方劑組成解釋
「桂枝去芍藥加麻黃細辛附子湯」方劑中包含「桂枝」,原因如下:
- 溫經散寒,通陽解表: 桂枝性溫,味辛,入心、肺、膀胱經,具有溫經散寒、通陽解表的功效。此方旨在治療外感風寒,兼有寒邪內侵之證,而桂枝可溫陽散寒,驅除風邪,配合其他藥物,達到解表散寒之效。
- 調和營衛,扶正祛邪: 桂枝可調和營衛,使氣血流通,營衛調和,有助於抵禦外邪入侵,增強正氣,起到扶正祛邪的作用。此方以桂枝為君藥,配合其他藥物,可溫陽散寒、解表透邪,達到扶正祛邪之效。
桂枝去芍藥加麻黃細辛附子湯中加入生薑,主要有以下兩點原因:
- 溫中散寒: 生薑性溫,入脾胃經,具有溫中散寒、止嘔的作用。方中麻黃、細辛辛溫發散,附子溫陽補火,容易耗傷脾胃陽氣,生薑加入能溫中散寒,防止藥物過於寒涼,損傷脾胃。
- 調和藥性: 生薑能調和藥性,使其發揮更好的療效。麻黃發散風寒,容易傷津耗氣,細辛辛散溫通,附子溫陽補火,生薑加入能中和藥物的燥烈之性,使藥性溫和,不至於過於燥烈,更好地發揮藥效。
桂枝去芍藥加麻黃細辛附子湯方中加入甘草,主要原因有二:
一、 調和藥性: 方中麻黃、附子性溫熱,辛溫燥烈,容易耗傷津液。甘草性甘平,能緩解藥物的燥烈之性,使藥力平和,避免傷及脾胃。
二、 增強藥效: 甘草具有調和諸藥的作用,可以增強其他藥物的療效。例如,甘草能增強麻黃發汗解表的作用,並能減輕附子的毒性,使藥物更安全有效。
桂枝去芍藥加麻黃細辛附子湯中加入大棗,主要原因有二:
一、調和藥性:方中麻黃、細辛、附子皆屬辛溫燥烈之品,容易耗傷津液,而大棗甘溫,可緩和藥性,滋陰養血,防止藥物過於燥烈。
二、健脾益氣:大棗具有健脾益氣、養血安神之功效,可補益脾胃,增加機體對藥物的吸收利用,提高療效。同時,大棗與桂枝、附子等藥物合用,可起到扶正祛邪的作用,增強抗病能力。
「桂枝去芍藥加麻黃細辛附子湯」方中加入「麻黃」,主要基於以下兩點原因:
- 宣肺散寒: 麻黃性溫,入肺經,具有宣肺散寒、發汗解表之功。本方以桂枝為主,溫經散寒,但若患者寒邪阻肺,表寒未解,則需加入麻黃以助桂枝發散寒邪,使風邪透達外出。
- 通竅利鼻: 麻黃亦善通鼻竅,對於寒邪阻遏鼻竅,引起鼻塞不通、呼吸不暢者,可藉助麻黃之宣肺通竅之功,使鼻竅通利,改善呼吸。
桂枝去芍藥加麻黃細辛附子湯方中加入細辛,主要基於以下兩個原因:
- 助陽散寒: 細辛性溫,味辛,入肺、腎經,具有溫肺散寒、通鼻竅、止咳等功效。該方治的是寒邪入肺,導致的發熱惡寒、鼻塞流涕、咳嗽氣喘等症狀,細辛可溫肺散寒,宣通鼻竅,緩解這些症狀。
- 增強解表之力: 細辛性溫,能助桂枝、麻黃等藥物解表發汗,增強散寒解表之力。麻黃辛溫發散,但易傷津耗氣,細辛則可補氣助陽,協同麻黃,使發汗之力更為溫和持久,不傷正氣。
桂枝去芍藥加麻黃細辛附子湯中加入附子的主要原因如下:
- 溫陽散寒,助桂枝溫經散寒: 附子性溫,入心、腎經,能溫陽散寒,助桂枝溫經散寒,增強其溫通經脈、驅散寒邪的作用。
- 回陽救逆,振奮心陽: 附子具有回陽救逆的功效,對於陽氣虛衰、心陽不振所致的脈微欲絕、四肢厥冷等症狀,能起到回陽救逆、振奮心陽的作用,加強整體治療效果。
主治功效
中藥方劑「桂枝去芍藥加麻黃細辛附子湯」
桂枝去芍藥加麻黃細辛附子湯,是由桂枝、生薑、甘草、大棗、麻黃、細辛、附子組成。此方劑具有發汗解表、溫經散寒、補氣回陽、利水消腫的功效,主治氣分像盤子那麼大,邊緣像旋轉的杯子一樣,是由水飲引起的。心腎陽虛,外感風寒,水飲內停,出現頭痛身痛,怕冷不流汗,手腳冰冷,心下部痞塞堅硬,腹脹腸鳴,相繼有響聲,或放屁,或尿失禁,脈搏沉緩遲緩而細澀無力。
中藥方劑組成介紹:
麻黃:性辛溫,具有發汗解表、利水消腫、止咳平喘、散風寒等功效。
桂枝:性溫味辛,具有發汗解表、祛風除濕、溫經、散風寒、通經絡、活絡止痛、止嘔、活血化瘀、提振胸陽等功效。
甘草:性味甘平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。
生薑:性味辛溫,具有散風寒、發汗解表、止咳化痰、降氣、補陽、健脾胃、解毒、止嘔、祛風除濕、活血化瘀等功效。
大棗:具有安神助眠、理氣行氣、止瀉、調經、止咳化痰、活血化瘀、益氣補血、補血養肝、健脾胃等傳統代功效。
附子:辛、甘,大熱,有毒,入肺、腎經,具有溫裡溫中、散寒止痛、回陽救逆之功。
細辛:具有辛溫散寒、發汗解表、祛風除濕、開竅、止咳化痰、活絡止痛的功效。
總結:
桂枝去芍藥加麻黃細辛附子湯具有發汗解表、溫經散寒、補氣回陽、利水消腫的功效,主治氣分像盤子那麼大,邊緣像旋轉的杯子一樣,是由水飲引起的。心腎陽虛,外感風寒,水飲內停,出現頭痛身痛,怕冷不流汗,手腳冰冷,心下部痞塞堅硬,腹脹腸鳴,相繼有響聲,或放屁,或尿失禁,脈搏沉緩遲緩而細澀無力。
傳統服藥法
桂枝3兩,生薑3兩,甘草2兩,大棗12枚,麻黃2兩,細辛2兩,附子1枚(炮)。
振奮陽氣,調和營衛,外解風寒,內化水飲。溫陽散寒,通利氣機。
以水7升,煮麻黃,去上沫,納諸藥,煮取2升,分3次溫服。當汗出,如蟲行皮中,即愈。
忌海藻、菘菜、生蔥、豬肉、冷水、生菜。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。
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相同名稱方劑
桂枝去芍藥加麻黃細辛附子湯, 出處:《金匱》卷中。 組成:桂枝3兩,生薑3兩,甘草2兩,大棗12枚,麻黃2兩,細辛2兩,附子1枚(炮)。 主治:振奮陽氣,調和營衛,外解風寒,內化水飲。溫陽散寒,通利氣機。主治:氣分,大如盤,邊如旋杯,水飲所作。心腎陽虛,外感風寒,水飲內停,頭痛身痛,惡寒無汗,手足逆冷,心下痞堅,腹滿腸鳴,相逐有聲,或矢氣,或遺尿,脈沉遲而細澀無力。
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