穴名與解剖位置
穴名介紹
解剖位置
- 位於腹直肌及其鞘處;
- 在此位置可找到第11肋間的動脈和靜脈分支;
- 外側則為腹壁下的動脈與靜脈;
- 此區域佈有第11肋間神經;
- 內部相鄰的是小腸部分。
穴道介紹
大巨穴功效「理氣消脹,通腸利水」。主治小腹脹滿、小便不利、遺精、早洩、驚悸失眠、疝氣、偏枯、四肢不用、腸梗阻,尿瀦流。
操作要點與配伍
針刺方法
穴道配伍
大巨穴配伍應用分析
1. 大巨穴配中極穴、次髎穴治小便不利:
- 原理: 中極穴為任脈穴,為氣海穴,具有溫補腎陽、利水通淋之功;次髎穴為膀胱經穴,可瀉膀胱經實熱,通調水道。大巨穴則協同二穴,疏通下焦氣機,促進尿液排出,從而治療小便不利。此配伍適合於氣滯濕阻、腎陽不足引起的小便不利。
2. 大巨穴配天樞穴、足三里穴治腸梗阻:
- 原理: 天樞穴為大腸經募穴,具有通調腸腑之功;足三里穴為胃經合穴,具有健脾和胃、理氣消脹的功效。大巨穴與此二穴合用,可有效疏通腸道氣機,促進腸蠕動,緩解腸梗阻症狀。此配伍適合氣滯、寒凝引起的腸梗阻。
3. 大巨穴配中極穴、膀胱俞穴治膀胱炎、尿瀦留:
- 原理: 膀胱俞穴為膀胱經背俞穴,可瀉膀胱經實熱,清利膀胱濕熱。此配伍與第一條類似,但加入膀胱俞穴,更直接針對膀胱進行調理,加強清熱利濕的效果。適合於膀胱濕熱引起的膀胱炎、尿瀦留。
4. 大巨穴配天樞穴、三陰交穴治腹痛:
- 原理: 三陰交穴為脾、肝、腎三經交會穴,具有調理三陰經氣血的作用。此配伍通過疏通胃經、大腸經及三陰經的氣血,以達到調理臟腑、緩解腹痛的目的。適合於氣滯血瘀、寒凝引起的腹痛。
5. 大巨穴配關元穴、急脈穴治遺精、早泄:
- 原理: 關元穴為任脈穴,為元氣歸藏之處,具有補益腎氣的作用;急脈穴亦與腎經相關,具有溫補腎陽、固攝精氣之功。大巨穴在此配伍中輔助補腎固精,從而治療遺精、早泄。此配伍適合於腎陽不足、精關不固引起的遺精、早泄。
需要注意的是,以上配伍僅供參考,實際應用需根據患者的具體病情、體質等因素進行調整。 穴位配伍並非萬能,嚴重疾病應及時就醫。
艾灸刮痧
艾灸或遠紅外線加熱「大巨穴」的方法:
艾灸法:
- 準備:
- 艾條一支
- 艾灸盒/艾灸筒(可選)
- 藥棉/酒精棉
- 消毒: 使用藥棉或酒精棉消毒大巨穴周圍皮膚。
- 點燃: 點燃艾條一端,待艾條燃燒穩定後,將艾條靠近大巨穴約1-2cm,保持溫熱舒適,避免燙傷。
- 施灸:
- 艾條垂直施灸,以溫熱感為主,勿過於灼熱。
- 每次施灸10-15分鐘,可根據個人體質調整時間。
- 結束: 施灸完畢後,用藥棉或酒精棉清潔皮膚,並保持穴位周圍清潔乾燥。
遠紅外線加熱法(神燈):
- 準備:
- 遠紅外線神燈
- 毛巾
- 保鮮膜(可選)
- 預熱: 開啟神燈預熱約5-10分鐘。
- 照射: 將神燈對準大巨穴,距離約20-30cm,照射10-15分鐘。
- 可用毛巾包裹神燈,集中熱量照射穴位。
- 可使用保鮮膜包裹穴位,提升熱量吸收。
- 結束: 照射完畢後,關閉神燈,用毛巾擦拭汗水,並保持穴位周圍清潔乾燥。
注意事項:
- 艾灸或遠紅外線加熱前,應諮詢專業醫護人員,瞭解自身體質是否適合。
- 施灸或照射過程中,應注意觀察身體反應,若出現不適,應立即停止。
- 孕婦、經期婦女、皮膚病患者、心血管疾病患者等,應慎用艾灸或遠紅外線加熱。
- 艾灸或遠紅外線加熱應在通風良好的環境下進行,避免火災或其他意外事故。
- 避免將艾條或神燈直接接觸皮膚,以免燙傷。
按摩推拿
大巨穴按摩方法:
- 準備: 使用熱毛巾熱敷大巨穴約5分鐘,以促進血液循環。
- 按摩手法:
- 指壓: 用拇指指腹按壓大巨穴,力度適中,持續按壓3-5秒,然後放鬆。重複10-15次。
- 揉按: 用拇指指腹以順時針方向揉按大巨穴,力度輕柔,持續1-2分鐘。
- 推按: 用拇指指腹從大巨穴往下方推按,力度適中,重複10-15次。
- 時間: 每天按摩1-2次,每次5-10分鐘。
注意事項:
- 按摩時應避免用力過猛,以免造成損傷。
- 按摩過程中若感到疼痛,應立即停止按摩。
- 孕婦及經期女性應避免按摩大巨穴。
- 按摩後可喝一杯溫水,有助於促進腸道蠕動。
穴道主治疾病
感染症與寄生蟲疾病
- 痢疾
內分泌、營養與新陳代謝疾病
- 高血脂
精神(心智)與行為疾病
- 男性勃起障礙
- 睡眠障礙
神經系統疾病
- 半身不遂
- 四肢麻痺癱瘓
- 睡眠障礙
消化系統疾病
- 闌尾炎
- 大便秘結
- 消化不良
- 腹股溝疝氣
- 慢性肝炎
- 腸炎
- 大腸激擾綜合症
泌尿生殖系統疾病
- 月經腹痛
- 排尿困難
- 女性不孕症
- 尿道炎
- 膀胱炎
- 尿道結石
古代中醫典籍摘錄
古籍原文
「外陵,在天樞下,大巨上,足陽明脈氣所發,刺入八分,灸五壯。(氣府論注云:在天樞下一寸。水穴論注云:在臍下一寸,兩傍去衝脈各一寸五分。)」
「大巨,一名腋門,在長溪下二寸,足陽明脈氣所發,刺入八分,灸五壯。(氣府論注云:在外陵下一寸。)」
「水道,在大巨下一寸,足陽明脈氣所發,刺入二寸五分,灸五壯。」
「大巨 外陵下一寸。天樞下二寸。素注一寸。去中行各二寸。素注作一寸半。銅人。針五分。灸五壯。素注。針八分。主小腹脹滿。煩渴。小便難。㿉疝。偏枯。四肢不收。驚悸不眠。水道 大巨下二寸。素注三寸。去中行各二寸。銅人。灸五壯。針三分半。素注。針二分半。主肩背痠疼。三焦、膀胱、腎中熱氣。婦人小腹脹滿。痛引陰中。月水至。則腰背痛。胞中瘕。子門寒。大小便不通。」
「不容二穴。在幽門兩旁各寸半。灸五壯。針五分。明云、在上管兩旁各一寸。灸三壯。(素注。在第四肋端。)素問云、夾鳩尾外當乳下三寸。夾胃管各五。不容至太一也。夾臍廣三寸各三。滑肉門天樞外陵也。下臍二寸。夾之各三。大巨水道歸來也。皆腹第三行穴也。新校正云、甲乙經天樞在臍旁各二寸。與諸書同。特此經為異。信若是、則其穴不當乳下可也。必當乳下。則廣三寸之說為當。」
「大巨二穴。在長溪下二寸。灸五壯。針五分。(長溪。天樞也。千。在臍下一寸。兩旁各二寸。)」
「水道二穴。在大巨下三寸。灸五壯。針三寸半。」
「大巨(一名腋門)在外陵下一寸石門旁二寸。(針五分灸五壯)治小腹脹滿。小便難㿉疝。」
「水道 在大巨下一寸。(舊本三寸)去中各二寸。(針六分。灸五壯)治小腹脹痛引陰胞中瘕子門寒。」
「(按水道穴與足少陽五樞穴平當臍下三寸之旁。又歸來穴在氣衝上一寸。當臍下四寸之旁。其上下各去一寸也。諸書雲水道在大巨下三寸歸來在水道下二寸。皆誤。)」
現代教材摘錄
「仰臥。在下腹部,當臍中下2寸,距前正中線2寸。」
「直刺0.8~1.2寸;可灸。」
「《甲乙經》:偏枯,四肢不用,善驚。《圖翼》:煩渴,驚悸不眠。」
「在下腹部,當臍中下2寸,距前正中線2寸(見。」
「直刺0.9~1.2-1;可灸。」
「在臍下二寸,石門(任5)旁開二寸(套彩。主治 小腹脹滿,小便不利,疝氣,遺精,早泄。」
「直刺 0.7~1.2 寸。可灸。」
「水,指水液;通,指通路。本穴位居大巨下1寸,內部適當膀胱,有通調水道,使水液滲注於膀胱之功,主治小便不通,故名。」
「在下腹部,當臍中下 3 寸,距前正中線 2 寸。」
「清溼熱,利膀胱,通水道。」
「直刺 0.8~1.2 寸;可灸。」
「配中極、關元、三陰交、陰陵泉,治尿血,淋痛;配筋縮,治腰骨強急。」
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