歸來
可灸

歸來

Guilai

最後更新 2023-08-14

基本資訊

歸來

ST29

英文名稱Guilai

位置下腹部,臍中下4寸(中極)旁開2寸處

所屬經絡足陽明胃經

別名溪穴,谿穴,豁谷,溪谷

可灸

最後更新日:2023-08-14

穴名與解剖位置

穴名介紹

胃經經水在此氣化並上行於天。歸來。「歸」,還的意思。「來」,返的意思。「歸來」指的是恢復和複原的意思。指胃經下行的地部經水受熱後氣化逆胃經上行。本穴物質為水道穴傳來的地部經水,至本穴後因受沖脈外散之熱,經水復又氣化逆胃經上行,如流去之水復又歸來,故名歸來。

解剖位置

  • 在肚子前方肌肉的邊緣,這裡有著腹內斜肌和腹橫肌的腱膜;
  • 外側則有腹壁下的動脈和靜脈;
  • 分布有來自髂腹下神經的神經纖維。

穴道介紹

歸來穴主要功效「行氣疏肝,調經止帶,益氣升提」。主治 少腹疼痛、經閉、痛經、子宮下垂、自帶、症氣、陰莖痛、小便不利、睪丸 炎、卵巢炎、腹股溝炎、子宮內膜炎。

現代研究針刺治療經遲,直刺或向恥骨聯合處橫剌1. 5~2 寸,針感放射至小梭及外生殖器為佳、臨床各種經遲首選歸來(瀉),血寒者加溫針血海(瀉)。血虛加三陰交(補),血海(補)。肝鬱加曲泉(瀉),太衝(瀉)。

操作要點與配伍

針刺方法

直刺0.8~1.2寸。

穴道配伍

歸來穴配伍應用詳解

1. 溫經理氣,治療疝氣偏墜: 歸來穴配太沖穴,太沖穴為肝經原穴,具有疏肝解鬱、調理氣血之功。疝氣多因肝氣鬱結、氣血運行不暢所致,故此配伍通過溫經散寒、理氣解鬱,改善氣血運行,達到治療疝氣偏墜的效果。

2. 緩解腹痛: 歸來穴配配合谷穴,合谷穴為大腸經原穴,具有通經活絡、疏通經氣之效。腹痛常因經絡不通、氣滯血瘀引起,此配伍則通過疏通經絡、調和氣血,緩解腹痛。

3. 緩解腹脹便祕: 歸來穴配氣海穴、關元穴,氣海、關元為任脈要穴,具有補益元氣、溫煦下焦的功效。腹脹便祕多因氣滯血瘀、陽氣不足所致,此配伍通過溫陽散寒、理氣通便,改善下焦氣血運行,緩解腹脹便祕。

4. 治療月經不調、不孕症及婦科疾病: 歸來穴常與三陰交穴、腎俞穴、命門穴、關元穴、中極穴等配伍,治療月經不調、不孕症、白帶過多等婦科疾病。三陰交穴為肝脾腎三經交會穴,腎俞、命門為腎經背俞穴,關元、中極為任脈要穴,這些穴位共同作用於調節女性生殖系統的功能,配合歸來穴溫經散寒、理氣止痛,綜合調理,達到治療效果。

5. 治療陽痿: 歸來穴配湧泉穴,湧泉穴為腎經湧泉穴,具有滋陰降火、補腎益精的作用。陽痿多因腎陽不足,精氣虧虛所致,此配伍通過補腎益精,溫補下焦,改善陽痿症狀。

總體而言,歸來穴主要作用於下焦,善於溫經散寒、理氣止痛,通過與其他穴位相配伍,可發揮協同作用,達到治療不同疾病的目的。 其配伍應用需根據患者的具體病情和體質進行調整。

艾灸刮痧

艾灸或遠紅外線加熱「歸來穴」方法

一、艾灸方法

  1. 準備:
    • 艾條:選擇溫和艾條,如艾絨條。
    • 灸具:艾灸盒或艾灸罐。
    • 防燙用品:毛巾或隔熱墊。
  2. 施灸:
    • 將艾條點燃,在灸具中固定好,避免艾條直接接觸皮膚。
    • 將灸具放置在「歸來穴」位置,保持距離,避免灼傷。
    • 施灸時間:每次10-15分鐘,以溫熱舒適為宜。
    • 注意觀察:施灸過程中需觀察皮膚狀況,如有紅腫或疼痛,應立即停止。
  3. 結束:
    • 施灸完畢後,可用溫水擦拭皮膚,並注意保暖。

二、遠紅外線加熱方法 (神燈)

  1. 準備:
    • 遠紅外線加熱燈:選擇專業的遠紅外線加熱燈。
    • 防護眼鏡:保護眼睛免受紅外線傷害。
  2. 加熱:
    • 將神燈對準「歸來穴」位置,保持適當距離,避免過於靠近。
    • 加熱時間:每次10-15分鐘,以溫熱舒適為宜。
    • 注意觀察:加熱過程中需觀察皮膚狀況,如有紅腫或疼痛,應立即停止。
  3. 結束:
    • 加熱完畢後,可用溫水擦拭皮膚,並注意保暖。

注意事項:

  • 孕婦、月經期婦女、皮膚破損者慎用。
  • 施灸或加熱過程中,如有不適,應立即停止並諮詢專業人士。
  • 勿過於頻繁施灸或加熱,以避免損傷身體。
  • 艾灸和遠紅外線加熱方法僅供參考,具體操作需根據個人體質和病情調整。

按摩推拿

按摩歸來穴方法:

  1. 準備姿勢:

    • 仰躺,雙腿自然伸直,放鬆身體。
  2. 定位:

    • 找到肚臍(中極穴)。
    • 由肚臍向下垂直4寸(約手掌四指寬)找到中極穴下方。
    • 由中極穴下方兩側各旁開2寸(約手指兩指寬)即為左右兩個歸來穴。
  3. 按摩手法:

    • 用食指和中指指腹,分別按壓左右兩個歸來穴。
    • 以輕柔的圓周運動方式,按揉每個穴位3-5分鐘。
    • 力度以感到酸脹為宜,避免過度用力。
  4. 注意事項:

    • 孕婦、經期女性請勿按壓。
    • 如有任何不適,請立即停止按摩並諮詢專業醫師。

穴道主治疾病

感染症與寄生蟲疾病

  • 肺結核

內分泌、營養與新陳代謝疾病

  • 月經不調
  • 高血脂

精神(心智)與行為疾病

  • 言語障礙
  • 男性勃起障礙

神經系統疾病

  • 言語障礙
  • 四肢麻痺癱瘓

消化系統疾病

  • 腹股溝疝氣
  • 慢性肝炎
  • 胃及十二指腸炎
  • 大腸激擾綜合症

泌尿生殖系統疾病

  • 月經不調
  • 子宮肌瘤
  • 月經腹痛
  • 白帶
  • 排尿困難
  • 女性不孕症
  • 子宮崩漏
  • 卵巢炎
  • 子宮下垂
  • 子宮發炎
  • 月經稀少閉經

古代中醫典籍摘錄

古籍原文

針灸甲乙經西晉 · 皇甫謐 · 卷三/諸穴
  • 「歸來,一名溪穴,在水道下一寸,刺入八分,灸五壯。(水穴論注云:足陽明脈氣所發。)」

  • 「氣衝,在歸來下,鼠鼷上一寸,動脈應手,足陽明脈氣所發,刺入三分,留七呼,灸三壯,灸之不幸,使人不得息。(氣府論注云:在腹臍下,橫骨兩端鼠鼷上一寸。刺禁論注云:在腹下,俠臍兩傍相去四寸鼠鼷上一寸,動脈應手。骨空注云:在毛際兩傍,鼠鼷上一寸。)」

針灸聚英明朝 · 高武 · 足陽明胃經
  • 「歸來 水道下二寸。素注三寸。去中行各二寸。銅人。灸五壯。針五分。素注。針八分。主奔豚。卵上入腹。引莖中痛。婦人血臟積冷。」

  • 「氣衝(一名氣街)歸來下。素注。腹下俠臍相去四寸。鼠鼷上一寸。動脈應手宛宛中。衝脈所起。銅人。灸七壯。禁針。素問。刺氣街中脈。血不出。為腫鼠僕。明堂。針三分。留七呼。氣至即瀉。灸三壯。主腹滿不得正臥。㿗疝。大腸中熱。身熱腹痛。大氣石水。陰痿莖痛。兩丸騫痛。小腹奔豚。腹有逆氣上攻心。腹脹滿。上搶心。痛不得息。腰痛不得俯仰。淫濼。傷寒胃中熱。婦人無子。小腹痛。月水不利。妊娠子上衝心。產難。包衣不出。東垣曰。脾胃虛弱。感濕成痿。汗大泄。妨食。三里、氣街以三稜針出血。又曰。吐血多不愈。以三稜針於氣街出血立愈。」

針灸資生經南宋 · 王執中 · 腹第三行左右二十四穴
  • 「不容二穴。在幽門兩旁各寸半。灸五壯。針五分。明云、在上管兩旁各一寸。灸三壯。(素注。在第四肋端。)素問云、夾鳩尾外當乳下三寸。夾胃管各五。不容至太一也。夾臍廣三寸各三。滑肉門天樞外陵也。下臍二寸。夾之各三。大巨水道歸來也。皆腹第三行穴也。新校正云、甲乙經天樞在臍旁各二寸。與諸書同。特此經為異。信若是、則其穴不當乳下可也。必當乳下。則廣三寸之說為當。」

  • 「歸來二穴。在水道下二寸。灸五壯。針八分。(外臺。水道下三寸。今校勘歸來二穴在水道下二寸為是。)」

  • 「氣衝二穴。一名氣街。在歸來下。鼠鼷上一寸。動脈應手宛宛中。禁針。灸七壯立愈。炷如大麥。」

  • 「明下云、五壯。素注云、在腹臍下橫骨兩端鼠鼷上。針三分。千云、歸來下一寸。以上二十六穴。去腹中行當各三寸。」

針灸逢源清朝 · 李學川 · 卷四/經穴考正
  • 「歸來(一名溪穴)在水道下一寸。(舊本二寸)旁開中行二寸。(針八分。灸五壯。)」

  • 「(按水道穴與足少陽五樞穴平當臍下三寸之旁。又歸來穴在氣衝上一寸。當臍下四寸之旁。其上下各去一寸也。諸書雲水道在大巨下三寸歸來在水道下二寸。皆誤。)」

  • 「氣衝(一名氣街)在歸來下一寸。旁開中行二寸。腿肚中有肉核。名曰鼠溪。直上一寸。動脈應手宛宛中。(與臍下五寸曲骨平)衝脈所起(灸三壯禁針)治腹滿不得正臥。㿗疝賁豚婦人月水不利娠妊子上衝心。」

現代教材摘錄

新世紀中醫藥院校教材 — 經絡腧穴學沈雪勇 · P.94
  • 「在下腹部,當臍中下4寸,距前正中線2寸。」

  • 「直刺1.0~1.5寸。」

  • 「《甲乙經》:“奔豚,卵上入,痛引莖,歸來主之。”;《鍼灸大成》:“主小腹奔豚,卵上入腹,引莖中痛,七疝,婦人血髒積冷。”」

中國針灸學P.183
  • 「在臍下四寸,中極(任3)旁開二寸。」

  • 「直刺 0.7~1.2 寸。可灸。」

針灸學(中醫藥學高級叢書)P.295
  • 「在下腹部,當臍中下4寸,距前正中線2寸。」

  • 「行氣疏肝,調經止帶,益氣升提。」

  • 「直刺 0.8~1.2 寸;可灸。」

  • 「配太沖,治疝氣偏墜;配中極、曲骨、三陰交,治月經不調;配維胞、三陰交、氣海,治子宮下垂。」

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