方劑組成解釋
梔子厚朴湯中加入梔子，主要有以下兩個原因：
- 清熱瀉火：梔子性寒，味苦，入心、肺、胃經，具有清熱瀉火、涼血解毒之效。方中加入梔子，可清泄心火，降肺熱，有助於緩解患者因熱毒引起的發熱、口渴、煩躁、咽喉腫痛等症狀。
- 降氣止嘔：梔子還具有一定的降氣止嘔功效。當患者因熱邪犯胃，氣機上逆，導致嘔吐時，梔子可以清熱降氣，止嘔止瀉，使胃氣下降，緩解嘔吐症狀。
梔子厚朴湯中加入枳實，乃因其具備以下兩項作用：
- 疏肝理氣: 枳實味苦性寒，入肝經，能疏肝理氣，消積化滯。與厚朴、梔子相輔相成，共同達到疏肝泄熱、降逆止嘔的功效。
- 行氣通便: 枳實亦可行氣通便，緩解因肝氣鬱結所致的胸悶、腹脹、便祕等症狀，使藥效更全面。
枳實的加入，不僅增強了方劑疏肝理氣的功效，同時也促進了腸胃蠕動，使藥物更易於吸收和發揮作用。
梔子厚朴湯中加入淡豆豉，主要基於以下兩個原因：
- 清熱解毒，化濕止嘔：淡豆豉性寒，味甘，具有清熱解毒、化濕止嘔的功效。梔子厚朴湯主治濕熱內蘊，肝膽濕熱，表現為口苦、噁心、嘔吐、腹痛等症狀。淡豆豉可清熱解毒，化解濕熱，有助於緩解嘔吐等症狀。
- 疏肝理氣，和胃止痛：淡豆豉還具有疏肝理氣、和胃止痛的功效。梔子厚朴湯中，厚朴、枳實等藥物具有疏肝理氣作用，而淡豆豉的加入可加強理氣止痛的作用，進一步緩解肝膽濕熱引起的腹痛、脹滿等症狀。
主治功效
梔子厚朴湯是一個傳統中醫的方劑，來源於古代醫學典籍《傷寒論》。這個方子主要用來調整腸胃，清除身體內的邪熱（不正常的熱量），幫助清理煩躁感和腹部的脹滿感。
特別適用於那些感受到心煩意亂和腹部脹滿的人，這些症狀可能會讓他們感到坐臥不安。
主要功效
- 調整腸胃，清除體內的邪熱。
- 清除煩躁感，消除腹部脹滿。
主要適用症狀
- 感受到身體有邪熱，特別是在經歷了傷寒（類似感冒）之後，感到心煩意亂和腹部脹滿，難以安靜地坐著或躺下。
- 出現黃疸（皮膚和眼睛發黃的情況），伴有上述症狀。
方劑構成
- 梔子：用來清熱和緩解煩躁。
- 厚朴：幫助氣體流通，減輕腹部的滿感。
- 枳實：打破腹部的結塊，幫助氣體下行。
這個方劑的組合能夠有效地緩解由內部邪熱和氣體不暢引起的心煩和腹脹。
診斷要點
主要症狀包括口苦、舌頭紅色、舌苔薄黃，脈搏較快，可能伴有口渴、煩躁不安、嘔吐、腹痛、大便乾結或小便短赤等。
加減化裁
- 如果心煩很嚴重，可以增加梔子的用量，加入黃連來清除胃中的熱。
- 如果腹部脹滿，可以加入木香和砂仁來幫助氣體流通，消除脹氣。
- 如果出現嘔吐，可以加入竹茹和半夏來幫助胃氣下降，和胃止嘔。
- 如果大便乾結，可以加入大黃和芒硝來通便瀉熱。
- 如果食慾不振，可以加入山楂和麥芽來幫助消化和調和胃氣。
《本經疏證》中提到：「梔子厚朴湯、梔子乾薑湯來看。其中一種是以寒性藥物來通便，如果中焦氣滯不通，就輔以枳實和厚朴來開導宣泄。另一種是以溫性藥物來通便，如果陽氣過盛而不受控制，就輔以乾薑來調和中焦，同時配合梔子的清熱作用。出現黃疸的情況是因為火熱困於中焦，使得津液無法正常運行，於是蒸煮凝結成為黃疸。使用大黃可以推散這種火熱，使它遠離津液，即使在津液中還有殘餘的火熱未能完全清除，也可以藉助梔子的強烈作用來暢通身體機能。」
《傷寒標本心法類萃》中提到：「如果出現心情煩躁、腹部脹滿，坐立難安的症狀，可以使用「梔子厚朴湯」來治療。
或者如果是陽明病在經過瀉下治療後，病人仍然感到焦躁不安和煩悶，應該使用「三一承氣湯」來處理。
如果出汗後仍然感到煩躁無法入睡，可以考慮使用「五苓散」或是「涼膈散」；如果嘴巴乾燥並且呻吟不止，甚至說胡話且無法入睡，則可以使用「五苓散」和「黃連解毒湯」；若是心煩，則適用「涼膈散」。
對於少陽病症，如果病人感到胸中煩悶但沒有噁心嘔吐的情況，應該使用去掉「半夏」和「人參」的小「柴胡湯」，並加入栝蔞實來進行治療。
這裡提到的藥方如「梔子厚朴湯」、「三一承氣湯」、「五苓散」、「黃連解毒湯」以及調整過的小「柴胡湯」等，都是傳統中醫裡用於不同症狀的治療方案。」
傳統服藥法
梔子14個（劈），厚朴4兩（炙，去皮），枳實4個（水浸，炙令黃）。
以水3升半，煮取1升半，去滓，分2服，溫進1服。得吐者止後服。
相關疾病
相同名稱方劑
梔子厚朴湯， 出處：《傷寒論》。 組成：梔子14個（劈），厚朴4兩（炙，去皮），枳實4個（水浸，炙令黃）。 主治：傷寒下後，心煩腹滿，卧起不安者。
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