基本資訊
主治功效
四磨湯功用「行氣降逆,寬胸散結」,主治肝氣鬱結證。胸膈脹悶,上氣喘急,心下痞滿,不思飲食,苔白脈弦。
肝主疏泄,喜條達而惡抑鬱,肝氣之疏泄功能還影響著其它各組織器官的生理活動。如《讀醫隨筆》卷4說:「凡臟腑十二經之氣化,皆必藉肝膽之氣化鼓舞之,始能調暢而不病」。
若情志不遂,或惱怒傷肝,或突然遭受強烈的精神刺激等均可能導致肝失疏泄,氣機不暢,甚而累及他臟,如肝氣鬱結,橫逆胸膈之間,則胸隔脹悶。
若上犯於肺,肺氣上逆,則氣急而喘。若橫逆犯胃,胃失和降,則心下瘡滿,不思飲食。由此可見,本證肝肺胃同病,氣滯與氣逆相兼,但以肝鬱氣滯為本,肺胃氣逆為標。
本方所治證候乃氣鬱之甚而致氣逆,治宜行氣降逆,寬胸散結為法。方中烏藥辛溫香竄,可升可降,善理氣機,李時珍稱其「能散諸氣」。
沉香「純陽而升,體重而沉,味辛走散,氣雄橫行,故有通天徹地之功」(《藥品化義》),「與烏藥磨服,走散滯氣」(《本草衍義》卷13)
佐以檳榔辛溫降泄,破積下氣,與烏藥、沉香相協,則行氣之中寓有降氣之功,一則疏肝暢中而消瘡滿,二則下氣降逆而平喘急,合成理氣開鬱散結之峻劑。
破氣之品雖可速達行滯散結之功,然而過於辛散卻易耗正氣,故方中又佐人參益氣扶正,使鬱滯開而正氣不傷,且與沉香合用還可溫腎納氣以助平喘之力。
加減法若體壯氣實而氣結較甚,大怒暴厥,心腹脹痛者,可去人參,加木香、枳實以增其行氣破結之力。若兼大便秘結,腹滿或腹痛,脈弦者,可加枳實、大黃以通便導滯。
現代常用於治療支氣管哮喘、肺氣腫等屬氣滯兼有氣逆之證的多種疾病。
傳統服藥法
人參、檳榔、沈香、天台、烏藥。破滯降逆,兼以扶正,順氣寬中補虛。上各濃磨水,和作7分盞,煎3-5沸,放溫服。或下養正丹尤佳。
注意事項及副作用
本方乃破氣降逆之峻劑,適宜於氣機鬱結重證。若雖胸膈心下脹滿,但正氣虛弱,神倦脈弱者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
四磨湯, 出處:《痘疹金鏡錄》卷一。 組成:檳榔、木香、枳殼、烏藥。 主治:行氣行痰。主治:天弔,風痰壅滯發驚。
四磨湯, 出處:《濟生》卷二。 組成:人參、檳榔、沉香、天台、烏藥。 主治:破滯降逆,兼以扶正,順氣寬中補虛。主治:七情鬱滯,痰氣交阻,上氣喘急,胸膈痞悶及水腫。