
烏藥煮散
WU YAO ZHU SAN | 更多圖表
出處典籍:《聖濟總錄》卷六十七
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
極熱 (13.50)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
烏藥煮散,顧名思義,以烏藥為君藥,方中包含烏藥,其原因如下:
- 烏藥性溫,味辛,入脾、胃、肝經,具有行氣止痛,溫中止嘔之功效。 該方主要針對氣滯血瘀、寒凝氣滯所致的胸腹疼痛、嘔吐、反胃等症狀,而烏藥的藥性與之相合,可有效緩解患者症狀。
- 烏藥煮散,為湯劑,以水煮藥,更能充分發揮烏藥的藥效。 烏藥性燥,宜煮後服用,有利於藥物成分的釋放,提高療效。
烏藥煮散中加入沉香,主要基於以下兩點原因:
- 增強行氣止痛之效: 烏藥性溫,善行氣止痛,主治胸腹脹痛、胃脘疼痛。沉香性溫,亦能行氣止痛,且具溫腎納氣之功,能與烏藥相輔相成,加強行氣止痛之效,使藥力更為強勁。
- 溫中和寒,助脾胃運化: 烏藥煮散常用於寒凝氣滯之症,沉香溫中和寒,可溫補脾胃,有助於促進脾胃運化,改善寒凝之症,使藥效更加全面。
烏藥煮散中加入橘皮,主要基於以下兩點原因:
- 行氣化痰: 橘皮味辛、苦,性溫,具有理氣行氣、燥濕化痰之效。烏藥善於行氣止痛,兩者合用,可增強行氣化痰之力,對於痰氣阻滯、胸悶氣喘等症狀有較好的治療效果。
- 調和藥性: 烏藥性溫燥,易於燥熱傷陰。橘皮性溫,但偏於燥,加入方中可起到調節烏藥燥性,避免其過於燥烈傷陰,使其行氣化痰的效果更加溫和,更適合臨牀應用。
烏藥煮散中包含甘草,主要原因有二:
其一,甘草味甘性平,入脾、肺經,具有調和諸藥的作用。烏藥性溫,善行氣止痛,但較燥烈,易傷脾胃。甘草可緩解烏藥的燥烈之性,避免藥性過於猛烈,防止對脾胃造成損傷。
其二,甘草能增強烏藥的藥效。甘草本身具有補脾益氣、緩和藥性的功效,與烏藥搭配使用,能增強烏藥行氣止痛、溫中止痛的作用,使藥效更顯著,達到更好的治療效果。
烏藥煮散方中加入乾薑,主要基於以下兩點原因:
一、 溫中散寒,助烏藥行氣止痛:烏藥性溫,善於行氣止痛,但其溫性不足,對於寒凝氣滯所致的疼痛效果有限。乾薑性溫,具有溫中散寒的功效,可助烏藥溫經散寒,進一步舒緩疼痛。
二、 調和藥性,增強藥效:烏藥偏於行氣,而乾薑則偏於溫中,兩者相輔相成,互相調和藥性,避免藥性偏寒或偏燥,使藥效更加全面。同時,乾薑的溫熱之性亦可促進烏藥藥效的發揮。
烏藥煮散中加入檳榔,主要基於以下兩點原因:
- 行氣止痛:烏藥本身具行氣止痛之效,而檳榔亦有行氣消積、散瘀止痛的作用。兩者合用,可增強行氣止痛之效,尤其適用於氣滯血瘀所致的疼痛,如胸腹脹痛、胃脘痛、疝氣疼痛等。
- 消積化滯:檳榔性溫,善於消積化滯,可助消化,促進食物的消化吸收,對於食積不化、脘腹脹滿等症狀有較好的療效。烏藥與檳榔搭配,可更有效地消積化滯,改善消化功能。
中藥方證辨證推理
主治功效
烏藥煮散之傳統古代功效主治
《烏藥煮散》主治「上氣,腹脅脹滿」。此症乃氣機壅滯、三焦失調所致,臨床可見胸膈痞悶、呼吸不順、腹脅脹滿不適等症狀。其病機多因寒凝氣滯、肝脾不調,或痰濕阻遏,導致氣行受阻。方中藉烏藥為君,善行氣寬中,配伍諸藥共奏順氣降逆、溫通三焦之效,使氣機暢達而脹滿自消。
組成邏輯推理與治療原理
君藥:烏藥
性辛溫,歸肺、脾、腎經,善「宣行三焦滯氣」(《本草綱目》),為行氣寬中、消脹止痛之要藥。主治「一切氣逆、腹中冷痛」(《本草備要》),直接針對腹脅脹滿之核心病機。臣藥:沈香、陳橘皮
- 沈香:辛溫降氣,專治「上熱下寒、氣逆喘急」(《海藥本草》),助烏藥降氣歸元,調和上下。
- 陳橘皮:理氣健脾、燥濕化痰,《藥性論》謂其「消痰涎,治上氣咳嗽」,可化解氣滯兼痰濕之病理產物。
佐藥:乾薑、檳榔
- 乾薑:炮製後溫中散寒,《珍珠囊》稱其「去沉寒痼冷」,針對寒凝氣滯之本,增強烏藥溫通之力。
- 檳榔:破氣導滯,《名醫別錄》載其「消穀逐水,除痰癖」,協同破結除滿,暢通中焦。
使藥:甘草
炙用甘緩和中,調和諸藥,兼制乾薑、檳榔之峻性,使行氣不傷正。
治療原理
本方以「行氣為主,溫散為輔」,通過烏藥、沈香宣降三焦氣機,陳皮、檳榔理氣化痰,乾薑溫中散寒,共奏「利胸膈,順三焦」之效。其配伍嚴謹,針對寒凝氣滯、痰濕內阻之腹脹上氣,既疏導有形之滯(痰濕),又化解無形之鬱(氣逆),體現中醫「氣行則脹消」的治療思路。
加減應用
- 加生薑同煎:增強溫散水氣、和胃止嘔之效,適用於寒濕偏重者。
- 入鹽點服:鹽鹹能軟堅下行,助藥力直達下焦,適合氣滯兼見二便不利者。
傳統服藥法
烏藥(銼)1兩,沈香(銼)1分,陳橘皮(湯,去白,焙)1分,甘草(炙,銼)1分,乾薑(炮裂)1分,檳榔(銼)1分。
利胸膈,順三焦。
上為細散。
每服3錢匕,水1盞,加生薑1小塊(拍碎),同煎至6分,和滓熱服;或入鹽少許,沸湯點服亦得。
本方方名,《普濟方》引作「烏藥煎散」。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用。
相關疾病
相同名稱方劑
烏藥煮散, 出處:《聖濟總錄》卷六十七。 組成:烏藥(銼)1兩,沉香(銼)1分,陳橘皮(湯,去白,焙)1分,甘草(炙,銼)1分,乾薑(炮裂)1分,檳榔(銼)1分。 主治:利胸膈,順三焦。主治:上氣,腹脅脹滿。
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