桂枝去芍藥加麻黃細辛附子湯

GUI ZHI QU SHAO YAO JIA MA HUANG XI XIN FU ZI TANG | 更多圖表

出處典籍:《金匱》卷中

熱性指數

30

寒性指數

1

複方歸經比例

肺經 23%
脾經 16%
心經 15%
腎經 10%
胃經 10%
膀胱經 9%
肝經 9%
膽經 4%
肺經
脾經
心經
腎經
胃經
膀胱經
肝經
膽經

最後更新日:2024-05-08

方劑組成解釋

「桂枝去芍藥加麻黃細辛附子湯」方劑中包含「桂枝」,原因如下:

  1. 溫經散寒,通陽解表: 桂枝性溫,味辛,入心、肺、膀胱經,具有溫經散寒、通陽解表的功效。此方旨在治療外感風寒,兼有寒邪內侵之證,而桂枝可溫陽散寒,驅除風邪,配合其他藥物,達到解表散寒之效。
  2. 調和營衛,扶正祛邪: 桂枝可調和營衛,使氣血流通,營衛調和,有助於抵禦外邪入侵,增強正氣,起到扶正祛邪的作用。此方以桂枝為君藥,配合其他藥物,可溫陽散寒、解表透邪,達到扶正祛邪之效。

桂枝去芍藥加麻黃細辛附子湯中加入生薑,主要有以下兩點原因:

  1. 溫中散寒: 生薑性溫,入脾胃經,具有溫中散寒、止嘔的作用。方中麻黃、細辛辛溫發散,附子溫陽補火,容易耗傷脾胃陽氣,生薑加入能溫中散寒,防止藥物過於寒涼,損傷脾胃。
  2. 調和藥性: 生薑能調和藥性,使其發揮更好的療效。麻黃發散風寒,容易傷津耗氣,細辛辛散溫通,附子溫陽補火,生薑加入能中和藥物的燥烈之性,使藥性溫和,不至於過於燥烈,更好地發揮藥效。

桂枝去芍藥加麻黃細辛附子湯方中加入甘草,主要原因有二:

一、 調和藥性: 方中麻黃、附子性溫熱,辛溫燥烈,容易耗傷津液。甘草性甘平,能緩解藥物的燥烈之性,使藥力平和,避免傷及脾胃。

二、 增強藥效: 甘草具有調和諸藥的作用,可以增強其他藥物的療效。例如,甘草能增強麻黃發汗解表的作用,並能減輕附子的毒性,使藥物更安全有效。

桂枝去芍藥加麻黃細辛附子湯中加入大棗,主要原因有二:

一、調和藥性:方中麻黃、細辛、附子皆屬辛溫燥烈之品,容易耗傷津液,而大棗甘溫,可緩和藥性,滋陰養血,防止藥物過於燥烈。

二、健脾益氣:大棗具有健脾益氣、養血安神之功效,可補益脾胃,增加機體對藥物的吸收利用,提高療效。同時,大棗與桂枝、附子等藥物合用,可起到扶正祛邪的作用,增強抗病能力。

「桂枝去芍藥加麻黃細辛附子湯」方中加入「麻黃」,主要基於以下兩點原因:

  1. 宣肺散寒: 麻黃性溫,入肺經,具有宣肺散寒、發汗解表之功。本方以桂枝為主,溫經散寒,但若患者寒邪阻肺,表寒未解,則需加入麻黃以助桂枝發散寒邪,使風邪透達外出。
  2. 通竅利鼻: 麻黃亦善通鼻竅,對於寒邪阻遏鼻竅,引起鼻塞不通、呼吸不暢者,可藉助麻黃之宣肺通竅之功,使鼻竅通利,改善呼吸。

桂枝去芍藥加麻黃細辛附子湯方中加入細辛,主要基於以下兩個原因:

  1. 助陽散寒: 細辛性溫,味辛,入肺、腎經,具有溫肺散寒、通鼻竅、止咳等功效。該方治的是寒邪入肺,導致的發熱惡寒、鼻塞流涕、咳嗽氣喘等症狀,細辛可溫肺散寒,宣通鼻竅,緩解這些症狀。
  2. 增強解表之力: 細辛性溫,能助桂枝、麻黃等藥物解表發汗,增強散寒解表之力。麻黃辛溫發散,但易傷津耗氣,細辛則可補氣助陽,協同麻黃,使發汗之力更為溫和持久,不傷正氣。

桂枝去芍藥加麻黃細辛附子湯中加入附子的主要原因如下:

  1. 溫陽散寒,助桂枝溫經散寒: 附子性溫,入心、腎經,能溫陽散寒,助桂枝溫經散寒,增強其溫通經脈、驅散寒邪的作用。
  2. 回陽救逆,振奮心陽: 附子具有回陽救逆的功效,對於陽氣虛衰、心陽不振所致的脈微欲絕、四肢厥冷等症狀,能起到回陽救逆、振奮心陽的作用,加強整體治療效果。

主治功效


中藥方劑「桂枝去芍藥加麻黃細辛附子湯」

桂枝去芍藥加麻黃細辛附子湯,是由桂枝、生薑、甘草、大棗、麻黃、細辛、附子組成。此方劑具有發汗解表、溫經散寒、補氣回陽、利水消腫的功效,主治氣分像盤子那麼大,邊緣像旋轉的杯子一樣,是由水飲引起的。心腎陽虛,外感風寒,水飲內停,出現頭痛身痛,怕冷不流汗,手腳冰冷,心下部痞塞堅硬,腹脹腸鳴,相繼有響聲,或放屁,或尿失禁,脈搏沉緩遲緩而細澀無力。

中藥方劑組成介紹:

  1. 麻黃:性辛溫,具有發汗解表、利水消腫、止咳平喘、散風寒等功效。

  2. 桂枝:性溫味辛,具有發汗解表、祛風除濕、溫經、散風寒、通經絡、活絡止痛、止嘔、活血化瘀、提振胸陽等功效。

  3. 甘草:性味甘平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。

  4. 生薑:性味辛溫,具有散風寒、發汗解表、止咳化痰、降氣、補陽、健脾胃、解毒、止嘔、祛風除濕、活血化瘀等功效。

  5. 大棗:具有安神助眠、理氣行氣、止瀉、調經、止咳化痰、活血化瘀、益氣補血、補血養肝、健脾胃等傳統代功效。

  6. 附子:辛、甘,大熱,有毒,入肺、腎經,具有溫裡溫中、散寒止痛、回陽救逆之功。

  7. 細辛:具有辛溫散寒、發汗解表、祛風除濕、開竅、止咳化痰、活絡止痛的功效。

總結:

桂枝去芍藥加麻黃細辛附子湯具有發汗解表、溫經散寒、補氣回陽、利水消腫的功效,主治氣分像盤子那麼大,邊緣像旋轉的杯子一樣,是由水飲引起的。心腎陽虛,外感風寒,水飲內停,出現頭痛身痛,怕冷不流汗,手腳冰冷,心下部痞塞堅硬,腹脹腸鳴,相繼有響聲,或放屁,或尿失禁,脈搏沉緩遲緩而細澀無力。

傳統服藥法


桂枝3兩,生薑3兩,甘草2兩,大棗12枚,麻黃2兩,細辛2兩,附子1枚(炮)。
振奮陽氣,調和營衛,外解風寒,內化水飲。溫陽散寒,通利氣機。
以水7升,煮麻黃,去上沫,納諸藥,煮取2升,分3次溫服。當汗出,如蟲行皮中,即愈。
忌海藻、菘菜、生蔥、豬肉、冷水、生菜。

注意事項及副作用


本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。

相關疾病


頭痛下腹脹氣尿失禁腹中有鳴叫聲原發性高血壓高血壓性心臟病高血壓性腎臟病腹瀉夜間頻尿多尿手腳冰冷怕冷經常放屁多痰全身酸痛夜間遺尿不易流汗胃腸脹氣

相同名稱方劑


桂枝去芍藥加麻黃細辛附子湯, 出處:《金匱》卷中。 組成:桂枝3兩,生薑3兩,甘草2兩,大棗12枚,麻黃2兩,細辛2兩,附子1枚(炮)。 主治:振奮陽氣,調和營衛,外解風寒,內化水飲。溫陽散寒,通利氣機。主治:氣分,大如盤,邊如旋杯,水飲所作。心腎陽虛,外感風寒,水飲內停,頭痛身痛,惡寒無汗,手足逆冷,心下痞堅,腹滿腸鳴,相逐有聲,或矢氣,或遺尿,脈沉遲而細澀無力。

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