效更加全面、有效。
總而言之，沉香在五磨飲子中起著溫中降逆、理氣止痛、調和諸藥的作用，是方劑中不可或缺的一味藥材。
五磨飲子中包含檳榔，主要基於其行氣消積的功效。
檳榔味辛、苦，性溫，歸脾、胃經。其具有消食導滯、行氣止痛的功效，對於食積不化、脘腹脹滿、消化不良等症狀具有較好的療效。
五磨飲子主要用於治療食積氣滯、脘腹脹痛、噯氣吞酸等症狀，檳榔的加入可以幫助消食導滯、行氣止痛，進一步增強方劑的療效。
五磨飲子中包含枳實，主要因其具有以下兩大作用：
- 消積化滯：枳實味苦性寒，入脾、胃經，能行氣消積，化痰止嘔，適用於脾胃積滯、脘腹脹滿、食慾不振等症。五磨飲子旨在消食導滯，枳實可助其通暢氣機，促進積滯排出。
- 瀉熱通便：枳實還具有一定的瀉熱通便作用，可改善腸道蠕動，解除便祕。五磨飲子常用於治療積滯導致的便祕，枳實可協同其他藥物，達到潤腸通便的效果。
五磨飲子中包含烏藥，主要有以下兩個原因：
一、溫中散寒，理氣止痛：烏藥性溫，味辛，入脾、胃、肝經，具有溫中散寒、理氣止痛之效。對於寒邪客胃，或脾胃虛寒所致的脘腹冷痛、消化不良等症狀，烏藥能溫中散寒，促進脾胃功能，緩解疼痛。
二、協調其他藥物，增強療效：五磨飲子由多味藥物組成，烏藥與其他藥物相配伍，可以起到協同作用，增強療效。例如，烏藥與枳殼、厚朴等藥物搭配，可以更有效地理氣消食，解除胃脹氣、消化不良等症狀。
主治功效
五磨飲子主治功效分析
組成：
五磨飲子由多味中藥組成，常見的配方包括：
- 木香： 行氣止痛，健脾消食。
- 沉香： 調氣化滯，平喘止咳。
- 檳榔： 殺蟲消積，行氣利水。
- 枳實： 破氣消積，化痰散結。
- 烏藥： 順氣降逆，散寒止痛。
- 紅豆蔻： 溫中散寒，行氣止痛。(不一定會加)
- 白豆蔻： 化濕行氣，暖胃止吐。(不一定會加)
- 丁香： 溫中降逆，暖腎散寒。(不一定會加)
- 藿香： 芳香化溼，和胃止嘔。(不一定會加)
- 姜： 溫中散寒，解表發汗。(不一定會加)
- 葛根： 升陽止瀉，解肌退熱。(不一定會加)
主治：
根據多部醫書記載，五磨飲子主要用於治療以下病症：
- 七情鬱結，氣機不暢： 包括情志不舒、胸悶、腹脹、疼痛、走竄不定等症狀。如《養生類要》、《醫便》、《古今醫統大全》等書皆有記載。
- 暴怒暴死，氣厥： 因暴怒導致氣機逆亂，上壅於胸，甚至昏厥的急症。此為五磨飲子最為突出的主治功效，多部醫書均有明確記載，如《醫方考》、《湯頭歌訣》、《醫方集解》、《成方切用》、《重訂通俗傷寒論》、《證治針經》、《不居集》、《得心集醫案》等。
- 氣滯、氣逆、肝氣鬱結： 表現為胸脅脹滿、疼痛、噯氣、呃逆等症狀。《重訂通俗傷寒論》等書中將其用於「疏降肝逆」、「氣鬱上逆」。
- 開通氣分： 《證治針經》記載其可用於「開通氣分」。
- 痞滿便秘： 《重訂通俗傷寒論》指出其可應用於鬱火傷中，痞滿便秘之症，此時常配伍錦紋汁（即大黃）。
- 下焦腎虛，上焦氣衝： 《古今醫案按》中記載了一個醫案，以六味地黃湯合五磨飲子（去木香）治療此症，並取得良好效果。
治療原理：
五磨飲子的治療原理主要基於中醫的「氣」的理論。中醫認為，氣是人體生命活動的根本動力，其運行失常，特別是氣機鬱滯、逆亂，是導致多種疾病的關鍵因素。
- 疏通氣機，降逆平喘：
- 沉香、檳榔 能降氣，針對氣機上逆，如喘促、胸悶等症。
- 木香、烏藥 能順氣、行氣，疏通氣機，緩解氣滯導致的脹滿、疼痛。
- 枳實 破氣消積，能消除氣滯所形成的痞塊、脹滿。
- 針對情志因素： 中醫認為情志失調，尤其是暴怒，容易導致肝氣鬱結，氣機逆亂。五磨飲子中多味藥材均能疏肝理氣，因此對於情志因素導致的氣機不暢有良好的治療效果。
- 白酒磨服的意義： 多數醫書記載五磨飲子需用白酒磨服。白酒辛溫，具有行氣活血、通經活絡的作用，可以增強藥物的行氣效力，並「和其陰」，避免藥性過於辛燥，這在治療氣厥等急症時尤為重要。
- 加減變化：
- 去人參加枳實、木香： 如《醫方考》、《醫方集解》等書記載，此變方主要針對暴怒暴死之氣厥，增強了行氣、降氣、破氣之力。
- 去木香加人參： 《濟生》記載的變方，用於治療喘證，可能考慮到喘證多虛，故加入人參補氣。
- 加大黃、枳殼： 《雜病廣要》引《得效》方，名為「六磨湯」，用於治療熱證，此時加入大黃、枳殼以清熱瀉下。
總結：
五磨飲子是一個以行氣、降氣、破氣為主要功效的方劑，其核心作用在於疏通氣機，特別是針對因情志因素（尤其是暴怒）導致的氣機逆亂、氣厥等急症。同時，該方也可用於治療多種氣滯、氣逆相關的病症，並可根據具體病情進行加減變化。從現代醫學角度來看，五磨飲子中多味藥材具有調節胃腸功能、抗炎、鎮痛等作用，這可能是其發揮療效的物質基礎。
傳統服藥法
木香、烏角沈香、檳榔、枳實、台烏藥各等分。白酒磨服。
注意事項及副作用
氣陰虧虛者不宜服用
相關疾病
相同名稱方劑
五磨飲子， 出處：《醫便》卷三。 組成：木香、烏角沉香、檳榔、枳實、台烏藥各等分。 主治：七情鬱結等氣，或脹痛，或走註攻衝。暴怒暴死者，名曰氣厥。
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