方劑組成解釋
六磨飲中包含枳殼，主要因為其具有以下功效：
- 行氣消積：枳殼味苦、酸，性寒，入脾、胃經。其苦能燥濕，酸能收斂，寒能清熱，具有行氣消積、理氣寬中之效。對於脾胃氣滯、食積不消、腹脹滿悶等症狀，枳殼可以幫助緩解。
- 降逆止嘔：枳殼能降逆氣，對於胃氣上逆、嘔吐反胃等症狀，有一定療效。六磨飲中，枳殼與其他藥物配合，共同起到降逆止嘔的作用。
因此，六磨飲中加入枳殼，是為了發揮其行氣消積、降逆止嘔的功效，以達到治療脾胃氣滯、食積不消、嘔吐反胃等症狀的目的。
六磨飲方中包含檳榔，主要基於其消積導滯之功效。檳榔性溫，味辛，入脾、胃經，具有行氣消積、殺蟲之效。其可促進消化，排除腸胃積滯，有助於改善食積不化、脘腹脹滿、噯氣嘔吐等症狀。
此外，檳榔亦可驅除蛔蟲，對於小兒疳積、蟲積腹痛等症狀亦有一定的療效。然而，檳榔性燥，不宜久服，需根據患者體質及病情謹慎使用。
六磨飲方劑中包含烏藥，主要基於以下兩點原因：
一、 行氣止痛：烏藥味辛、溫，歸脾、胃經，具有行氣止痛、溫中止痛的功效。六磨飲為治療寒凝氣滯所致的脘腹冷痛、腹脹、嘔吐、泄瀉等症的方劑，而烏藥的溫中行氣之性，可有效緩解寒邪凝滯所致的疼痛和脹滿，並促進胃腸蠕動，幫助消化吸收。
二、 溫腎暖脾：烏藥除了行氣止痛，還有溫腎暖脾的功效。六磨飲治療的病症往往伴隨脾腎陽虛，烏藥的溫腎暖脾作用，可助於補益脾腎，改善寒凝氣滯的病理狀態，達到整體調理的效果。
六磨飲方劑中包含人參，主要基於以下兩個原因：
一、補氣固脫：六磨飲主治脾胃虛弱、氣血不足所致的脫症，如久瀉不止、面色蒼白、脈微欲絕等。人參味甘性溫，具有大補元氣、固脫生津之效，可扶正固本，改善脫證症狀。
二、調和藥性：六磨飲方劑中包含多種寒涼藥物，如滑石、知母等，用於清熱利濕、瀉火止渴。人參性溫，可以中和寒涼藥性，避免寒涼藥物過度損傷脾胃陽氣，使藥效更加平和有效。
六磨飲中加入木香，主要是針對其理氣止痛的功效。
木香味苦辛，性溫，歸脾、胃經。其功效主要為：
- 行氣止痛: 能疏肝理氣，止痛，適用於肝氣鬱結所致的胸脅疼痛、脘腹脹痛等。
- 燥濕健脾: 能燥濕健脾，可用於脾胃虛弱、食慾不振、腹瀉等症。
六磨飲主要用於治療脾胃氣滯、飲食積滯、脘腹脹痛、噯氣泛酸等症。木香加入其中，可以起到行氣止痛、消食化積的作用，與其他藥物協同作用，達到更好的療效。
六磨飲中加入沉香，主要基於其兩方面作用：
一、行氣止痛： 沉香氣味辛溫，入脾、胃、腎經，能行氣止痛，溫腎納氣。對於寒凝氣滯所致的腹痛、腸鳴、腹脹等症狀，沉香能溫散寒氣，促進氣血運行，起到緩解疼痛的作用。
二、降逆止嘔： 沉香具有降氣止嘔的作用，可治療胃氣上逆所致的嘔吐、呃逆等症狀。六磨飲中加入沉香，有助於穩定胃氣，減輕嘔吐症狀。
總而言之，沉香在六磨飲中，不僅能行氣止痛，更能降逆止嘔，與其他藥材共同發揮療效，對於脾胃虛寒、氣滯血瘀所致的腹痛、嘔吐等症狀有較好的療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「六磨飲」分析
一、傳統古代功效主治
《六磨飲》主要針對「七情郁結」所致氣機阻滯之證，其臨床表現包括：
- 痞塞：七情內傷（如憂思悲怒）導致肝脾氣機不暢，中焦升降失司，胸脘痞滿、脹悶不舒。
- 氣喘：氣鬱化火或痰氣互結，上逆迫肺，引發喘促短氣，甚則呼吸急促。
- 癃閉：氣滯影響下焦水道通調，膀胱氣化不利，見小便點滴難出或閉塞不通。
此方藉行氣降逆、疏解鬱結，使氣機通暢，諸症自除，體現「鬱者達之」的治療原則。
二、組成與治療原理分析
方中六藥以「磨服」取氣，增強藥力迅捷性，其配伍邏輯如下：
行氣解鬱為核心
- 檳榔、木香：檳榔破滯降氣，通下焦壅塞；木香醒脾行氣，散中焦鬱結，二藥相合，開泄三焦之滯。
- 烏藥、沈香：烏藥溫腎順氣，化解下元冷滯；沈香納氣歸腎，降逆平喘，共調腎肝氣機。
補瀉兼施防耗氣
- 人參：益氣扶正，防行氣藥過度耗散正氣，寓「攻不傷正」之意，尤適久鬱體虛者。
- 枳殼：寬胸下氣，與人參一降一補，復脾胃升降之樞。
「磨服」強化藥效
- 粗碗磨水服藥，取其「氣薄輕揚」之性，使藥力速達病所，尤適氣機驟閉之急症。
綜論：
六磨飲以疏肝、理脾、溫腎為縱軸，配合「破滯不傷正」的組方思路，針對情志鬱結引發的氣滯三焦病變。其機理在於：
- 上焦：枳殼、沈香宣降肺氣，解胸悶氣逆。
- 中焦：木香、檳榔醒脾化滯，消脘腹痞滿。
- 下焦：烏藥、沈香溫通水道，助膀胱氣化。
全方標本兼治，氣行則鬱解，鬱解則喘痞自消，水道自通。
傳統服藥法
枳殼、檳榔、烏藥、人參、木香、沈香。上用粗碗磨水服。
注意事項及副作用
本方具有行氣化痰的作用，因此，如果有痰多的症狀，可以服用本方。但是，如果有胃潰瘍、十二指腸潰瘍的患者，不建議服用本方，因為本方具有刺激胃腸道的作用，可能會加重病情。
相關疾病
相同名稱方劑
六磨飲， 出處：《證治要訣類方》卷二引《局方》。 組成：枳殼、檳榔、烏藥、人參、木香、沉香。 主治：七情鬱結，痞塞，氣喘，癃閉。
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