方劑組成解釋
四磨飲中加入沉香,主要有以下兩點原因:
- 溫中止痛,降逆止嘔: 沉香性溫,入脾、胃、腎經,具有溫中散寒、降逆止嘔的功效。四磨飲中,沉香可以溫暖脾胃,緩解寒邪入侵所致的脘腹冷痛、嘔吐等症狀。
- 行氣止痛,理氣和中: 沉香具有行氣止痛、理氣和中的作用,可以疏通氣機,緩解氣滯血瘀所致的疼痛。四磨飲中,沉香可以與其他藥物協同作用,更好地達到止痛、和中的功效。
四磨飲中包含烏藥,主要是利用其行氣止痛的功效。烏藥味辛、苦,性溫,歸脾、胃、肝經,能溫中散寒、行氣止痛。四磨飲主治脾胃虛寒、氣滯血瘀所致的脘腹冷痛、食慾不振、噯氣泛酸等症。
烏藥可以溫暖脾胃,驅散寒邪,緩解脾胃虛寒所致的腹痛;同時,其行氣止痛的功效,可以疏通氣血,解除氣滯血瘀,改善腹痛、噯氣等症狀。因此,烏藥是四磨飲中不可或缺的一味藥材。
四磨飲中加入枳實,主要是利用其行氣消積的功效。枳實味苦酸、性寒,歸脾、胃經,具有破氣消積、化痰止咳、寬胸散結的作用。
四磨飲主要用於治療食積氣滯,胸脘痞滿,腹脹便祕等症。枳實可以消解積滯,行氣止痛,促進胃腸蠕動,解除腸道阻塞,使食物消化吸收順暢。同時,枳實還可以化痰止咳,對於食積導致的痰多咳嗽也有輔助治療作用。
四磨飲中加入檳榔,主要基於其以下兩項藥性:
- 消積導滯: 檳榔味苦、辛,性溫,入胃、大腸經,具有消積導滯之功效。對於食積停滯、脘腹脹滿、大便不暢等症狀,檳榔能有效促進消化,驅除積滯,使腸胃通暢。
- 驅蟲殺蟲: 檳榔還有驅蟲殺蟲的功效,可用於治療蛔蟲、絛蟲等寄生蟲感染。四磨飲中加入檳榔,可輔助其他藥物共同達到驅蟲的效果。
總之,四磨飲中加入檳榔,是為了發揮其消積導滯和驅蟲殺蟲的功效,以達到治療相關疾病的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
四磨飲為傳統中藥方劑,其組成、功效及治療原理分析如下:
一、傳統古代功效主治
該方主治「氣滯喘逆」,具體適用於因氣機壅滯所致胸膈痞滿、上氣喘促、不思飲食等證。案例載高年痰喘兼納差,脈象有根,屬實證夾虛,故加人參大補元氣以扶正,一服即癒,顯現其調暢氣機、降逆化痰之效。
二、組成邏輯與治療原理
藥味配伍分析
- 沈香:辛溫,質重沉降,善降逆氣,兼溫腎納氣,針對喘逆之標。
- 烏藥:辛開溫通,疏理胸腹氣滯,尤其擅解下焦冷氣上衝之候。
- 枳實:苦降破氣,專攻痰食停積之胸痞,消導中焦壅塞。
- 檳榔:辛散苦泄,既行氣導滯,又破堅積,助通降肺胃之氣。
四藥等分合用,形成「沉降破滯」合力,針對氣逆、痰阻、食滯相互膠結之病機。
治療原理推衍
- 導滯降逆為核心:氣滯生痰,痰阻礙氣,互為因果。方中沈香、檳榔直折上逆之氣;枳實、烏藥開泄中下二焦,使氣機復常而痰喘自平。
- 磨服意義:以水磨汁服用,取其「氣全不損」之旨(避免煎煮耗散芳香藥性),增強行氣速效之功。
- 加參變通:若見高年正虛,佐人參益氣防耗傷,標本兼顧,體現「降中寓補」之靈活。
三、綜論
此方結構簡峻,全方無一味止咳平喘藥,卻通過調暢三焦氣機(尤重肺胃)解除喘逆,符合「治病求本」原則。後世衍生方如五磨飲子(去人參加木香、白酒)強化行氣,可證其組方邏輯之延展性。
傳統服藥法
沈香、烏藥、枳實、檳榔各等分。導滯降逆。
白湯磨服。
痰喘:柴嶼青治程別駕尊人,高年忽患痰喘,不進飲食,診其脈有根,決無意外事。用四磨湯內加人參一兩,一服而愈。
注意事項及副作用
- 本方具有行氣化痰的功效,因此不宜在氣虛、痰虛、脾虛等患者中使用。
- 本方具有活血化瘀的功效,因此不宜在孕婦、出血性疾病患者中使用。
- 本方具有燥熱的功效,因此不宜在陰虛火旺、口乾咽燥等患者中使用。
相關疾病
相同名稱方劑
四磨飲, 出處:《醫統》卷四十一引《易簡方》。 組成:沉香、烏藥、枳實、檳榔各等分。 主治:導滯降逆。主治:氣滯喘逆。
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