和中理脾丸

和中理脾丸

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熱性指數

16

寒性指數

6

熱/寒比例

(2.67)

複方歸經比例

脾經 29%
胃經 24%
肺經 19%
肝經 8%
大腸經 6%
三焦經 3%
心經 3%
腎經 3%
膽經 1%
脾經
胃經
肺經
肝經
大腸經
三焦經
心經
腎經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

和中理脾丸中加入香附,主要基於其以下兩點功效:

  1. 疏肝解鬱,理氣止痛:香附性味辛行,能行氣解鬱,疏肝理氣,緩解肝氣鬱結所致的腹痛、脅肋脹痛、消化不良等症狀。
  2. 健脾和胃,消食止瀉:香附入脾經,具有健脾和胃、消食止瀉之效,能緩解脾胃虛弱、消化不良、食慾不振、腹瀉等症狀。

因此,香附在和中理脾丸中能起到疏肝理氣、健脾和胃的作用,有助於改善脾胃功能,促進消化,緩解腹痛等不適症狀。

和中理脾丸中包含茯苓,主要基於其健脾利濕的功效。

茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經,具有利水滲濕、健脾寧心之效。其利水滲濕作用,可協助脾胃運化水濕,改善脾虛濕困所致的脘腹脹滿、食慾不振、肢體沉重等症狀。同時,茯苓亦能健脾益氣,增強脾胃消化吸收功能,改善脾虛所致的倦怠乏力、面色萎黃等症狀。

因此,和中理脾丸中加入茯苓,旨在通過其健脾利濕作用,改善脾胃功能,促進營養吸收,達到治本之目的。

和中理脾丸中加入蒼朮,主要有以下兩個原因:

  1. 健脾燥濕:蒼朮味辛性溫,具有燥濕健脾、祛風止痛之效。脾胃虛弱,濕濁內停,可導致食慾不振、腹脹、便溏等症狀。蒼朮能燥濕健脾,化解脾胃濕濁,改善消化功能。
  2. 理氣止痛:蒼朮還具有理氣止痛的作用,可以緩解脾胃氣滯所致的腹痛、腹脹等症狀。脾胃氣機不利,容易導致氣機鬱結,出現疼痛。蒼朮能理氣行氣,解除氣滯,緩解疼痛。

總之,蒼朮在和中理脾丸中發揮健脾燥濕、理氣止痛的功效,有助於改善脾胃虛弱、濕濁內停所致的各種症狀。

「和中理脾丸」方劑中使用厚朴,主要基於以下兩點原因:

1. 理氣燥濕: 厚朴性溫,味辛苦,入肺、脾、胃經。其具有行氣消積、燥濕化痰之效。脾胃虛弱,氣機阻滯,濕濁內停,常導致食慾不振、脘腹脹滿等症。厚朴能理氣化濕,消積導滯,改善脾胃功能,幫助消化吸收。

2. 溫肺止咳: 厚朴亦具溫肺止咳之功。脾胃虛弱,容易導致肺氣虛弱,痰濕停滯,出現咳嗽、痰多等症。厚朴溫肺化痰,可改善肺氣虛弱,緩解咳嗽症狀。

綜上所述,厚朴在「和中理脾丸」方劑中,通過理氣燥濕和溫肺止咳的功效,協同其他藥材,達到健脾和胃、化濕止咳的效果。

和中理脾丸中加入山楂,主要有以下兩個原因:

一、消食積: 山楂味酸甘,性微溫,入脾、胃經。具有消食積、化滯氣、散瘀止痛之功效。脾胃虛弱者,易於積食,山楂能幫助消化,促進食物的消化吸收,改善食積不消、腹脹腹痛等症狀。

二、活血化瘀: 山楂亦具活血化瘀之效,能改善血瘀所致的腹痛、經痛等症狀,同時能促進血液循環,改善脾胃功能。

總而言之,山楂在和中理脾丸中,起到消食積、活血化瘀的作用,有助於改善脾胃虛弱、食積不消等症狀。

「和中理脾丸」中加入「神麴」的用意主要在於以下兩點:

  1. 消食化積: 神麴為麥芽經發酵製成,性溫,具有消食化積、和胃止痛的功效。脾胃虛弱,飲食不節,容易導致食積停滯,神麴可以幫助消解積滯,改善脾胃運化功能。
  2. 理氣健脾: 神麴亦具理氣作用,能緩解脾胃氣滯所致的腹脹、腹痛、消化不良等症狀。與方中其他健脾和胃藥物配合,可更有效地改善脾胃功能,促進食慾,增進營養吸收。

和中理脾丸中包含麥芽,其原因如下:

  1. 消食健脾: 麥芽性涼,味甘,入脾經,具有消食化積、健脾開胃之功效。脾胃為後天之本,主運化水谷精微,若脾胃虛弱,則食慾不振,消化不良,而麥芽可助脾胃運化,改善食慾,促進消化。
  2. 疏肝理氣: 麥芽亦具疏肝理氣之效,可緩解肝氣鬱滯,促進氣機疏暢,從而助脾胃運化,達到和中理脾之目的。

故和中理脾丸中加入麥芽,可有效改善消化不良、食慾不振等脾胃虛弱症狀,同時亦有助於疏肝理氣,促進氣機運行,達到健脾和胃的效果。

和中理脾丸中包含萊菔子,主要因其具有以下兩方面功效:

  1. 消食導滯:萊菔子味辛、甘,性涼,入脾、胃經,具有消食導滯、降氣止嘔的功效。它可以幫助消化積滯,緩解脾胃不和、脘腹脹滿、食慾不振等症狀,與方劑中其他健脾和胃藥物相輔相成,共同調理脾胃功能。
  2. 行氣止痛:萊菔子還具有一定行氣止痛的功效,可緩解因氣滯引起的胸腹疼痛、噯氣反酸等症狀。在和中理脾丸中,萊菔子配合其他行氣藥物,共同疏通氣機,消除脹痛,進一步改善脾胃功能。

和中理脾丸中加入藿香,主要原因如下:

  1. 理氣和胃: 藿香辛溫芳香,善於行氣解鬱,能疏散脾胃之氣,改善脾胃運化功能,有助於緩解脾胃氣滯所致的食慾不振、腹脹等症狀。
  2. 燥濕化痰: 藿香具有較強的燥濕化痰功效,可祛除脾胃濕邪,緩解脾胃濕困所致的脘腹脹滿、嘔吐、腹瀉等症狀。

因此,藿香的加入,能有效協同和中理脾丸其他藥物,發揮理氣和胃、燥濕化痰的功效,達到治療脾胃失調的目地。

和中理脾丸中包含白荳蔻,其原因如下:

  1. 理氣健脾:白荳蔻性溫,味辛,入脾胃經,具有行氣解鬱、溫脾止瀉的功效。其芳香之氣能疏理脾胃之氣,促進脾胃運化,有助於改善食慾不振、腹脹、腹痛等脾胃不和之症。
  2. 燥濕化痰:白荳蔻還具有一定燥濕化痰的功效,可治療濕阻脾胃、痰濕咳嗽等症。對於脾胃濕困、痰多咳嗽的患者,白荳蔻的加入能起到很好的輔助作用。

和中理脾丸中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣: 白朮性溫味甘,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之功效。脾胃為後天之本,氣血生化之源,脾虛則氣血不足,出現食慾不振、腹脹便溏、面色萎黃等症狀。白朮能補脾益氣,增強脾胃運化功能,從而改善脾虛所致的各種症狀。
  2. 燥濕止瀉: 白朮能燥濕健脾,對於脾虛濕困所致的腹瀉、泄瀉等症狀,具有較好的療效。濕邪困脾,脾失健運,則導致水谷不化,脾虛濕困,腹瀉不止。白朮能燥濕健脾,利水滲濕,改善濕邪困脾,從而止瀉。

和中理脾丸中加入砂仁,主要基於以下原因:

  1. 溫脾開胃: 砂仁味辛性溫,能溫脾胃,開胃進食。脾胃虛寒,則消化功能減弱,易出現食慾不振、脘腹冷痛等症狀,砂仁溫脾散寒,可助脾胃運化,增進食慾。
  2. 理氣消脹: 砂仁具有理氣消脹作用,能緩解脾胃氣滯所致的腹脹、噯氣、食慾不振等症狀。

因此,砂仁在和中理脾丸中,可起到溫脾開胃、理氣消脹的作用,有助於改善脾胃功能,促進食慾,緩解消化不良等問題。

和中理脾丸中加入橘皮,主要源於其理氣健脾之效。

橘皮性溫,味辛、苦,入脾、胃經,具有理氣化痰、健脾和胃的作用。其理氣作用可疏肝解鬱,促進脾胃氣機運轉;其健脾作用可增強脾胃消化吸收功能,有助於改善食慾不振、腹脹等脾胃虛弱症狀。

因此,在和中理脾丸中加入橘皮,可以起到理氣健脾、消食化積的作用,從而達到治療脾胃虛弱、消化不良等病症的效果。

和中理脾丸中加入木香,主要基於以下兩點原因:

  1. 理氣健脾:木香味苦辛,性溫,入脾、胃經,具有行氣止痛、健脾消食之效。脾胃為後天之本,氣機流通、脾胃健運是維持機體正常運作的基礎。木香能理氣化濕,促進脾胃運化,改善脾胃功能,從而達到健脾益氣的效果。
  2. 疏肝解鬱:木香亦可疏肝解鬱,緩解肝鬱氣滯所致的脾胃不適。肝鬱氣滯可導致脾胃氣機阻滯,影響消化功能。木香能疏肝解鬱,使肝氣疏泄,脾胃氣機通暢,進而促進消化吸收。

和中理脾丸中包含甘草,主要原因有二:

  1. 調和藥性: 甘草味甘性平,入脾、肺經,有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。和中理脾丸中多為性寒涼之藥,加入甘草可緩解其寒性,使藥性更溫和,不易傷脾胃。
  2. 補脾益氣: 甘草有補脾益氣、和中緩急的功效,能增強脾胃的消化功能,促進營養吸收,改善脾胃虛弱的症狀。對於脾胃虛弱,氣血不足的患者,甘草能起到一定的輔助作用,提高藥效。

和中理脾丸中包含半夏,主要基於以下兩點原因:

  1. 燥濕化痰: 半夏味辛、苦,性溫,入脾、胃經。其善於燥濕化痰,對於脾胃濕困、痰濕阻滯所致的脘腹脹滿、不思飲食、嘔吐泛酸等症狀有較好的療效。
  2. 降逆止嘔: 半夏能降逆止嘔,對於脾胃虛弱、氣機上逆所致的噁心嘔吐等症狀亦有一定幫助。

因此,和中理脾丸中加入半夏,旨在通過其燥濕化痰、降逆止嘔的作用,達到健脾和胃、消痰止嘔的目的。

「和中理脾丸」方劑中加入「黨參」,主要基於以下兩個原因:

  1. 補氣健脾: 黨參性味甘平,入脾肺經,具有補氣益血、健脾益胃的功效。脾胃為後天之本,氣血生化之源,若脾胃虛弱,則氣血不足,容易導致消化不良、乏力倦怠等症狀。黨參能補益脾胃之氣,使脾胃功能恢復正常,從而改善以上症狀。
  2. 調和脾胃: 「和中理脾丸」的主要功效為和中理脾,即調和脾胃,使脾胃運化功能正常。黨參能補脾益氣,有助於脾胃氣血的充盈,從而促進脾胃功能的協調,達到和中理脾的效果。

和中理脾丸中加入枳殼,主要基於以下兩點原因:

1. 行氣消積:枳殼味苦性寒,具有行氣消積、破氣化痰之功效。脾胃虛弱,氣機不暢,易導致食積停滯,引起脘腹脹滿、消化不良等症狀。枳殼可疏肝理氣,促進胃腸蠕動,幫助消化吸收,解除食積。

2. 燥濕化痰:枳殼亦有燥濕化痰的作用。脾虛濕困,痰濕阻滯,可引起胸悶、咳嗽等症狀。枳殼入脾經,可化解脾胃濕氣,並通過理氣化痰,改善呼吸道症狀。

因此,和中理脾丸中加入枳殼,有助於行氣消積、燥濕化痰,改善脾胃虛弱所致的消化不良、胸悶咳嗽等症狀。

中藥方證辨證推理


主治功效


中藥方劑「和中理脾丸」分析

一、傳統古代功效主治

此方主治「脾胃不和,飲食難消,倒飽嘈雜,嘔吐惡心」,其病機核心在於脾胃氣機失調、運化乏力,導致飲食積滯、升降失常。具體表現為:

  1. 飲食難消:脾胃虛弱或濕濁困阻,無法正常運化水穀,食物停滯於中焦。
  2. 倒飽嘈雜:胃氣上逆,胸脘痞滿,伴有饑餓感與飽脹感交雜的不適。
  3. 嘔吐惡心:胃失和降,濁陰上泛,引發噁心嘔吐。

此方以「和中理脾」為名,強調調和中焦、健脾助運,恢復脾胃升降之樞機。


二、組方邏輯與治療原理

本方由18味藥組成,以「健脾益氣、化濕消積、行氣和胃」為三大主軸,結構嚴謹,層次分明:

(1)健脾益氣,固護中焦

  • 黨參、白朮、茯苓、甘草:此為「四君子湯」化裁,補脾益氣,奠定運化基礎。
  • 蒼朮:燥濕健脾,加強祛濕之力,針對脾虛濕困。

(2)行氣消脹,疏暢氣機

  • 香附、木香、砂仁、白豆蔻、枳殼:理氣寬中,化解脘腹脹滿。
    • 香附疏肝理氣,防肝郁乘脾;
    • 木香、砂仁、豆蔻醒脾溫中,兼化濕濁;
    • 枳殼下行氣滯,助胃腸通降。
  • 橘皮(陳皮):理氣健脾,與半夏配伍(如「二陳湯」意),和胃止嘔。

(3)消食導滯,化積和中

  • 山楂、神曲、麥芽、萊菔子:合稱「焦三仙」加萊菔子,擅消各類食積(米麵、肉食、痰滯)。
  • 萊菔子:兼能降氣化痰,輔助通腑。

(4)化濕和胃,降逆止嘔

  • 藿香、法半夏:藿香芳香化濕,半夏燥濕降逆,共止嘔惡。
  • 厚朴:燥濕消脹,協同蒼朮強化祛濕效能(如「平胃散」配伍)。

配伍特點

  • 消補兼施:在四君子湯補益基礎上,佐以大量行氣消導藥,使補而不滯。
  • 標本同治:既補脾虛之本,又化解濕、食、氣滯之標,契合「脾胃以通為補」之旨。
  • 升降並調:党參、白朮升清,枳殼、萊菔子降濁,恢復中焦升降之常。

三、現代適用方向推論

此方組方全面,除傳統適應症外,推論可延伸用於:

  1. 功能性消化不良(飲食停滯型)。
  2. 慢性胃炎(伴有食積或濕阻證候者)。
  3. 胃食管反流病(氣機上逆型),需搭配抑酸藥。

總結:「和中理脾丸」以健脾為根、行氣為用、消導為輔,體現中醫「治脾先調氣,祛濕兼消食」的辯證思路,針對脾胃壅滯之證頗具實效。

傳統服藥法


香附(炙)32兩,茯苓32兩,蒼朮(炒)32兩,厚朴(炙)32兩,南山楂32兩,神曲(炒)32兩,麥芽(炒)32兩,萊菔子(炒)32兩,藿香32兩,白豆蔻8兩,白朮(炒)48兩,砂仁16兩,橘皮64兩,木香8兩,甘草8兩,法半夏16兩,黨參(去蘆)16兩,枳殼32兩。
調理脾胃,益氣和中。
上為細粉,過羅,煉蜜為丸,重3錢。
每服1丸,日服2次,溫開水送下。
忌食生冷及油面厚味。

注意事項及副作用


和中理脾丸是一味中藥方劑,在使用時應遵醫囑,不可擅自服用。

相關疾病


胃潰瘍胃及十二指腸炎慢性腎衰竭細菌性食物中毒嘔吐胃腸脹氣噁心反胃

相同名稱方劑


和中理脾丸, 出處:《北京市中藥成方選集》。 組成:香附(炙)32兩,茯苓32兩,蒼朮(炒)32兩,厚朴(炙)32兩,南山楂32兩,神曲(炒)32兩,麥芽(炒)32兩,萊菔子(炒)32兩,藿香32兩,白豆蔻8兩,白朮(炒)48兩,砂仁16兩,橘皮64兩,木香8兩,甘草8兩,法半夏16兩,黨參(去蘆)16兩,枳殼32兩。 主治:調理脾胃,益氣和中。主治:脾胃不和,飲食難消,倒飽嘈雜,嘔吐惡心。

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