基本資訊
方劑組成解釋

香附
1 / 19平肝順氣保中丸中加入香附,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝解鬱,理氣止痛:香附味辛、苦,性溫,歸肝、脾經。其具有行氣解鬱、調和氣血、止痛安神的功效。對於肝氣鬱結、氣機不暢所致的胸悶脅痛、腹脹腹痛、失眠多夢等症狀,香附可起到疏肝解鬱、理氣止痛的作用,配合方中其他藥物,能有效緩解肝氣不舒所致的諸多不適。
- 調和脾胃,健脾和中:香附不僅能疏肝理氣,也能健脾和胃。其能促進消化液分泌,增強消化功能,對於脾胃虛弱、飲食不消所致的脘腹脹滿、食慾不振等症狀,香附也能起到一定的改善作用。

川芎
2 / 19平肝順氣保中丸中加入川芎,主要基於以下原因:
- 行氣止痛: 川芎具有行氣活血、止痛的作用,能疏通肝經氣血,緩解肝氣鬱結所致的頭暈目眩、胸悶脅痛等症狀。
- 清熱解毒: 川芎兼具清熱解毒的功效,能清利肝膽濕熱,對於肝火上炎引起的口苦咽乾、煩躁易怒等症狀也有療效。
此外,川芎還能改善血液循環,促進新陳代謝,有助於整體身體機能的恢復。因此,平肝順氣保中丸中加入川芎,可有效改善肝氣鬱結、肝火上炎等病症,達到平肝順氣、保中養生的效果。

陳皮
3 / 19平肝順氣保中丸中包含陳皮,主要是利用其理氣解鬱、燥濕化痰的功效,以達到以下目的:
- 疏肝理氣:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,能理氣解鬱,疏通肝氣鬱結,有助於緩解肝氣不舒所致的胸悶、脅痛、胃脘脹滿等症狀。
- 燥濕化痰:陳皮性溫燥,能燥濕化痰,對於脾胃濕困、痰濕阻滯所致的脘腹脹滿、食慾不振、咳嗽痰多等症狀,有很好的輔助治療作用。
陳皮與其他藥材配合,共同發揮疏肝理氣、健脾和胃、化痰止咳的功效,有助於改善肝氣不舒、脾胃失調等症狀,達到平肝順氣、保中健脾的效果。

白朮
4 / 19平肝順氣保中丸方劑中加入白朮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾益氣,助消化吸收: 白朮性溫,味甘苦,歸脾、胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗生津之效。方中加入白朮,可補脾益氣,增強脾胃運化功能,促進藥物吸收,提高療效。
- 固護中焦,防止氣虛: 平肝順氣保中丸主治肝氣鬱結、脾胃不和、氣血不足所致的胸悶、腹脹、心慌等症狀。白朮能固護中焦,防止氣虛下陷,進一步穩定氣機,達到平肝順氣、保中安神的目的。

厚朴
5 / 19平肝順氣保中丸中加入厚朴,主要是基於厚朴的理氣化痰、燥濕消痞功效。
厚朴味辛、苦,性溫,入肺、脾、胃經。其辛溫之性,能行氣解鬱,疏肝理氣,可緩解肝氣鬱結導致的胸悶、脅痛、胃脘脹滿等症狀。厚朴的燥濕消痞作用,則能化解痰濕,消散痞塊,對於痰濕阻滯所致的胸脘痞悶、食慾不振等病症有較好的療效。
因此,厚朴在平肝順氣保中丸中發揮著理氣化痰、消痞除脹的功效,協同其他藥材共同作用,達到平肝順氣、保中和胃的效果。

枳實
6 / 19平肝順氣保中丸中加入枳實,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝理氣:枳實味苦、性寒,入肝經,能行氣消積、破氣散結,有效緩解肝氣鬱結所致的胸悶、脅痛、消化不良等症狀。
- 降逆止嘔:枳實具有降逆止嘔的作用,能有效治療胃氣上逆所致的嘔吐、噁心等症狀。
因此,平肝順氣保中丸中加入枳實,有助於疏肝理氣、降逆止嘔,達到治療肝氣鬱結、胃氣不和等症狀的效果。

黃連
7 / 19平肝順氣保中丸中含有黃連,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火,降逆止嘔: 黃連性寒,味苦,入心、胃經,具有清熱瀉火、燥濕止瀉、降逆止嘔之功效。對於肝火上炎、脾胃不和所致的頭暈目眩、心煩易怒、噁心嘔吐等症狀,黃連可以起到清熱降火、和胃止嘔的作用。
- 配伍增效: 黃連與方劑中的其他藥物,如柴胡、白芍等,相互配伍,能夠起到協同作用,增強藥效。例如,黃連與柴胡配伍,可以清熱解鬱,降肝火;與白芍配伍,可以養血柔肝,緩解肝氣鬱結。

神麴
8 / 19平肝順氣保中丸中包含神麴,主要有以下兩個原因:
- 消食和胃,降逆止嘔:神麴性溫味甘,具有消食和胃、降逆止嘔的功效,能緩解因脾胃不和、氣機逆亂導致的嘔吐、腹脹等症狀。平肝順氣保中丸針對肝氣鬱結、脾胃不和等症狀,神麴的消食降逆作用有助於改善脾胃功能,促進氣機順暢,進一步達到平肝和胃的效果。
- 助藥力,增效作用:神麴能促進其他藥材的藥力發揮,增強藥效。在平肝順氣保中丸中,神麴與其他藥材配伍,能協同作用,更好地達到平肝、順氣、保中的目的。

麥芽
9 / 19平肝順氣保中丸中加入麥芽,主要是利用其 消食健胃 的功效。麥芽性味甘平,入脾經,具有消食積、健脾胃、和中降氣 的作用。
方中加入麥芽,可以緩解因脾胃不和而導致的肝氣不舒、氣機不暢。麥芽消食健胃,有助於改善消化功能,促進食物消化吸收,從而減輕脾胃負擔,使肝氣得以舒暢。此外,麥芽還能和中降氣,幫助理氣降逆,消除胸悶、胃脹等症狀,進一步促進肝氣的順暢運行。

木香
10 / 19平肝順氣保中丸中加入木香,主要原因在於其具備以下兩大功效:
- 行氣止痛:木香味苦辛,性溫,入脾、胃、肝經,能行氣止痛,調和脾胃,緩解肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、脘腹脹滿等症狀。
- 降逆止嘔:木香具有降逆止嘔的功效,可改善胃氣上逆、噁心嘔吐等症狀,與方中其他藥物共同作用,達到平肝和胃、順氣止嘔的效果。

梔子
11 / 19平肝順氣保中丸中加入梔子,主要基於其清熱瀉火、涼血解毒的功效。梔子味苦寒,入肝、胃、膽經,具有清熱瀉火、涼血解毒的功效,能夠有效緩解肝火旺盛、心煩意燥、口乾舌燥、失眠多夢等症狀。
此外,梔子還具有一定的抗菌消炎作用,可緩解因肝火上炎導致的咽喉腫痛、牙齦腫痛等症狀。因此,在平肝順氣保中丸中加入梔子,可以起到清熱瀉火、涼血解毒、緩解肝火上炎症狀的作用,從而達到平肝順氣、保中健脾的功效。

萊菔子
12 / 19平肝順氣保中丸中添加萊菔子,主要基於以下兩點原因:
- 消食化積:萊菔子味辛甘,性涼,入脾、胃經,具有消食化積、行氣消脹的作用。方中加入萊菔子,可幫助消化積滯,緩解胸悶、腹脹等症狀,進而達到順氣的目的。
- 降逆止嘔:萊菔子亦有降逆止嘔之效,對於因肝氣鬱滯、脾胃不和所致的噁心、嘔吐等症狀,具有一定的緩解作用。與方中其他藥材配伍,可更有效地平肝降逆,緩解嘔吐症狀。

半夏
13 / 19平肝順氣保中丸中包含半夏,主要有以下兩點原因:
- 降逆止嘔: 半夏味辛、微苦,性溫,入脾、胃經,具有降逆止嘔、化痰散結的功效。對於肝氣上逆,脾胃不和所致的嘔吐、眩暈、胸悶等症狀,半夏能有效平抑肝氣,和胃降逆,達到止嘔的效果。
- 化痰止咳: 半夏亦能化痰止咳,對於痰多咳嗽、胸膈滿悶等症狀,能促進痰液排出,緩解呼吸道不適。
因此,平肝順氣保中丸中加入半夏,能夠有效地平肝降逆,和胃止嘔,化痰止咳,達到整體調理的效果。

茯苓
14 / 19平肝順氣保中丸中加入茯苓,主要有兩大原因:
一、 健脾益氣,和胃安神: 茯苓性平味甘,入脾、心、腎經,能健脾益氣,利水滲濕,和胃安神。平肝順氣保中丸主治肝氣鬱結,脾胃不和,氣機不暢等症,茯苓能補益脾胃,使氣機運行通暢,有助於平肝和胃,達到改善症狀的效果。
二、 利水滲濕,輔助平肝: 茯苓具有利水滲濕的作用,能幫助身體排除濕氣,而濕氣重則容易影響肝氣的疏泄,加重肝氣鬱結的症狀。茯苓加入方劑中,可以利水滲濕,輔助平肝,達到更好的治療效果。

砂仁
15 / 19平肝順氣保中丸中加入砂仁,主要基於其 行氣止痛 及 溫中和胃 的功效。
砂仁味辛性溫,入脾、胃經,具有行氣消脹、溫中止痛的功效。在平肝順氣保中丸中,砂仁可 疏肝理氣,和胃降逆,緩解肝氣鬱結所致的胸悶、脅痛、嘔吐等症狀。同時,砂仁還能 溫脾胃,助消化,改善因氣滯胃寒引起的食慾不振、腹脹等問題。
因此,砂仁的加入,有助於藥方整體達到 平肝、順氣、保中 的療效。

山楂
16 / 19平肝順氣保中丸中加入山楂,主要基於以下兩點原因:
- 消食化積: 山楂味酸甘,性微溫,歸脾、胃經,具有消食化積、行氣散瘀的功效。方劑中加入山楂,可幫助消食導滯,緩解肝氣鬱滯所致的胸悶腹脹、消化不良等症狀。
- 活血化瘀: 山楂亦可活血化瘀,疏通經絡,改善肝氣鬱結所致的疼痛、血瘀等症狀。
因此,山楂的加入,不僅有助於消化,更能促進肝氣順暢,從而達到平肝順氣、保中和胃的效果。

青皮
17 / 19平肝順氣保中丸方劑中加入青皮,主要基於以下原因:
- 疏肝理氣:青皮味辛、苦,性溫,入肝、脾經,具有疏肝解鬱、理氣止痛的功效。對於肝氣鬱結、氣機不暢所致的胸悶、脅痛、腹脹等症狀,青皮能有效緩解。
- 降逆止嘔:青皮可降胃氣,對於因肝氣犯胃、胃氣上逆所致的嘔吐、噯氣等症狀,具有較好的療效。
綜上所述,青皮在平肝順氣保中丸方劑中,起到疏肝理氣、降逆止嘔的作用,與其他藥物協同作用,達到平肝順氣、保中和胃的功效。

生薑
18 / 19平肝順氣保中丸中加入生薑,主要有以下兩個原因:
- 和胃降逆: 生薑性溫,味辛,具有溫中止嘔、降逆止呃的效果。對於肝氣上逆所導致的胸悶、噁心、嘔吐等症狀,生薑能起到和胃降逆的作用,緩解不適。
- 溫中止痛: 生薑還具有溫中散寒、止痛的作用。對於寒邪客胃、胃寒疼痛的患者,生薑能溫中散寒,緩解疼痛,配合其他藥物,協同達到平肝順氣、保中的目的。

甘草
19 / 19平肝順氣保中丸中包含甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性,緩解藥物毒性: 甘草味甘,性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性的作用。平肝順氣保中丸中可能含有較為峻猛的藥物,加入甘草可以減輕藥物對人體的刺激,使藥性更為平和。
- 補脾益氣,增強療效: 甘草具有補脾益氣、緩和藥性的功效。平肝順氣保中丸主要針對肝氣不舒、氣機鬱滯等症狀,而脾胃虛弱則會影響氣機運行,加入甘草可以補脾益氣,促進氣機通暢,進一步提高藥物療效。

香附
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香附

川芎
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川芎

陳皮
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陳皮

白朮
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白朮

厚朴
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厚朴

枳實
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枳實

黃連
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黃連

神麴
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神麴

麥芽
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麥芽

木香
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木香

梔子
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梔子

萊菔子
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萊菔子

半夏
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半夏

茯苓
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茯苓

砂仁
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砂仁

山楂
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山楂

青皮
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青皮

生薑
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生薑

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
總體病機分析:
根據提供的 本方劑,平肝順氣保中丸針對的核心病機是「鬱火傷脾,中氣不運,胃中伏火,鬱積生痰」。 從中醫角度看,這可歸納為以下幾個方面:
- 內傷七情(怒、思、憂):長期情志不暢,例如容易發怒、思慮過度、或長期憂愁,導致肝氣鬱結,這是本方證的根本病因。肝主疏泄,喜條達,鬱則氣機不暢,易化火。
- 飲食不節:飲食過飽、過食肥甘厚味,或飲食不潔,容易損傷脾胃。脾主運化,胃主受納,脾胃受損則運化水穀功能下降,導致濕濁內生,聚而成痰。
- 其他因素(體質因素): 有些人天生體質偏於陰虛火旺,更容易受到情志因素影響,導致肝鬱化火。
藥物組成與病因辨證分析:
以下將藥物組成與上述病因結合分析,闡述其治療原理:
疏肝理氣,解鬱止痛 (針對肝氣鬱結):
- 香附、青皮: 皆入肝經,辛散苦泄,能疏肝解鬱,理氣止痛。香附擅長疏肝解鬱,調經止痛;青皮破氣行滯力更強,善於疏理肝氣。
- 川芎、木香: 川芎活血行氣,能改善因氣滯導致的血瘀。木香理氣止痛,健脾消積。
健脾和胃,理氣消食(針對脾胃虛弱,飲食積滯):
- 白朮、茯苓: 白朮健脾益氣,燥濕利水,能補益脾氣,增強脾胃運化功能。茯苓健脾滲濕,利水消腫,可幫助排除體內濕邪。
- 陳皮、厚朴: 陳皮理氣健脾,燥濕化痰,可改善脾胃氣滯,化解濕濁。厚朴行氣消積,燥濕除滿,能消除腹脹、脘痞等症狀。
- 神麴、麥芽、山楂、萊菔子: 皆有消食化積之功。神麴善化米麵之積,麥芽消肉食之積,山楂消肉積油膩之積,萊菔子消一切食積,尤善於下氣。
- 半夏、生薑、砂仁: 半夏燥濕化痰,降逆止嘔,可治療因痰濕阻滯引起的嘔吐。生薑溫中散寒,和胃止嘔,對於胃寒引起的嘔吐有效。砂仁化濕行氣,溫中止瀉,促進脾胃運化,並可防止其他藥物滋膩礙胃。
- 枳實: 破氣消積,導滯通便,能促進腸道蠕動,排泄積滯,緩解腹脹。
清熱瀉火(針對胃中伏火,肝鬱化火):
- 黃連、梔子: 黄連清熱燥濕,瀉火解毒,長於清中焦濕熱;栀子清熱瀉火,涼血利濕,可清肝膽之火。二藥合用,可清除體內鬱熱,對於肝火犯胃、胃中伏火有良好的治療作用。
調和諸藥:
- 甘草: 調和諸藥,緩急止痛,使藥物作用更協調,同時緩解疼痛。
總體治療原理歸納:
平肝順氣保中丸從病因出發,通過以下幾個方面達到治療目的:
- 疏肝解鬱,從根本上解決問題:針對情志不暢導致的肝氣鬱結,疏理肝氣,恢復肝的疏泄功能。
- 健脾益氣,增強正氣:通過健脾益氣,增強脾胃的運化功能,使水穀精微得以正常轉輸,滋養全身。
- 清熱化痰,消除病理產物:清除體內鬱熱,化解痰濕,消除病理產物,改善相關症狀。
- 理氣消積,疏通氣機:通過理氣消積,促進氣機運行,消除食積,改善腹脹等症狀。
注意事項:
- 本方性偏溫燥,陰虛火旺者慎用。
- 孕婦慎用。
- 服藥期間飲食宜清淡,忌食辛辣油膩之物。
- 如果症狀沒有改善或加重,應及時就醫。
相同名稱方劑
平肝順氣保中丸,出處:《古今醫鑑》卷五。組成:香附米3兩(童便浸3日,炒),川芎2兩,陳皮(去白)3兩,白朮4兩(土炒),厚朴1兩,枳實2兩(炒),黃連(薑汁炒)2兩,神曲(炒)2兩,麥芽(炒)7錢,木香3錢,梔子(薑汁炒)1兩,萊菔子(炒)1兩,半夏(薑汁炒)1兩半,白茯苓1兩,砂仁(炒)4錢,乾生薑1兩,山楂(取肉)2兩,青皮6錢(香油炒),甘草(炙)4錢。主治:常服順氣和中,健脾開胃,進美飲食,化痰消滯,清火抑肝。主治:鬱火傷脾,中氣不運,胃中伏火,鬱積生痰,致令嘔吐,吞酸嘈雜,心腹脹悶。
主治功效
平肝順氣保中丸之傳統古代功效主治分析
此方主要針對「郁火傷脾,中氣不運,胃中伏火,郁積生痰」所致諸症,涵蓋:
- 嘔吐吞酸、嘈雜:因肝郁化火犯胃,胃氣上逆,痰火膠結,故見嘔吐酸水、胃中灼熱不適。
- 心腹脹悶:中焦氣機壅滯,脾失健運,痰濕與氣滯互結,故脘腹痞滿。
其治則以「順氣和中」為核心,兼顧健脾化痰、清火抑肝,屬肝胃同調之方。
組方邏輯與治療原理
一、行氣解郁,通調中焦
- 香附米(童便製)、青皮(香油炒):疏肝解郁,童便製增強降火之效,香油炒加強行氣。
- 木香、砂仁、厚朴:醒脾化濕,理氣寬中,破除脘腹滯氣。
- 枳實(炒)、萊菔子(炒):降氣化痰,消食除脹,針對痰氣交阻。
二、健脾化痰,和中消滯
- 白朮(土炒)、茯苓:健脾滲濕,土炒加強固脾止瀉。
- 陳皮、半夏(薑汁炒):燥濕化痰,薑製減毒並增強止嘔。
- 神曲、麥芽、山楂:消食導滯,化解食積鬱熱。
三、清泄肝胃鬱火
- 黃連(薑汁炒)、梔子(薑汁炒):清胃熱、瀉肝火,薑製緩其寒性。
- 川芎:血中氣藥,助香附疏肝,兼防氣郁致血滯。
四、和藥緩急
- 甘草(炙):調和諸藥,緩解黃連、梔子苦寒傷胃。
- 乾生薑:溫中止嘔,反佐黃連之寒,形成辛開苦降格局。
組方特點
- 肝胃同治:疏肝(香附、青皮)與和胃(半夏、生薑)並用,解「肝氣犯胃」之病機。
- 消補兼施:白朮、茯苓補脾,佐以神曲、山楂消導,適合脾虛夾滯之證。
- 寒熱並調:黃連、梔子清熱,乾薑、砂仁溫中,避免過寒傷陽。
推論可能功效延伸
- 情緒相關消化道症狀:如壓力誘發之胃痛、食慾不振,因方中疏肝解郁藥佔比甚重。
- 慢性胃炎或功能性消化不良:對應「痰火鬱結」之病理,適合胃酸過多兼氣脹者。
- 痰濕型肥胖:方中化痰消滯組合(如半夏、萊菔子)或間接助於代謝痰濕體質。
此方以「氣順則火降,脾健則痰消」為原理,體現中醫「治肝可以安胃」之思路。
傳統服藥法
香附米3兩(童便浸3日,炒),川芎2兩,陳皮(去白)3兩,白朮4兩(土炒),厚朴1兩,枳實2兩(炒),黃連(薑汁炒)2兩,神曲(炒)2兩,麥芽(炒)7錢,木香3錢,梔子(薑汁炒)1兩萊菔子(炒)1兩,半夏(薑汁炒)1兩半白茯苓1兩,砂仁(炒)4錢,乾生薑1兩山楂(取肉)2兩,青皮6錢(香油炒),甘草(炙)4錢。
常服順氣和中,健脾開胃,進美飲食,化痰消滯,清火抑肝。
上為末,竹瀝打神曲糊為丸,如綠豆大。
每服100丸,食後白滾湯送下,日2次。
注意事項及副作用
本方具有疏肝理氣、和胃降逆的功效,可用於治療鬱火傷脾、中氣不運、胃中伏火、鬱積生痰,致令嘔吐,吞酸嘈雜,心腹脹悶等症。但本方有燥熱之性,陰虛火旺者慎用。
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