足少陽膽經
經絡運行時間:23:00-01:00經絡屬性::五行:木 陰陽:少陽
經絡對應::表裡對應:足厥陰肝經。 臟腑別通對應:手少陰心經。同名對應:手少陽三焦經
相關臟腑或器官:頭部、肩頸部、眼睛、耳朵、肝臟、膽、陰部器官
最後更新日:2022-10-09
足少陽膽經的基本介紹
足少陽膽經屬於陽經,運行時間為晚上11:00至凌晨1:00。因此,膽經有病的人通常在這段時間內症狀特別嚴重,許多人因此難以入睡。分析膽經的症狀需從以下三個方向辨證:
1. 循行路線與聯繫臟器
膽經循行路線會影響相關的臟腑或器官。依循膽經路線,次小趾、小趾痛、腳外側痛、腳踝痛、小腿與大腿外側痛、坐骨神經痛、臀部痛、下腰痛、肩頸痛、偏頭痛、耳痛等症狀皆可能與膽經異常有關。治療膽經異常引發的疼痛可依此路線辨證。膽經絡肝,與眼和耳有密切聯繫。
2. 主要影響臟腑的病候
膽經主要影響的臟腑為膽,膽腑異常時,易引發消化系統問題,如食慾減退、腹脹、腹痛、嘔吐、噁心、消化不良等。此外,膽腑問題會引發口中苦味的現象。
《靈樞·經脈》記載:「是動則病:口苦,善太息,心脅痛,不能轉側,甚則面微有塵,體無膏澤,足外反熱,是為陽厥。是主骨所生病者,頭痛,頷痛,目銳眥痛,缺盆中腫痛,腋下腫,馬刀俠癭,汗出振寒,瘧,胸、脅、肋、髀、膝外至脛、絕骨、外踝前及諸節皆痛,小趾次趾不用。」
膽經異常常見症狀包括:
- 口苦、口乾、口臭
- 善太息、胸脅痛、無法轉側
- 面色灰暗、身體無光澤
- 小腿外側熱、厥冷、麻木、痠痛
膽經上的穴位主要治療骨病症,如:
- 頭痛、顳額痛、眼睛外側痛
- 鎖骨上窩腫痛、腋下腫、馬刀挾癭等
- 自汗、寒顫、瘧疾
- 胸脇肋、大腿及膝部外側至小腿腓骨段、外踝前面的痠痛
- 小趾側的次趾(第四趾)活動不暢
此外,膽經還主治以下症狀:
- 耳鳴、耳聾
- 目赤腫痛、流淚
- 喉嚨痛
- 肩頸痛
- 牙痛
- 癲狂、癇症
3. 相互影響的經絡與臟腑病候
膽經與肝經互為表裡,因此膽經異常時也可能有肝經症狀,如口苦、口乾、口臭、善太息、胸脅痛、無法轉側、面色灰暗、身體無光澤、小腿外側熱、厥冷、麻木、痠痛等。
膽經與心經互為臟腑別通,因此可從心經上找到改善膽經疼痛的反射穴位,如合谷穴、勞宮穴、內關穴等。
膽經與三焦經同名(少陽經),因此膽經異常也會引發三焦經相關症狀,如耳鳴、耳聾、目赤腫痛、流淚、喉嚨痛、肩頸痛、牙痛、癲狂、癇症等。
膽經屬陽經,體內有寒氣會導致陽虛,膽經首先受影響。現代人普遍陽虛,膽經異常問題普遍,養生上應關注此經絡。
現代人普遍有少陽經異常,表現為膽經虛證與三焦經實證,形成「寒熱夾雜」的複雜經絡體質狀態。
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足少陽膽經的良導絡研究
【良導絡實症】 相關部位:眼,頭部,肌肉。實症抑制點:陽輔穴。主要生理症狀:頭痛,頭重,食慾不振,嘔逆,惡寒,發熱出汗,易怒,口苦。
【良導絡虛症】 相關部位:眼,頭部,肌肉。虛症興奮點:俠谿穴。主要生理症狀:眩暈,眼睛異常,手腳重,步履不穩,眼無神,眼黃,血壓異常。
相關經脈、別絡與絡脈
足少陽膽經經脈
《靈樞·經脈》:「膽足少陽之脈,起於目銳眥,上抵頭角下耳後,循頸行手少陽之前,至肩上卻交出手少陽之後,入缺盆」
足少陽膽經經脈起於眼外角瞳子髎,在此接納手少陽三焦經經氣。向上行至頭角,再向後屈而下行,至耳前上方,繞耳後,沿頸部下行至肩上,前屈下行入鎖骨上窩。
「其支者,從耳後入耳中,出走耳前,至目銳眥後;其支者,別銳眥,下大迎,合於手少陽,抵於䪼下,加頰車,下頸,合缺盆」
在耳後分支進入耳中,從耳前穿出斜行到外眼角外側。又有一支脈,從外眼角下至大迎處,分出一支斜行向上,經過顴骨前面到眼下方。其幹線從大迎處至下頜角,下行經頸側部到鎖骨上窩,與上述下行的主幹線會合。
「以下胸中,貫膈,絡肝,屬膽,循脅裏,出氣沖,繞毛際,橫入髀厭中;其直者,從缺盆下腋,循胸,過季脅下合髀厭中,以下循髀陽」
在此分為腹內、腹外兩支:腹內支,入胸中,穿過橫隔,分布於膽和肝,沿脅肋內面下行,從腹股溝穿出,繞陰毛,橫向走到髖關節後方。外行支從鎖骨上斜行至肩關節前,下行至腋下,在胸腹外側下行,經髂前下棘到股前,與腹內下行支會合。
「出膝外廉,下外輔骨之前,直下抵絕骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小趾次趾之間;其支者,別跗上,入大指之間,循大指歧骨內,出其端,還貫爪甲,出三毛。」
從髖關節後方沿股外側,經膝關節外側,下行經腓骨、外踝前面,沿足背至第四趾的外側端。在足背有一分支,斜行至大趾端,分布於大趾的叢毛中,在此銜接足厥陰肝經,與足厥陰肝經相溝通。
足少陽膽經絡脈
《靈樞·經脈》:「足少陽之別,名曰光明,去踝五寸,別走厥陰,下絡足跗。」
足少陽膽經的絡脈,起於外踝上方5寸處足少陽膽經的光明穴。在此分出兩支:
- 一支走向脛骨內側,與足厥陰肝經相銜接,組成表裡經氣互相交流的通路。
- 另一支沿足少陽膽經下行分布於足背。
足少陽膽經別絡
《靈樞·經別》:「足少陽之正,繞髀入毛際,合於厥陰,別者入季脅之間,循胸裏屬膽,散之上肝,貫心以上挾咽,出頤頜中,散於面,繫目系,合少陽於外眥也。」
足少陽膽經的別絡,從股外側髖關節處的足少陽膽經分出,沿足少陽膽經向內上斜行,到腹股溝及陰毛處,分支與厥陰肝經相銜接,組成表裡經經氣相互交流的第二通路。
其幹線沿季肋上行到第八肋端入腹(日月穴),分布於膽和肝,由肝上行穿橫隔進入心臟,從心臟穿出沿食道至咽喉,由此上行經過下頜,分支分布於面頰部。主幹上行至眼外角,在眼外角入眼球後,分布於通往腦的脈絡「目系」,在眼角分支與足少陽膽經相銜接。其線路組成了關聯線路,加強了足少陽膽經與肝、心、眼的聯繫。
皮部與經筋(肌肉筋膜)
原文:《靈樞.經筋》:「足少陽之筋,起於小指次指,上結外踝,上循脛外廉,結於膝外廉;其支者,別起外輔骨,上走髀,前者結於伏兔之上,後者,結於尻;其直者,上乘䏚季脅,上走腋前廉,繫於膺乳,結於缺盆;直者,上出腋,貫缺盆,出太陽之前,循耳後,上額角,交巔上,下走頷,上結於頄;支者,結於目眥為外維。其病小指次指支轉筋,引膝外轉筋,膝不可屈伸,膕筋急,前引髀,後引尻,即上乘䏚季脅痛,上引缺盆、膺乳、頸維筋急。從左之右,右目不開,上過右角,并蹻脈而行,左絡於右,故傷左角,右足不用,命曰維筋相交。治在燔鍼劫刺,以知為數,以痛為輸,名曰孟春痺也。」
足少陽經筋的經絡路徑
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起始點:第四、五趾
- 由第四和第五趾開始,向後行經過足背,結於踝關節。
- 所屬肌肉:伸趾短肌。
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沿脛骨外側上行
- 從踝關節向上,沿脛骨外側結於膝關節外側。
- 所屬肌肉:伸趾長肌、腓骨短肌、腓骨長肌。
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膝關節分支
- 在膝關節處分出一支,斜行至股前的伏兔穴位置。
- 所屬肌肉:股直肌。
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主幹繼續沿股外側上行
- 沿大腿外側上行至髖關節。
- 所屬肌肉:股外側肌、股間肌。
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髖關節下方分支
- 在髖關節下方有一分支,斜行至臀部。
- 所屬肌肉:臀大肌。
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主幹從髖關節上行
- 經過腹側、胸側,上行至腋前方,分布於胸部乳房,並結於缺盆(鎖骨上窩)。
- 所屬肌肉:腹外斜肌、前鋸肌、胸大肌。
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腋前分支
- 在腋前分出一支,沿腋前上行至缺盆,並與前支會合。
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缺盆上行
- 從缺盆上行,沿足太陽經筋前方,經過耳後,繞至額角,兩側交會於頭頂。
- 所屬肌肉:斜方肌前部、胸鎖乳突肌(鎖骨頭)、耳後肌、耳上肌、頸肌。
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額部分支
- 在前額處分出一支,下行經耳前至下頜,再轉向顴骨前方上行,結於鼻旁。
- 所屬肌肉:顴肌前部、耳前肌、咬肌、頰肌、上唇方肌內側、鼻肌。
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鼻旁下方分支
- 在鼻旁下方再分出一支,斜行至眼外角。
- 所屬肌肉:眼輪匝肌。
2. 足少陽經筋病候
- 風、濕、寒邪氣侵犯:引發沿經筋分佈區的肌肉疼痛
- 經氣不暢:引發肌肉痙攣
- 經氣不足:出現足部發冷、下肢外側肌肉萎縮或軟弱無力
3. 經筋的時令病候
- 陰曆正月(孟春):氣候生陽,足少陽經筋易出現經氣不暢或閉塞,症狀包括:
- 沿手少陽經分佈區的肌肉痙攣
- 小趾轉筋
- 膕內痙攣,導致膝關節無法伸直
- 牽引至股前和骶部,甚至出現肋脅、胸乳部及頸部肌肉痙攣
- 左側痙攣時,右側可能出現癱瘓症狀
- 治療方法:使用火針快速針刺壓痛點,針刺數次直至見效
足少陽膽經的相關典籍
- 《靈樞.經脈》:膽足少陽之脈,起於目銳眥,上抵頭角下耳後,循頸行手少陽之前,至肩上卻交出手少陽之後,入缺盆;其支者,從耳後入耳中,出走耳前,至目銳眥後;其支者,別銳眥,下大迎,合於手少陽,抵於䪼下,加頰車,下頸,合缺盆,以下胸中,貫膈,絡肝,屬膽,循脅裏,出氣沖,繞毛際,橫入髀厭中;其直者,從缺盆下腋,循胸,過季脅下合髀厭中,以下循髀陽,出膝外廉,下外輔骨之前,直下抵絕骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小趾次趾之間;其支者,別跗上,入大指之間,循大指歧骨內,出其端,還貫爪甲,出三毛。
- 《靈樞.經脈》:是動則病:口苦,善太息,心脅痛,不能轉側,甚則面微有塵,體無膏澤,足外反熱,是為陽厥。是主骨所生病者,頭痛,頷痛,目銳眥痛,缺盆中腫痛,腋下腫,馬刀俠癭,汗出振寒,瘧,胸、脅、肋、髀、膝外至脛、絕骨、外踝前及諸節皆痛,小趾次趾不用。為此諸病,盛則寫之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。盛者,人迎大一倍於寸口,虛者,人迎反小於寸口也。
- 《靈樞.經筋》:足少陽之筋,起於小指次指,上結外踝,上循脛外廉,結於膝外廉;其支者,別起外輔骨,上走髀,前者結於伏兔之上,後者,結於尻;其直者,上乘䏚季脅,上走腋前廉,繫於膺乳,結於缺盆;直者,上出腋,貫缺盆,出太陽之前,循耳後,上額角,交巔上,下走頷,上結於頄;支者,結於目眥為外維。其病小指次指支轉筋,引膝外轉筋,膝不可屈伸,膕筋急,前引髀,後引尻,即上乘䏚季脅痛,上引缺盆、膺乳、頸維筋急。從左之右,右目不開,上過右角,并蹻脈而行,左絡於右,故傷左角,右足不用,命曰維筋相交。治在燔鍼劫刺,以知為數,以痛為輸,名曰孟春痺也。
- 《靈樞.經別》:足少陽之正,繞髀入毛際,合於厥陰,別者入季脅之間,循胸裏屬膽,散之上肝,貫心以上挾咽,出頤頜中,散於面,繫目系,合少陽於外眥也。
- 《靈樞.經脈》:足少陽之別,名曰光明,去踝五寸,別走厥陰,下絡足跗。實則厥,虛則痿躄,坐不能起。取之所別也。