主治功效(症狀或疾病）
方劑組成解釋
清氣化痰丸中包含天南星，主要基於以下兩點原因：
1. 燥濕化痰：天南星性溫，味辛，入肺、脾經，具有燥濕化痰、祛風止痙之效。對於痰濕阻肺，咳嗽痰多、胸悶氣喘等症狀，天南星可起到化痰止咳的作用。
2. 開竅醒神：天南星亦有開竅醒神之功，對於痰迷心竅，神志不清、昏迷等症狀，天南星可起到醒神開竅的作用。
總之，天南星在清氣化痰丸中發揮著化痰止咳、開竅醒神的作用，是方中重要的組成部分。
清氣化痰丸中包含半夏，主要原因有二：
- 燥濕化痰： 半夏性溫，味辛，入肺、脾經，具有燥濕化痰、降逆止嘔之功效。方中痰濕阻肺，氣機不利，半夏可燥濕化痰，使氣機通暢，改善呼吸道症狀。
- 降逆止嘔： 半夏能降胃氣，止嘔逆，對於痰濕阻肺所致的咳嗽、嘔吐等症，具有較好的緩解作用。
清氣化痰丸中加入橘皮，主要基於以下兩個原因：
- 理氣化痰: 橘皮味辛、苦，性溫，入肺、脾經。其氣味芳香，能疏肝理氣，行氣化痰，有助於消散痰濕，解除胸悶、咳嗽等症狀。
- 健脾和胃: 橘皮還具有健脾和胃的功效，能促進脾胃運化，改善食慾不振、腹脹等症狀。在清氣化痰丸中，橘皮與其他藥材配合，能更好地化解痰濕，同時兼顧脾胃功能，達到整體調理的效果。
清氣化痰丸中加入枳實，主要基於以下兩點原因：
- 理氣消積，行滯化痰： 枳實性苦、酸，味辛，入脾、胃經，具有破氣消積、行滯化痰之效。對於痰濁壅滯，氣機不暢所致的咳嗽、胸悶等症，枳實可通過理氣消積，使氣機通暢，痰液易於排出。
- 降氣化痰，止咳平喘： 枳實能降氣化痰，對於氣逆上衝所致的咳嗽、氣喘等症，枳實可通過降氣化痰，達到止咳平喘的作用。
枳實與清氣化痰丸中其他藥材配伍，共同達到清熱化痰、理氣止咳的功效。
清氣化痰丸中加入白朮，主要考量其以下兩個作用：
- 健脾燥濕: 白朮性溫，味甘苦，入脾胃經，具有健脾益氣、燥濕利水之效。清氣化痰丸常用於治療痰濕阻肺之症，白朮能健脾燥濕，使脾胃運化正常，從而減少痰濕的生成。
- 助藥力: 白朮性溫，與方中其他藥材如陳皮、茯苓等配合，能增強其化痰、止咳功效，使藥效更佳。同時，白朮也能中和方中某些藥材的寒涼之性，使藥性平和，避免過於寒涼而傷脾胃。
「清氣化痰丸」中加入「瓜簍子」，主要原因在於其具有以下功效：
- 清熱化痰：瓜簍子性寒，味甘，具有清熱解毒、化痰止咳的功效。對於痰熱壅肺、咳嗽氣喘的症狀，可起到很好的緩解作用。
- 利水消腫：瓜簍子亦有利水消腫的作用，可幫助身體排出多餘水分，減輕痰液的黏稠度，有助於痰液的排出。
因此，在「清氣化痰丸」中加入「瓜簍子」，能更好地發揮清熱化痰、利水消腫的功效，達到治療咳嗽痰多的目的。
清氣化痰丸中配伍黃芩，是其清熱化痰功效的核心設計之一，理由充分且具戰略性：
- 直清肺熱，切中病機要害：
痰熱壅肺是本方的核心病機。黃芩性味苦寒，尤善清瀉上焦肺火。《本草綱目》稱其能治“諸熱…肺中濕熱”。其苦寒之性直接針對壅肺之熱邪，清除灼煉津液成痰的根源，從根本上阻斷痰熱生成的鏈條。無此清熱之力，則熱邪不除，痰雖暫化而易復生。 - 燥濕協同化痰：
黃芩不僅清熱，還具有顯著的燥濕功效。痰熱證中，“濕”是生痰的基礎物質。黃芩的苦寒燥濕之性，能幫助減少體內濕濁，間接削弱痰生成的土壤，與方中半夏、陳皮等燥濕化痰藥形成協同效應，標本兼顧。 酒炒炮製，增效減弊：
方中黃芩註明“酒炒”，此炮製匠心獨具：- 引藥上行：酒性升散，能引導苦寒沈降的黃芩藥力更專注於上焦肺經，增強其清瀉肺熱的靶向性。
- 緩和寒性：生黃芩過於苦寒，易傷脾胃陽氣。酒炒後可稍緩其寒涼之性，減輕對中焦的損傷，使其清熱而不致過於凝滯氣機或敗胃，更適合痰熱證常伴的胸膈痞悶、噁心等氣機不暢之症。
清氣化痰丸的配伍中，加入茯苓茯苓在此方中扮演「治標又治本」的關鍵角色。
治本：健脾滲濕，杜絕生痰之源
清氣化痰丸主要用於治療「痰熱壅肺」所引起的咳嗽。中醫認為，肺為「貯痰之器」，而脾為「生痰之源」。雖然本方的病機主要在於肺，但脾胃運化功能失調是生成痰濕的根本原因。
- 茯苓性味甘淡，歸脾、腎經。其主要功效是健脾滲濕。
- 在本方中，茯苓通過健運脾胃、去除體內的濕氣，從源頭上減少痰濕的生成。這就如同「釜底抽薪」，從根本上解決了痰濕產生的問題，防止痰熱再次形成。
治標：協助化痰，強化藥效
除了治本之外，茯苓也直接參與化痰的過程：
- 滲利水濕：茯苓能將體內多餘的水濕從小便排出，減少痰的來源，從而協助化痰。
- 輔助君臣藥：本方的君藥（主要藥物）是膽南星、黃芩，主要功能是清熱化痰。茯苓的滲濕作用能輔助這些主藥，使其清化痰熱的效果更佳。
中藥方證辨證推理
方劑介紹
清氣化痰丸功用是「清熱化痰，理氣止咳」。主要用於因為痰熱引起的咳嗽，是用於改善「痰熱互結，壅阻於肺」而設立的常用方劑。
常見的症狀是咳嗽時痰很濃、顏色偏黃，而且感覺卡在喉嚨裡咳不太出來。胸口覺得悶悶的、不舒服，好像有東西堵住一樣。嚴重時甚至會喘不過氣來、想吐。舌頭顏色偏紅，舌苔黃黃的、厚厚的、黏黏的。脈象滑動、跳得比較快。
一個人體內為什麼會有痰熱？通常是體內「脾虛」，導致身體無法好好代謝水分。這些多餘的水分積累起來，變成濕氣，又被身體裡的「火氣」一加熱，就成了黏稠的痰熱。
同時，肺部功能也受到影響，沒辦法把水分正常輸送到全身，使得痰熱更容易產生。
這也可能是能因為生病或感染了外來的「熱邪」，這些熱邪進入身體後，把體內的津液（就是體液、水分）熬煉成濃稠的痰，形成「痰熱」。
這些痰熱就像不受控制的濃稠物質，會在身體裡到處亂跑、堵塞通道，造成各種不適。
如果堵在肺部，就會讓你咳嗽，而且痰很濃、很難咳出來。如果堵在胃部，就會讓你覺得想吐或噁心。如果堵在胸口，就會讓你覺得胸悶、不舒服，好像有東西卡住一樣。
所以，清氣化痰丸就是專門用來對付這種「火氣大、痰很黏」的症狀，只要你發現自己咳嗽時痰又黃又濃，舌苔黃膩，脈搏又快，就可以把它視為改善的首選中藥。
清氣化痰丸之所以能有效，是因為它組方搭配得非常巧妙，可以從三個層面來理解它的原理：
1. 專攻痰熱，直接對付病灶
- 膽南星：這味藥很厲害，擅長清除身體裡的熱氣和痰，特別是那種又熱又頑固的痰。它可以說是治療痰熱壅塞在肺部的「主力」。
- 栝蔞仁：它除了能清熱化痰，還有一個特殊功能，就是能滋潤腸道、幫助排便。這樣一來，黏在身體裡的熱痰就可以從糞便排出。它和膽南星一起，清熱化痰的效果會更強。
- 茯苓：脾為「生痰之源」，雖然本方的病機主要在於肺，但脾胃運化功能失調是生成痰濕的根本原因，運用茯苓健脾滲濕。
2. 化痰同時，順氣寬胸
- 黃芩：它能清除肺裡的熱，但因為藥性偏寒，容易傷胃，所以會用酒炒過，讓藥性可以直達肺部，並減少對腸胃的刺激。
- 製半夏：這味藥雖然本身帶點溫性，但因為處在清熱藥的組合裡，它的溫性被中和了，主要發揮的是「化痰」和「止嘔吐」的作用。
- 杏仁：它能讓肺氣向下走，幫助止咳平喘。
- 陳皮：陳皮的作用非常關鍵，它能理氣（讓氣血運行順暢），同時幫助化痰。中醫認為「治痰要先治氣」，因為氣順了，身體的水分代謝也會變好，痰自然就容易消散。它還能防止藥方裡的寒涼藥物導致氣血不通。
3. 疏通氣機，排出痰熱
- 枳實：這味藥能破除積滯、消散痰氣。它的藥效向下，和杏仁一個向下、一個破氣，一起幫助肺氣下降，讓痰更容易排出。同時，它和栝蔞仁搭配，能增強排便效果，讓痰熱找到一條「出路」從大便排出。
這帖藥最後會結合用生薑汁來做成藥丸，生薑可以解掉半夏這味藥的毒性，讓它用起來更安全。也能幫助半夏發揮「降逆化痰」（讓氣血順暢，並把痰排掉）的效果。
所有藥材搭配在一起，就能達到清熱、化痰、理氣、止咳的綜合功效。
若考據清氣化痰丸，可以說是源自於《傷寒論》的「小陷胸湯」及 「二陳湯」。
小陷胸湯用黃連、半夏和栝蔞來清熱化痰、疏通胸口的鬱結。二陳湯專門用來燥濕化痰。
清氣化痰丸巧妙地融合了這兩者的精華，並根據實際的病情做了調整。把小陷胸湯裡的黃連換成了黃芩，這麼做的目的是為了更專注於瀉除肺火，改善肺部的痰熱咳嗽。
它在二陳湯的基礎上，額外加入了藥性更強的膽南星作為主要藥材，讓化痰的效果大大增強。
同時，它還加入了枳實和杏仁，這兩味藥能幫助理氣、讓肺部的氣血運行更順暢，進一步改善咳嗽和胸悶的症狀。
古書《丹溪心法》認為，「痰」是「氣」運行不暢所產生的病理產物。氣的運行順暢，津液就能正常布散；氣一旦停滯或逆亂（氣之不清），津液就會凝聚成痰。
因此，治療的根本在於「順氣」或「清氣」，讓氣機恢復正常，痰濁自然會隨之消除。方劑命名為「清氣化痰丸」，其深意就在於「清氣」是因，「化痰」是果。
此外，古人認為「痰火同源」，名醫汪昂認為「氣能發火，火能役痰」，名醫張秉成認為「氣有餘則為火，液有餘則為痰」都生動地描述了這個過程。
白話意思是，氣的過度亢奮會轉化為火邪，而火邪又會驅使津液凝聚成痰，並帶著痰在全身流竄作亂。
近代中醫臨床，主要針對清氣化痰丸於各種呼吸系統疾病，歸納分析約100篇期刊論文，發現主要針對以下疾病
慢性阻塞性肺疾病（COPD）及其急性加重期，這是清氣化痰丸最主要的研究和應用領域。支氣管哮喘、各種類型肺炎、慢性支氣管炎、肺癌、突發性耳聾、耳鳴。
從大量現代人經絡數據中發現，當一個人體內的肺經、大腸經能量出現實證之後，通常三焦經也會連動出現實證，所以肺部火熱通常也會連帶出現耳鳴。
加減法：若肺熱較盛，見有身熱口渴者，可加石膏、知母以清熱瀉火；痰多氣急者，可加魚腥草、桑白皮等以清瀉肺熱；若熱結便秘，可加大黃、芒硝等以瀉熱通便。
傳統服藥法
陳皮（去白）、杏仁（去皮尖）、枳實（麩炒）、黃芩（酒炒）、栝蔞仁（去油）各一兩（各30g）；膽南星、製半夏各一兩半（各45g）。
薑汁為丸。每服6克，溫開水送下（現代用法：為末，薑汁為丸，每服6克，溫開水送下，亦可做湯劑，加生薑，水煎服）。
注意事項及副作用
- 本方具有一定的毒副作用，孕婦、小孩、體弱者慎用。
- 證屬脾虛寒痰者，不宜應用本方。
相關證候
相同名稱方劑
清氣化痰丸， 出處：《醫方考》卷二。 組成：陳皮2兩（去白），杏仁2兩（去皮尖），枳實2兩（麸炒），黃芩2兩（酒炒），瓜蔞仁2兩（去油），茯苓1兩，膽南星1兩半，半夏（制）1兩半。 主治：清肺止咳，降逆化痰。主治：諸痰火症。
清氣化痰丸， 出處：《丹溪心法附餘》卷九。 組成： 清氣化痰丸（《丹溪心法附餘》卷九。）出處：《丹溪心法附餘》卷九。組成：半夏（湯洗7次）2兩，陳皮1兩半（去白），茯苓（去皮）1兩半，薄荷葉5錢，荊芥穗5錢，黃芩1兩（酒浸，炒），連翹1兩，梔子仁1兩（炒），桔梗1兩（去蘆），甘草（炙）1兩。主治：清頭目，涼膈，化痰利氣。 。 主治：清頭目，涼膈，化痰利氣。
清氣化痰丸， 出處：《北京市中藥成方選集》。 組成：南星（炙）32兩，法半夏32兩，神曲（炒）16兩，麥芽（炒）16兩，山楂（炒）16兩，橘皮16兩，枳實（炒）16兩，白朮（炒）16兩，茯苓16兩，蘇子（炒）16兩，萊菔子（炒）16兩，瓜蔞子（炒）16兩，香附（炙）16兩，白豆蔻16兩，青皮（炒）8兩，葛根8兩，黃連8兩，黃芩（酒炒）12兩8錢，海浮石（煅）12兩2錢。 主治：清肺止咳，降逆化痰。主治：咳嗽氣促，痰盛胸悶，氣滯食積．嘔吐惡心。
清氣化痰丸， 出處：《古今醫鑑》卷四引劉少保方。 組成：南星2兩，半夏2兩，白礬2兩，芽皂2兩（不銼），生薑2兩（上將南星、半夏、芽皂、生薑用水浸1宿，將星、半、薑銼作粗片，入白礬同煮，至南星無白點，去皂不用，餘者曬乾，入後藥），青皮（麸炒）5錢，陳皮（去白）1兩，枳實（麸炒）1兩，白朮1兩，乾葛5錢，白茯苓1兩，蘇子（炒）1兩，萊菔子（炒）1兩，瓜蔞仁1兩，黃芩8錢，黃連5錢，海粉7錢，香附1兩，神曲（炒）2兩，麥芽（炒）2兩，山楂肉1兩。 主治：一切痰飲咳嗽，頭旋目眩，胸膈痞悶氣滯、食積酒積，嘔吐惡心。
清氣化痰丸， 出處：《攝生眾妙方》卷六。 組成：半夏8兩（大者佳），南星8兩，白礬8兩，皂角8兩，生薑8兩（上用水浸2日，同煮至南星無白點爲度，揀去皂角，隻用南星、半夏、薑3味，各切片曬乾爲末，入後藥），橘紅4兩，神曲4兩（炒），麥芽4兩（炒），黃連4兩（酒炒），香附4兩（童便浸），白朮4兩，紫蘇子3兩（炒），杏仁3兩（去皮尖），山楂3兩，枳實3兩（去瓤，麸炒），黃芩3兩（枯片者，酒炒），厚朴（薑制）3兩，青皮1兩5錢（去瓤），乾葛1兩5錢，茯神1兩，川芎1兩，藿香5錢。 主治：飲食積滯，痰火鬱結，氣不升降者。
清氣化痰丸， 出處：《回春》卷二。 組成： 清氣化痰丸（《回春》卷二。）出處：《回春》卷二。組成：橘紅（鹽水洗，去白）2兩，香附米（鹽水浸，炒）3兩，青黛4錢，半夏（溫水洗7次，薑汁浸炒）2兩，片芩（酒炒）1兩，貝母（去心）2兩，天門冬（水泡，去心）2兩，瓜蔞（去殼；微炒，另研）2兩，桔梗（去蘆）2兩，杏仁（水泡，去皮尖，微炒）2兩，枳實（去瓤，麸炒）2兩，山楂肉（蒸，去核）2兩，黃連（去毛，薑汁炒）2兩，白茯苓（去皮）2兩，白朮（不油者）2兩，蘇子（微炒）2兩，連翹（去梗）1兩，海石1兩（另研），皂角（火炮，去皮弦子）1兩（熬膏）。主治：化痰順氣，開鬱清火，寧嗽止喘。 。 主治：化痰順氣，開鬱清火，寧嗽止喘。
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