厲兌
井穴可灸

厲兌

Lidui

最後更新 2023-08-12

基本資訊

厲兌

ST45

英文名稱Lidui

位置足二趾之端

所屬經絡足陽明胃經

五俞穴井穴

可灸

最後更新日:2023-08-12

穴名與解剖位置

穴名介紹

井穴。厲兌穴。厲,危岸也。兌,口也,八卦之中以兌為口。厲兌名意指胃經的地部經水由本穴迴流胃經的體內經脈。本穴物質為內庭穴傳來的地部經水,至本穴 後,因本穴有地部通道與胃經體內經脈相通,因此體表經水從本穴的地部通道迴流體內,經水的運行如從高處落入危險的深井一般,故名厲兌。

解剖位置

  • 在這個位置,你可以找到由趾背動脈構成的動脈網絡。
  • 同時,這裡也有來自腓淺神經的分支,負責足部背側的神經傳導。

穴道介紹

厲克穴是胃經的最後一個井穴。「厲」是噩夢的意思,「兌」是從卦中的一卦,代表沼澤。「厲克」的意思就是掉進噩夢的沼澤中。對於有神經錯亂現象的人,厲克穴能夠靜心安神。

近代治療扁桃體炎,點刺少商、商陽、厲兌,出血後擠壓針孔周圍,每穴出血5~6滴,後用消毒棉球按壓針孔,總有效率為85.2%。

治療眼睛、口腔實熱病證,取病側厲兌穴,以針刺血,擠壓出血,可用於治療麥粒腫、目赤腫痛、牙痛、口腔潰瘍。

操作要點與配伍

針刺方法

淺刺0.1寸。或點刺出血。 

穴道配伍

1. 多夢:厲兌穴配內關穴、神門穴

  • 原理:厲兌穴疏肝理氣,寧心安神;內關穴為心包經絡穴,具有寧心安神、理氣止痛的功效;神門穴為心經原穴,具有寧心安神、清心降火的作用。三穴合用,協同作用,疏肝理氣,寧心安神,從而改善多夢症狀。

2. 肝炎:厲兌穴配太陽穴、百會穴、足三里穴

  • 原理:厲兌穴疏肝理氣;太陽穴疏通肝經經氣;百會穴為督脈穴位,具有調整臟腑功能的作用;足三里穴為胃經合穴,具有補脾健胃、調理氣血的作用。此配伍旨在疏肝理氣,調整臟腑功能,提升機體免疫力,輔助治療肝炎。

3. 腦貧血:厲兌穴配太陽穴

  • 原理:厲兌穴疏肝理氣,改善腦部血液循環;太陽穴具有疏通經絡,改善頭部血液循環的作用。兩穴合用,協同改善腦部血液供應,緩解腦貧血癥狀。

4. 脛寒不得臥:厲兌穴配條口穴、三陰交穴

  • 原理:厲兌穴溫經散寒;條口穴為足陽明胃經穴位,具有溫經散寒,通利關節的作用;三陰交穴為肝、脾、腎三經交會穴,具有調理氣血,溫經散寒的作用。三穴合用,溫經散寒,活血通絡,改善下肢寒痛,使患者得以安臥。

5. 夢魘不寧:厲兌穴配隱白穴

  • 原理:厲兌穴寧心安神;隱白穴為足太陰脾經的原穴,具有益脾健胃、寧心安神的作用。兩穴合用,加強寧心安神的效果,治療夢魘不寧。

6. 中風昏迷:厲兌穴配隱白穴、中沖穴、大敦穴

  • 原理:厲兌穴豁痰開竅;隱白穴、中沖穴、大敦穴分別為脾經原穴、手厥陰心包經經穴及足厥陰肝經經穴,具有開竅醒神的作用。四穴合用,具有豁痰、醒腦開竅的功效,用於治療中風昏迷。

7. 其他重症配伍: 此處列舉的配伍,針對不同症狀,如手抖、出汗、噁心嘔吐、焦慮不安、癲癇、震顫、意識模糊、幻覺等,選擇不同穴位配合厲兌穴,以期達到標本兼治的效果,但需專業醫師判斷施治。 例如,與水溝、大陵、少商等穴位配伍,主要針對的是急症、危重症狀的搶救。

需注意: 以上配伍僅供參考,實際應用需根據患者具體病情,由專業的中醫師進行診斷和治療。 切勿自行配穴,以免造成不良後果。

艾灸刮痧

艾灸或遠紅外線加熱厲兌穴方法:

艾灸方法:

  1. 準備:
    • 艾條一根,長度約3-5cm,或使用艾灸盒。
    • 點燃艾條,待艾條燃燒穩定後,將艾條靠近厲兌穴,保持1-2cm 距離。
    • 可使用隔物灸,例如生薑片,或使用艾灸盒,避免直接灼傷皮膚。
  2. 施灸:
    • 以溫熱舒適為宜,避免過熱,導致灼傷。
    • 每次灸10-15分鐘,每天灸1-2次。
  3. 注意事項:
    • 灸感以溫熱、微痛為宜,切勿強求。
    • 若出現皮膚紅腫或疼痛加劇,應停止艾灸。

遠紅外線加熱方法:

  1. 準備:
    • 遠紅外線神燈一臺,使用前需確認神燈功能正常。
  2. 施灸:
    • 將神燈距離厲兌穴約30cm,保持溫熱舒適,切勿過熱。
    • 每次照射10-15分鐘,每天照射1-2次。
  3. 注意事項:
    • 使用過程中注意觀察皮膚反應,如出現紅腫或疼痛,應立即停止照射。
    • 切勿長時間直視神燈,以免造成眼部損傷。
    • 使用後注意補水,避免皮膚乾燥。

注意事項:

  • 以上方法僅供參考,具體操作方法應諮詢專業醫務人員。
  • 孕婦、患有嚴重疾病者,使用前應諮詢醫生。
  • 使用艾灸或遠紅外線加熱時,應注意周圍環境安全,避免火災或燙傷。

按摩推拿

按摩厲兌穴方法:

  1. 找到穴位: 厲兌穴位於足二趾之端。
  2. 使用工具: 使用手指關節。
  3. 按壓方式: 以手指關節夾按厲兌穴。
  4. 按壓時間: 按壓2~3分鐘。
  5. 按壓頻率: 建議長期按摩。

穴道主治疾病

血液、造血器官與免疫系統疾病

  • 貧血

內分泌、營養與新陳代謝疾病

  • 高血脂
  • 甲狀腺亢進

精神(心智)與行為疾病

  • 睡眠障礙

神經系統疾病

  • 癲癇
  • 睡眠障礙

循環系統疾病

  • 腦中風

呼吸系統疾病

  • 扁桃腺炎
  • 慢性喉炎和喉氣管炎
  • 急性咽喉炎

消化系統疾病

  • 牙齦腫脹痛
  • 慢性肝炎

古代中醫典籍摘錄

古籍原文

針灸資生經南宋 · 王執中 · 足陽明胃經左右三十穴
  • 「厲兌二穴。金也。在足大指次指端。去爪甲如韭葉。針一分。灸一壯。」

針灸甲乙經西晉 · 皇甫謐 · 卷三/諸穴
  • 「胃出厲兌,厲兌者,金也。在足大指次指之端,去爪甲角如韭葉,足陽明脈之所出也,為井。刺入一分,留一呼,灸三壯。」

現代教材摘錄

《中醫教材》腧穴學普通高等教育中醫藥類規劃教材編審委員會 · P.154
  • 「仰臥或正坐平放足底。在足第二趾末節外側,距趾甲角0.1寸(指寸)。」

  • 「向上斜刺0.2~0.3寸;可灸。」

  • 「配條口、三陰交,有溫經散寒,活絡止痛的作用,主治脛寒不得臥;配隱白,有寧心安神的作用,主治夢魘不寧;配隱白、中衝、大敦,有豁痰醒腦開竅的作用,主治中風昏迷。」

新世紀中醫藥院校教材 — 經絡腧穴學沈雪勇 · P.100
  • 「在足第二趾末節外側,距趾甲角0.1寸。」

  • 「淺刺0.1~0.2寸,或用三棱針點刺出血。」

  • 「《千金方》:“厲兌、條口、三陰交,主髒寒不得臥。”;《神應經》:“屍厥如死及不知人事,灸厲兌三壯。”;《百疰賦》:“夢魘不寧,厲兌相諧於隱白。”## 第七章」

《中醫教材》針灸學孫國傑 · P.74
  • 「淺刺 0.1 寸。;足陽明胃經腧穴共計45個(見,其主治提要詳見表3-3。;

    穴名部位主治
    口小腫癰
    目赤腫痛,口眼咽斜
    口眼咽斜,鼻衄,齒痛
    117
    口咽,地腫,齒痛
    口悶,咬腫,齒痛,牙關緊閉
    口苦,齒痛,耳聾,牙關緊閉
    頭痛,目疾
    頭面部、頭面、目、鼻、口、齒房
    咽喉腫痛,氣滯
    咽仁熱痛,氣滯
    咽腔腫痛
    喉悶,咽喉腫痛
    鳴叫
    咳嗽,胸脅脹痛
    咳嗽,乳癰
    咳嗽,乳癰,胸脅脹痛
    (煩計雜)
    咳嗽,胸痛,乳汁少
    東腓部、喉、胸、齒疾患
    胃痛,嘔吐,腹脹
    滿腸鳴,腹脹,胃痛
    食慾不振,胃痛
    腸鳴,泄瀉,腹痛
    胃痛,癲狂
    嘔吐,癲狂
    痢疾,腸鳴,腹脹,燒臍痛
    上腹部、胃脘痛、神志病
    痰痛,血氣
    小腹劇痛,小便不利,血氣
    小便不利,血氣
    月經不調,血氣
    月經不調,陽痿,血氣
    下腹部、前陰部、婦科病
    下腹痛
    下腹痛
    下肢虛浮
    胃痛,脘癰
    膝痛麻木
    膝上部、下肢局部疾患
    足三里小腿胃痛,腹脹,泄瀉,便祕,膝脛腫痛,全身性強壯要穴
    上巨虛小腿蹠鳴,泄瀉,腹脹,腸痛
    條口小腿下肢痞痢
    下巨虛小腿小腹痛,下肢痿痱,乳癰
    手腹小腿嘔吐,便祕,痰少,咳嗽,脘痿,癲狂
    小腹部、胃脘痛,神志病
    部位主治
    頭痛、厥陰
    足背口腔蹠骨
    足背口腔蹠痛、經鳴背痛、熱痛
    足背口明、齒痛、咽喉腫痛、腹脹、熱痛、癰疽、
    趾端背痛、咽喉腫痛、腹脹、熱痛、癰疽、
    足部:頭面、目、鼻、口、齒、呵噥痛、出腦病、神志衰、熱痛
    ;起於大指之端,指內側白肉際 2. 過枳胥後 3. 上內踝前廉 4. 上膕(按:踇深作膝)內 5. 髂脛骨前 6. 交出厥別之前 7. 上膝股內前廉 8. 入腹 9. 屬脾結胃 10. 上骨 11. 扶咽 12. 連舌本散舌下 13. 其支者,復從胃肩上隔 14. 往心中;四、足太陰脾經 Zútàiyīn PǐJīng;Spleen Meridian of Foot-Taiyin, SP.」

中國針灸學P.191
  • 「第二趾外側距趾甲角一分許。」

  • 「淺刺0.1寸。可灸。」

針灸學(中醫藥學高級叢書)P.309
  • 「厲,指土而言,亦含危病意;兌,爲口、門之意。本穴屬足陽明胃經,胃爲戊土,足陽明經脈“挾口環脣”,且胃爲水穀之海,食則用口,穴主口噤、口僻,故名。」

  • 「在足第2趾末節外側,距指甲角0.1寸。」

  • 「消化溼熱,調胃安神,蘇厥醒神。」

  • 「淺刺 0.1 寸。」

  • 「配百會、人中、中衝、隱白、大敦,治中風昏迷;配內關、中脘、足三里,治胃脘疼痛。③配條口、二陰交,治足羥寒不得臥。」

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