基本資訊
方劑組成解釋

白朮
1 / 18保合太和丸中加入白朮,主要原因有二:
- 健脾益氣: 白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之效。保合太和丸用於治療脾胃虛弱、氣血不足所致的腹痛、泄瀉等症,白朮可補益脾胃,增強脾胃運化功能,提高機體抵抗力。
- 和中止瀉: 白朮能燥濕止瀉,對於脾胃虛寒、濕邪內盛導致的腹痛、泄瀉尤為有效。保合太和丸中加入白朮,可協同其他藥物,起到和中止瀉的作用,緩解腹瀉症狀,改善患者的腸胃功能。

枳實
2 / 18保合太和丸中加入枳實,主要有兩大原因:
- 行氣消積:枳實味苦性寒,具有行氣消積、化痰止咳、寬胸散結的功效。方中加入枳實,可以幫助消解積滯,促進氣機運行,緩解胸悶氣短、腹脹不適等症狀。
- 理氣化痰:枳實入脾、肺經,能理氣化痰,對於痰多咳嗽、胸悶痰阻等症狀也有改善作用。保合太和丸中,枳實與其他藥物配合,共同達到理氣化痰、止咳平喘的效果。
綜上所述,枳實在保合太和丸中的加入,既能消解積滯,又能理氣化痰,是其組成中不可或缺的一味藥材。

蒼朮
3 / 18保合太和丸中加入蒼朮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾燥濕: 蒼朮味辛、苦,性溫,歸脾、胃經,具有健脾燥濕、祛風散寒之效。方中常因脾虛濕盛,或兼有寒溼之邪,導致氣機不暢,蒼朮可健脾燥濕,化濕除寒,使脾胃運化功能恢復正常,改善消化不良、腹脹腹痛等症狀。
- 理氣行氣: 蒼朮亦有理氣行氣之功,能促進氣血流通,改善氣滯血瘀所致的胸悶、腹脹、疼痛等症狀。與方中其他藥物配合,可增強整體療效,使氣血調和,促進疾病康復。

香附
4 / 18保合太和丸中加入香附,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝解鬱,理氣止痛: 香附味辛、苦,性溫,入肝、脾經,具有疏肝解鬱、理氣止痛的功效。對於肝氣鬱結導致的胸脅脹痛、腹痛、消化不良等症狀,香附能有效緩解。
- 調和脾胃,促進消化: 香附還具有健脾和胃、促進消化的作用。在保合太和丸中,香附可以與其他藥材配合,協調脾胃功能,改善消化不良、腹脹等症狀。
總之,香附在保合太和丸中的加入,既能疏肝解鬱、理氣止痛,又能調和脾胃,促進消化,是該方劑中不可或缺的重要組成部分。

黃芩
5 / 18保合太和丸中加入黃芩,主要基於以下原因:
- 清熱瀉火: 黃芩味苦寒,入肺、胃、膽經,具有清熱瀉火,解毒燥濕之功效。方中若出現熱證,如心煩口渴、咽喉腫痛、小便赤澀等,黃芩能有效清熱瀉火,緩解這些症狀。
- 止咳化痰: 黃芩亦能清肺熱,止咳化痰。若患者出現咳嗽、痰多等症狀,黃芩可以幫助清除肺熱,利於痰液排出,改善呼吸道症狀。
總體而言,黃芩在保合太和丸中扮演著清熱瀉火、止咳化痰的重要角色,有助於平衡體內陰陽,恢復健康。

麥芽
6 / 18保合太和丸中添加麥芽,主要是為了其消食化積之功效。
麥芽性味甘平,入脾經,具有消食健脾之功效。對於食積停滯、脘腹脹滿、消化不良等症狀,麥芽可以幫助促進消化,改善食慾,並減輕胃腸負擔。
此外,麥芽還能通乳,對於產後乳汁不足或乳汁不暢者,亦有一定的療效。
因此,在保合太和丸的組成中,麥芽的加入是為了協同其他藥材,更好地發揮消食健脾的效果,達到治療疾病的目的。

醋
7 / 18保合太和丸中添加醋,主要基於以下兩點原因:
- 增強藥效: 醋性酸,可軟化堅硬藥材,使藥效更容易發揮。例如,醋可促進黃芪等藥材中有效成分的溶出,提升其補氣固表作用。
- 調和藥性: 醋具有解毒、消積、止痛、緩和藥性等功效,可減少藥材的燥性,避免單味藥材過於強烈,導致副作用。例如,醋可減輕川芎等藥材的辛辣性,避免對脾胃造成刺激。
總而言之,醋在保合太和丸中既能增強藥效,又能調和藥性,為整體方劑的療效提供保障。

莪朮
8 / 18保合太和丸方中加入莪朮,主要基於以下兩點原因:
- 行氣止痛:莪朮味辛、苦,性溫,入肝、脾經,具有行氣止痛、消積化瘀之效。方中加入莪朮,可疏肝理氣,行氣止痛,緩解因氣滯血瘀引起的腹痛、腹脹等症狀。
- 消積化瘀:莪朮能消食積,化瘀血,對於因飲食不節、脾胃虛弱引起的食積、腹脹、消化不良等問題,也有一定的療效。

木香
9 / 18保合太和丸中加入木香,主要基於以下兩點原因:
- 理氣解鬱,和中降逆:木香氣味辛溫,入脾、胃經,擅長行氣解鬱,和胃降逆。方中加入木香,可針對脾胃氣滯、肝鬱氣滯導致的脘腹脹痛、噯氣泛酸、食慾不振等症狀,起到理氣止痛,和胃消食的作用。
- 燥濕健脾,止瀉止痢:木香亦具燥濕健脾之效,能有效改善脾胃濕困導致的腹瀉、痢疾等症狀。同時,木香還能促進腸胃蠕動,幫助食物消化吸收,改善消化不良。
綜上所述,保合太和丸中加入木香,旨在通過理氣解鬱、和中降逆,以及燥濕健脾的功效,達到緩解脾胃氣滯、濕困等病症的目的。

連翹
10 / 18保合太和丸方中包含連翹,主要基於其清熱解毒、消腫散結的功效。
連翹味苦性寒,入肺、心經,具有清熱解毒、消腫散結的功效,能有效治療熱毒壅盛所致的瘡瘍腫毒、咽喉腫痛、目赤腫痛等病症。
保合太和丸主治熱毒壅盛、痰熱互結所致的咳嗽痰稠、胸悶氣喘、咯血等病症,連翹的清熱解毒功效可以清除肺熱,消散痰熱,並能促進痰液排出,達到治療目的。

厚朴
11 / 18保合太和丸中加入厚朴,主要是利用其行氣燥濕的功效。厚朴味辛性溫,入肺、脾、胃經,能降逆止嘔、消痰散結,對於脾胃氣滯、痰濕阻滯所致的脘腹脹滿、嘔吐、食慾不振等症狀有良好的治療作用。
方劑中,厚朴與其他藥物如半夏、陳皮等配合,協同作用,能更好地疏肝理氣、燥濕化痰,達到治療脾胃失調、痰濕阻滯的目的。

陳皮
12 / 18保合太和丸中加入陳皮,主要基於以下兩個原因:
- 理氣健脾: 陳皮性溫,味辛苦,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。保合太和丸主治脾胃虛寒、氣滯血瘀所致的腹痛、腹脹、便溏等症狀,陳皮可溫和脾胃,促進脾胃消化功能,緩解氣滯,使藥效更顯著。
- 行氣降逆: 陳皮能行氣降逆,對於脾胃氣逆所致的噁心、嘔吐等症狀,陳皮能有效緩解。保合太和丸中常與其他具有行氣降逆作用的藥物搭配使用,如厚朴、枳實等,共同發揮功效。

半夏
13 / 18保合太和丸中加入半夏,主要原因如下:
- 燥濕化痰: 半夏性溫,味辛,入肺、脾經,具有燥濕化痰的功效。該方劑主治脾胃濕熱,痰濁壅盛,故以半夏燥濕化痰,以利脾胃運化。
- 降逆止嘔: 半夏還有降逆止嘔的作用,可治療濕痰阻滯,上逆犯胃所致的嘔吐、噁心等症。保合太和丸中加入半夏,可協同其他藥物,起到降逆止嘔的作用。

茯苓
14 / 18保合太和丸中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 健脾利濕:茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經。具有健脾利濕、寧心安神之效。保合太和丸主治脾虛濕盛、心悸不安等症,茯苓的健脾利濕作用可以改善脾胃運化功能,消除水濕,從而緩解心悸不安症狀。
- 利水滲濕:茯苓能利水滲濕,協助排除體內多餘的水分,改善水腫、小便不利等症狀。保合太和丸中也加入其他利水滲濕藥物,如澤瀉、豬苓等,茯苓與之相配,共同發揮利水滲濕作用,達到更好的療效。

神麴
15 / 18保和太和丸中加入神麴,主要是考慮其以下兩點功效:
- 消食導滯:神麴性溫,味甘,入脾胃經,具有消食導滯、和胃降逆之效。方劑中常與山楂、麥芽等消食藥配合,有助於消解積滯、緩解食積不化、脘腹脹滿等症狀。
- 調和脾胃:神麴能促進消化液分泌,增強胃腸蠕動,有助於脾胃運化功能的恢復。對於脾胃虛弱、消化不良引起的食慾不振、腹瀉等症狀,也能起到一定改善作用。

山楂
16 / 18保合太和丸中加入山楂,主要考量其以下兩點功效:
- 消食積,化瘀滯: 山楂味酸甘,性微溫,入脾、胃經,具有消食積、化瘀滯的功效。對於食積不消、脘腹脹滿、消化不良等症狀,山楂能幫助促進消化,改善胃腸功能。
- 活血化瘀,通絡止痛: 山楂亦具活血化瘀之效,能改善血液循環,緩解局部瘀血,對於胸痹心痛、瘀血阻滯所致的疼痛,亦有一定的緩解作用。

萊菔子
17 / 18保合太和丸中加入萊菔子,主要有以下兩方面原因:
1. 消食導滯:萊菔子性溫味辛,入脾、胃經,具有消食積、化癥塊、降氣化痰之功效。保合太和丸主要用於治療食積氣滯、脘腹脹滿、胸悶不舒等症狀,而萊菔子能有效消食導滯,促進消化,緩解食積導致的不適。
2. 助藥力:萊菔子能促進藥物吸收,增強其他藥物的功效。保合太和丸中含有多種藥材,萊菔子的加入可以幫助其他藥材更好地發揮其藥效,使藥物療效更加顯著。

生薑
18 / 18保合太和丸中加入生薑,主要有以下兩大原因:
1. 和解脾胃: 生薑味辛性溫,具有解表散寒、溫中止嘔之效。方中因有寒涼藥物,如石膏、知母等,容易傷及脾胃,加入生薑可和解寒涼藥性,避免傷脾胃,維持脾胃功能。
2. 調和藥性: 生薑能調和藥性,使各藥物相得益彰,發揮最佳療效。例如,生薑能緩解石膏的寒涼之性,使其更易於清熱解毒,同時又可避免石膏過寒傷脾。

白朮
滑鼠移入查看詳情

白朮

枳實
滑鼠移入查看詳情

枳實

蒼朮
滑鼠移入查看詳情

蒼朮

香附
滑鼠移入查看詳情

香附

黃芩
滑鼠移入查看詳情

黃芩

麥芽
滑鼠移入查看詳情

麥芽

醋
滑鼠移入查看詳情

醋

莪朮
滑鼠移入查看詳情

莪朮

木香
滑鼠移入查看詳情

木香

連翹
滑鼠移入查看詳情

連翹

厚朴
滑鼠移入查看詳情

厚朴

陳皮
滑鼠移入查看詳情

陳皮

半夏
滑鼠移入查看詳情

半夏

茯苓
滑鼠移入查看詳情

茯苓

神麴
滑鼠移入查看詳情

神麴

山楂
滑鼠移入查看詳情

山楂

萊菔子
滑鼠移入查看詳情

萊菔子

生薑
滑鼠移入查看詳情

生薑
中藥方證辨證推理
總體辨證:
從 "虛弱的人積聚了宿疾" 這句話來看,該方主要針對的是 本虛標實 的情況。所謂 "虛弱" 指的是正氣虧虛,多為脾胃虛弱,運化失常。"宿疾" 指的是體內積滯,可能是食積、痰濕、氣滯、瘀血等。 因此,該方既要補益正氣,又要消導積滯,同時兼顧祛邪。
具體病因分析:
- 脾胃虛弱 (本虛): 長期飲食不節、情志不暢、勞倦內傷都可能導致脾胃虛弱。脾胃是後天之本,主運化水谷,若脾胃功能失常,則水谷精微不能正常運化,一方面導致營養不足,正氣虧虛,形成“虛弱”;另一方面,未被運化的水谷精微則易聚濕生痰,形成食積。
- 食積內停 (標實): 脾胃虛弱,運化失常,導致飲食停滯於胃腸,形成食積。食積阻滯氣機,影響脾胃的升降功能,加重脾胃負擔,形成惡性循環。
- 氣滯血瘀 (標實): 長期食積、情志不暢等因素,容易導致氣機鬱滯,氣滯日久則可導致血瘀。氣滯血瘀會阻礙氣血運行,加重病情,甚至導致癥瘕積聚。
- 痰濕內生 (標實): 脾失健運,水濕停聚,形成痰濕。痰濕阻滯氣機,影響脾胃功能,加重病情。
方劑的治療原理:
保合太和丸的配伍,體現了 攻補兼施、消補兼顧 的治療原則。
健脾益氣,扶助正氣:
- 白朮、茯苓、神麴、麥芽: 健脾益氣,燥濕健脾,助運化水谷,改善脾胃功能。白朮可以補氣健脾,茯苓可以健脾滲濕,神麴和麥芽則具有健脾消食的作用。
- 生薑: 溫中散寒,健脾和胃,增強脾胃的運化功能。
消食導滯,行氣化積:
- 山楂、萊菔子、麥芽、神麴: 消食化積,導滯通便,消除體內積滯。山楂善於消肉食積滯,萊菔子善於消穀食積滯,麥芽和神麴則有健脾消食的作用,可以促進食物的消化和吸收。
- 枳實、厚朴、陳皮、木香、香附、莪朮: 行氣寬中,理氣解鬱,破氣除脹,消除氣滯血瘀。枳實和厚朴可以行氣寬中,消除腹脹,陳皮可以理氣健脾,木香和香附則可以疏肝理氣,莪朮具有活血化瘀的作用,可以消除血瘀。
燥濕化痰,清熱解毒:
- 半夏、陳皮、蒼朮: 燥濕化痰,理氣和胃,消除痰濕內生。半夏具有燥濕化痰的作用,陳皮可以理氣燥濕,蒼朮則可以燥濕健脾。
- 黃芩、連翹: 清熱解毒,消除積滯化熱。黃芩具有清熱燥濕的作用,連翹則具有清熱解毒的作用,可以消除積滯化熱引起的炎症反應。
輔助藥物:
- 醋: 具有活血化瘀,消食導滯,軟堅散結的功效,可以輔助其他藥物发挥作用,并引药入肝。
總結:
保合太和丸針對脾胃虛弱、食積內停、氣滯血瘀、痰濕內生等多種病因,通過健脾益氣、消食導滯、行氣化瘀、燥濕化痰、清熱解毒等多種途徑,達到 扶正祛邪 的目的,從而治療 "虛弱的人積聚了宿疾" 的病症。 該方配伍嚴謹,攻補兼施,標本兼治,是治療此類病症的常用方劑。
需要注意的是: 中醫講究辨證論治,具體用藥還需根據患者的實際情況進行調整,不可擅自使用。 請務必諮詢專業中醫師,進行辨證後再使用。
相同名稱方劑
保合太和丸,出處:《蒿崖尊生》卷七。組成:白朮1錢,枳實1錢,蒼朮1錢,香附1錢,薑連1錢,酒黃芩1錢,麥芽1錢,醋棱1錢,醋莪朮1錢,木香5分,連翹2錢,萊菔2錢,厚朴2錢,陳皮3錢,半夏3錢,茯苓3錢,神曲3錢,山楂3錢。主治:弱人積聚。
保合太和丸,出處:《魯府禁方》卷二。組成: 保合太和丸(《魯府禁方》卷二。)出處:《魯府禁方》卷二。組成:白朮(去蘆,炒)4兩,當歸(酒洗)4兩,茯苓(去皮)2兩,白芍(酒炒)2兩,人參(去蘆)1兩,山藥1兩,陳皮(帶白)1兩,蓮肉1兩,半夏(薑制)1兩,枳實(麸炒)1兩,神曲(炒)1兩,麥芽(炒)1兩,山楂(去子)1兩,香附(童便炒)1兩,黃連(薑汁炒)1兩,龍眼(取肉)1兩,白蔻(去殼)3錢,甘草(炙)5錢。主治:培元氣、脾胃之虧,壯氣而增力,代勞任事,助困而不倦,當寒而耐饑。 。主治:培元氣、脾胃之虧,壯氣而增力,代勞任事,助困而不倦,當寒而耐饑。
主治功效
保合太和丸之傳統古代功效主治分析
此方載於古籍,主治「弱人積聚」。「弱人」指體質虛弱、脾胃功能不足者;「積聚」屬中醫病理名詞,泛指氣滯、血瘀、痰濕鬱結形成的腫塊或脹滿(類似現代消化不良、慢性胃炎、輕度肝脾腫大等症)。其病機核心為「虛中夾實」——脾胃氣虛,運化無力,致使飲食停滯、痰濕內生,日久成積。本方以消補兼施為原則,既能健脾益氣以固本,又可行氣消積、化痰祛濕以治標。
組方邏輯推理與治療原理
1. 健脾益氣,固護中焦(治本)
- 白朮、茯苓:健脾滲濕,補益脾胃之氣,針對「弱人」之本虛。
- 陳皮、半夏:理氣化痰,助脾胃升降,此為「二陳湯」骨架,化解痰濕基礎。
- 生薑汁:溫中止嘔,助藥力散行,亦制他藥寒涼之性。
2. 行氣消積,疏通鬱滯(治標)
- 枳實、厚朴:破氣除滿,寬中下氣,針對脘腹脹滿(《傷寒論》承氣湯思路)。
- 木香、香附:疏肝理氣,解鬱止痛,調暢氣機以助消積。
- 萊菔子:降氣化痰,專消食積脹滿(《綱目》謂其「化頑痰」)。
3. 清熱燥濕,防鬱化火
- 黃芩、黃連(薑製):苦寒清熱,燥濕和胃,防積久化熱(如口苦、舌苔黄膩)。
- 連翹:清散鬱熱,兼散結消腫(《本經》謂其主「結熱」)。
4. 消食導滯,活血散結
- 山楂、神曲、麥芽:合稱「焦三仙」,消食化積,專解米麵油膩之滯。
- 三稜、莪朮(醋製):破血行氣,散結消癥,針對積聚有形之瘀(《本草綱目》稱其「破氣中之血」)。
5. 蒼朮配枳實:一燥濕健脾,一破氣消痞,仿「枳朮丸」義,升降脾胃之氣機。
整體治療原理
此方以「消補並行」為綱,通過:
① 健脾助運(補虛)→ 恢復脾胃升降功能;
② 行氣導滯(瀉實)→ 化解痰、食、氣、血之鬱結;
③ 清熱燥濕(防變)→ 阻斷濕熱膠結成積。
全方側重於「通泄」,適用於體弱不耐攻伐,卻又需疏通病理產物者,體現中醫「寓攻於補」之巧思。
傳統服藥法
白朮1錢,枳實1錢,蒼朮1錢,香附1錢,薑連1錢,酒黃芩1錢,麥芽1錢,醋稜1錢,醋莪朮1錢,木香5分,連翹2錢,萊菔2錢,厚朴2錢,陳皮3錢,半夏3錢,茯苓3錢,神曲3錢,山楂3錢。
生薑汁糊為丸服。
口服。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用。
相關疾病
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...
