五磨飲

五磨飲主治功效分析

**組成本方：**檳榔、沉香、烏藥、枳實、木香。

治療原理分析：

從諸多醫家論述中可見，五磨飲的主要功效在於「行氣」和「降氣」，針對「氣厥」這一病症。所謂「氣厥」，多因情志不暢，尤以「暴怒」為甚，導致氣機紊亂，上焦氣滯不行，下焦氣逆不降，終至氣機壅塞、暴病而死。

1. 氣機升降失常的病機：

   • 上焦氣滯不行： 怒則氣上，導致氣機上逆，鬱積於上焦，阻礙氣機正常運行。
   • 下焦氣逆不降： 上逆之氣同時影響下焦，使氣機不能正常下降，導致氣機逆亂。
   • 氣機壅塞： 上下氣機運行失常，導致氣機鬱結，不能暢達，甚則阻滯氣機，引起暴病。

2. 五磨飲的藥理機制：

   • 檳榔： 性味苦辛，具有破氣行滯、降氣消積之功，可下氣通便，消散氣結，降上逆之氣。
   • 沉香： 性味辛溫，能行氣止痛，溫中降逆，具有較強的降氣作用，引導上逆之氣下行。
   • 烏藥： 性味辛溫，能疏肝解鬱、行氣止痛，溫散寒邪，調暢氣機，使氣機運行順暢。
   • 枳實： 性味苦寒，功善破氣消積、化痰除痞，用於氣滯痞滿，能破除氣機鬱滯，疏通氣機。
   • 木香： 性味辛溫，能行氣止痛、健脾消食，可理氣解鬱，疏通氣機，配合其他藥物加強行氣止痛之功。
   • 白酒磨服： 借助白酒的辛溫之性，能溫通經絡，助藥力直達病所，並能和陰。

3. 綜合作用：

   • 降氣為主，兼顧行氣： 諸藥合用，以沉香、檳榔降逆為主，配以烏藥、木香行氣，枳實破結，使上逆之氣得降，鬱滯之氣得行，從而使氣機恢復正常升降出入之勢。
   • 辛溫通達，疏暢氣機： 藥物多具辛溫之性，能溫通經絡，散寒行氣，使鬱滯之氣得以疏散，氣機得以暢達。
   • 標本兼治，緩急救危： 本方可迅速疏通氣機，使氣機調順，緩解氣厥引起的暴病危急，同時兼顧病理，調整氣機升降，標本兼治。

主治病證分析：

綜合古籍記載，五磨飲主要適用於以下病證：

1. 氣厥：
   • 病因：多由暴怒等情志因素引起，導致氣機逆亂，上焦氣實不行，下焦氣逆不吸，出現卒然昏厥。
   • 症狀：暴怒卒死，牙關緊急，手足厥冷，面青身冷，六脈沉伏，或兼有昏迷不醒等症狀。
2. 七情鬱結：
   • 病因：情志不暢，肝氣鬱結，導致氣機阻滯。
   • 症狀：胸腹脹痛，走注攻衝，或胸悶不舒，甚則呼吸困難等。
3. 氣滯腰痛：
   • 病因：氣機不暢，導致氣滯血瘀，阻滯經絡，引發腰痛。
   • 症狀：腰痛、脈沉，可加當歸、續斷、玄胡、砂仁等藥物。

總結：

五磨飲以辛溫之藥為主，通過降氣、行氣、破滯等手段，調暢氣機，使紊亂的氣機恢復正常。本方適用於氣厥、情志鬱結所致的氣滯等證，是治療氣機逆亂的常用方劑。

黨參(去蘆，米炒)、烏藥、檳榔、正沈香、木香各等分。
上為末。
每服2錢，淡薑湯下。

五磨飲具有行氣破結、消積化滯的功效，但是不宜長期服用，以免傷及脾胃。如果有胃潰瘍、十二指腸潰瘍等消化道疾病，不宜服用五磨飲。